这样的胃痛有可能是心脏病

原标题：这样的胃痛有可能是心脏病

人们常把心窝部疼痛称为胃痛，确实，该部位的疼痛大多来自胃及十二指肠疾病。要提醒的是，除此外，胆囊、胰腺、肝左叶、总胆管以及心脏等器官都紧贴或临近心窝部，这些脏器出现病变同样可引起“胃痛”。特别是老年人心梗时不一定都会有心前区绞痛，可仅诉“胃痛”或心窝部不适，并伴有恶心、呕吐。有些病人会强烈要求作胃镜检查，如果不加鉴别，盲目按胃病处理，很容易导致误诊甚至发生意外。

另外，胆石症的发病率很高。由于胆石的刺激，胆囊及胆管可出现不同程度的炎症。病人多有心窝部(或右季肋下)的不规则隐痛及不适感，有时还可出现上腹部饱胀、嗳气等酷似胃病的症状。许多病人因此长期自己诊断或被医生误诊为胃病。

值得一提的是，肝癌(尤以左叶肝癌多见)、胆囊癌及总胆管癌等肝胆系统恶性肿瘤，都可表现为“胃痛”，并出现上腹部饱胀、乏力、纳差、黄疸等症状体征，极易被误诊为胃病而失去早期诊断和治疗机会。胰头癌或慢性胰腺炎患者也常有心窝部隐痛及恶心、呕吐等症状，应该仔细检查加以鉴别。

(大众卫生报)