去澳门打HPV疫苗攻略

原标题：去澳门打HPV疫苗攻略

绿提示：有去澳门打过HPV宫颈癌疫苗的网友晒出2013年到澳门镜湖医院打针全程，到了医院挂号看妇科医生，填写资料登记，即可安排注射。记者采访了解到，目前到澳门接种宫颈癌疫苗全程要花费3700多元澳门元。

内地居民赴澳门接种有法规限制吗？记者了解到，内地在2009年已开始了四价疫苗（可针对四种类型病毒）临床试验，二价疫苗在江苏做临床试验，四价疫苗在广州番禺。珠海妇幼保健院妇科副主任王晓蓉表示，临床试验进展顺利，没有严重的不良反应报告，何时能在内地上市还没有定论。内地居民选择赴港澳接种宫颈癌疫苗，属个人选择，国家和港澳地区对此没有法规限制。澳门卫生局表示，内地居民可以自由在澳门境内注射疫苗，只要选择合适的私人诊所和私立医院即可。

打HPV疫苗9问

在澳门，多数人会选择镜湖医院。在这里，打第一针前可通过电话先预约，也可以直接到医院。

到达医院后，先填写个人信息作资料登记，接着到妇科挂号。医生会建议先做宫颈涂片检查，看有没有感染H P V病毒，所以到澳门之前，最好先在家附近的医院做检查，确认自己是否已感染，免得浪费时间和金钱。由于注射疫苗是个人选择，无论是否已经感染HPV，医生都可以帮你接种。后续两次注射带上挂号卡，按时到医院完成即可。

到哪接种最好？

澳门卫生局建议，内地居民可以到当地的私家诊所和私立医院接种疫苗。记者了解到，当地口碑较好的两家大型私立医院是镜湖医院和科大医院。

花费多少？

在镜湖医院，第一次打需在门诊挂号，诊金200到250澳门元（下同），每针约1200元，全程费用约3800元。

在科大医院，第一次打先挂号，诊金120元，每针1200元，全程费用3720元。

疫苗来源是哪里？

对于疫苗的价格和来源，澳门卫生局并没有做统一的规定，由各个机构自行采购和定价，但1995年以后出生的澳门当地居民可到公立医院免费接种疫苗。截至2013年，全世界只有两家公司生产H P V疫苗，一种是4价疫苗，针对HPV-6、HPV-11、HPV -16和H P V -18这4型病毒，另一种是2价疫苗，只针对HPV-16和HPV -18.其中HPV -16和H P V -18都是会引起宫颈癌的高危型H P V.一般来说，医生普遍推荐选择价格稍贵的4价疫苗。

有年龄限制吗？

接种H P V疫苗用于预防H P V感染，没有治疗作用，所以，只有在感染风险到来前进行接种才能获得最好的保护。针对宫颈癌疫苗的接种年龄，香港卫生署认为，4价疫苗已经通过大型临床研究证实其对于24-45岁女性的保护效果理想，并因此于2010年将四价疫苗的适用年龄由9 - 25岁放宽至9-45岁。世界卫生组织认为，能获得H P V疫苗保护的人群年龄为9-26岁，而最适宜接种的年龄为11-12岁。

感染过H P V能打吗？

有研究显示，宫颈癌疫苗的保护效果随着接种人群年龄的增长而急速下降，因此，女性在初潮前后接种效果最佳。对此，珠海妇幼保健院妇科副主任王晓蓉表示，据其了解，在许多国家女性从中学开始就接种宫颈癌疫苗，同时并没有年龄上限。虽然有说法称已经有性生活的人接种了没有效果，但王晓蓉认为还是可以打，只有持续感染H P V，没有得到有效治疗的情况下，才可能导致宫颈癌，而有过性生活的人感染H P V的几率更大，如果已经感染上，再去打疫苗效果就不大了，所以在接种之前可以做一下相关的筛查，只要检测到没感染H P V病毒，接种都是有效的。

目前，全球每年约有50万宫颈癌新发病例，其中我国每年新确诊患者就有13 .5万人，35岁以下的患者越来越多见，这与现代女性较早开始性生活有关，因此接种还是要趁早，防范风险于未然。

保护作用维持多久？

根据资料显示，目前的三针接种方案可取得效果最确切、效力最强的免疫效果，但对于接种疫苗后的保护作用最长可维持多久？这一问题尚无明确答案。珠海妇幼保健院妇科副主任王晓蓉表示，在国外很多女性会选择每年接种一次。

王晓蓉认为，目前国内尚未引进宫颈癌疫苗，有关机构仍在做相关的临床测试，因此无法评估效果好坏，但接种该类疫苗在国外已经非常普遍。

有无副作用？

澳门科大医院医务人员向记者表示，接种疫苗基本没有副作用，有女性打完后会感到身体不适，如发烧，多数人没有不良反应。王晓蓉亦表示，目前尚未听说接种过疫苗的女性有不良反应。

根据国外研究机构资料显示，疫苗在一般人群中的安全性已得到充分确认，截至目前尚未发现使用疫苗可导致严重并发症，注射后部分可能导致头痛、发热、恶心、头晕等。

孕妇能打吗？

目前，大多数女性都能通过接种疫苗获得一定程度上的自我保护，但对疫苗成分有过敏者及孕妇则不宜接种，感冒发烧时也不宜注射。如果注射开始后怀孕，应该停止后续接种，待分娩后再继续注射，但在接种期间最好采取避孕措施。

疫苗是万能的吗？

医学资料显示，HPV病毒超过100种，人们感染了HPV通常没有任何症状，因此很容易通过生殖接触传播开来。当我们感染了HPV，多数情况下自身的免疫系统会默默地在2年内把它们清除干净，但有些HPV就还是可以越过防线，进入到我们体内，经过长时间发展演变为癌症。

现有的H P V疫苗无法针对所有类型的HPV病毒，只能抵抗最有可能引发宫颈癌的病毒类型，注射疫苗后可以降低患宫颈癌的几率，但并不能100%预防宫颈癌。澳门卫生局强调，虽然疫苗可预防约七成的宫颈癌，但仍有三成宫颈癌可由不能被疫苗预防的其他高危型H P V病毒引起，而且疫苗不能治疗已受感染人士体内的病毒。

因此，宫颈癌高危人群最好每年做一次T C T检查以及早发现宫颈癌踪迹，若选择TCT检查、HPV检查两项都做，且检查结果均正常，则可以三年检查一次。也即是说，接种后仍要定期检查，这也是接种疫苗后最值得重视的问题。

接种过程

在科大医院，不需提前预约，直接到医院妇科门诊挂号，接着填写资料，医生即时就可以给你注射疫苗，过程非常简单。之后两次注射均按时到医院完成即可。

一共要打三针，注射时间为六个月，第一次注射后两个月注射第二次，第六个月注射第三次。

宫颈癌防护3守则

预防越早越好

守则一：安全性行为；

守则二：接受宫颈癌疫苗接种；

守则三：定期进行宫颈抹片检查。

采写：南都记者 温平平