云南职工医疗互助开展10年累计补助困难职工239.5万人次

原标题：云南职工医疗互助开展10年累计补助困难职工239.5万人次

云南网讯（记者 陈怡希）15日，云南省总工会召开职工医疗互助活动十周年工作回顾情况通报会。记者在通报会上了解到，截止2014年6月底，职工医疗互助活动累计补助困难职工239. 5万人次，补助金额达14.08 亿元。其中，2014年上半期共计补助165168人次，比上年同期同比增加15.41%，补助金额为9426万余元，比上年同期同比增长21. 08%，个人累计最高补助额达25.2万元。

职工医疗互助活动是一项通过工会组织动员职工自愿参加、自愿交纳互助金，用互助互济的形式来缓解职工实际困难，提高职工医疗保障水平的活动。活动针对全省行政辖区内参加城镇职工基本医疗保险和大病补充医疗保险的在职职工和退休人员，按规定交纳互助金的，均可由单位工会统一组织参加。自2004 年7 月1 日启动以来，至今职工医疗互助活动已步入第十年，累计参互职工已达2514万人。

2003年初，省总工会开展职工医疗卫生状况调查，调查中了解到，城镇职工基本医疗保险实施后解决了参保者的基本医疗需求，但职工在患重大疾病时的医疗负担还很重，尤其是不少低收入职工有病不敢住院。在各级

工会建立的特困职工档案中，因病致贫、因病返贫的比例较高。因此，省总工会决定在全省职工中组织医疗互助活动，协助党和政府缓解职工看病难、看病贵问题，为广大职工再建一道医疗保障线，使患重大疾病职工尽可能得到经济上的帮助。

活动在全省建立四级网络体系服务职工，即省级设立职工医疗互助中心，在州市级总工会、省级产业厅局公司工会设立办事处，在县级市区总工会设立代办点，在参加活动的基层工会设立代办员。十年来，工会打造了一支专业化医疗互助队伍，全省县级以上工会组织中有420余名专兼职工作人员在从事医疗互助，其中，从事补助审批、信息系统操作工作的有310 名。在全省基层工会中有一线代办员多达31166 名，他们不怕困难、不辞辛劳、不计报酬地为全省296 万参互职工服务，办理参互、补助手续。并由省总工会确立不营利，不投资，按期审计，定期公开的互助金管理四原则；制定严格的补助审批制度和程序，实行医互中心、办事处、代办点分级审批权限；推行网络信息化审批制度，实现了审批工作的公开公平透明；医疗互助信息系统与医保系统进行联网，杜绝了假发票等不良行为的发生；实行预拨核销制度，按月预拨互助金到办事处、代办点，在季度末、年末与办事处进行账务核销，确保每一笔补助金发放准确。建立精算研究工作机制，运用现代统计理论建立数理模型，对互助金的收支标准进行精算，为决策提供科学依据。

十年来，云南各级工会把开展好职工医疗互助活动作为推动工会帮扶工作长效化、制度化的有效载体，成为工会服务职工的品牌工程。为确保职工医疗互助活动的持续发展，云南省各级工会将继续探索新的互助模式，研究风险和控制机制，增强互助金抗风险能力。