癌痛别硬挺 合理镇痛有助抗癌

原标题：癌痛别硬挺 合理镇痛有助抗癌

每年10月中旬的第一周为“世界疼痛日”。

随着今年世界疼痛日的临近，慢性疼痛也开始得到了人们越来越多的关注。

疼痛是每个人在生活中都曾有过的经历，尤其对于癌症患者来说，疼痛给他们的生活又增加了一缕阴霾。

76岁的刘奶奶是一名肺癌患者，因为癌细胞侵袭到胸膜及神经，近三个月来，她一直在承受着癌痛的折磨。

“有啥药能让我吃了不疼就行！”刘奶奶的这个愿望总会让她的儿女忍不住流下眼泪。

在家属看来：止疼片能不吃就不吃，否则一旦吃上瘾了对老人孱弱的身体将更加雪上加霜！可是，老人不吃止痛药又痛苦难耐。无奈之下，刘奶奶的儿子求助本报记者，希望能为老人的癌痛控制寻求解决之策。

对于癌症患者来说，止痛药到底能不能吃？如果服用止痛药物是否会加速或抑制肿瘤的进展？癌痛患者长期服用止痛药是否会形成药物依赖？

在世界疼痛日到来前夕，记者带着这些癌症患者及家属的问题进行了采访。

癌痛不是忍忍那么简单

得了癌症哪有不疼的，疼是正常的，能忍就得忍着……生活中，人们关于癌症所引发的疼痛往往持有这样的观点。抱怨疼痛的癌症患者甚至会被质疑“别人都能忍你怎么忍不了”。

对此，中国医科大学附属第一医院疼痛科主任宋涛在接受记者采访时指出，对于癌症患者来说，癌痛如果不能得到有效的控制，将直接影响到患者的食欲、睡眠、免疫力，甚至导致抑郁症的发生，严重影响癌症患者的生存治疗，甚至加速肿瘤的发展。

宋涛主任指出，在人们视为真理的“得了癌症肯定会痛，忍痛是美德”其实是一种误区。现代的医疗水平完全可以做到让癌痛患者无痛生活。这也是发达国家在癌痛治疗方面所达成的共识。也就是，对于癌症患者来说，不管肿瘤发展到哪一阶段，只要出现疼痛，就应该得到规范化的镇痛治疗。这样有助于癌症患者保持良好的食欲、睡眠，拥有较好的体力、免疫力以及积极的精神状态，来配合癌症的治疗。

抑制癌痛不能随便吃止痛药

虽然癌痛是可以抑制的，但是并非“疼了就吃药”那么简单。

宋涛主任提示，针对癌痛患者来说，治疗应遵循三阶梯镇痛治疗原则，口服给药、按阶梯给药、按时给药、个体化给药。一般情况下，医生会根据患者疼痛程度由弱到强选择不同程度的止痛药，从最初的非阿片类，如果疼痛继续加剧用弱阿片类±阿片类，如果疼痛继续加剧用强阿片类±阿片类，并可根据患者的个体情况加用辅助药物，以有效适当地控制患者的疼痛感受。

癌痛患者在服用止痛药时，要按照规定的间隔时间服药，而不是按需给药，这样可保证疼痛连续缓解。比如说，医生要求每12小时服用一次的药物，无论给药当时病人是否发作疼痛，都应按时吃药。

此外，宋涛主任强调，规范化的疼痛处理不仅要缓解疼痛，还包括将药物的不良反应降至最低，这就需要医生定期对患者的疼痛程度进行评估，随时调整用药的剂量。才能实现提高癌症患者的生存质量，更好配合抗癌治疗的目的。

华商晨报 华商响网主任记者 张杨