握手——普通的动作，同性爱者心中的温暖和力量

11月29日中午，艾滋病日前夕，张北川又一次风尘仆仆地赶到北京，参加“同志”人群安全套使用与生存现状调查新闻发布会。其时，他的口袋里装着晚上8点回青岛的车票。这已经是他本月第四次出差到的第五个地方，与第五波关心性病艾滋病干预的人群谈论这个并不轻松的话题。

还有两年就将步入花甲之年的张北川，头发花白，清癯的五官，瘦削的个子，穿着洗旧了的夹克衫，看起来就像一位整日忙于出诊的“赤脚医生”。他是青岛大学医学院附属医院性健康中心教授、中国预防性病艾滋病基金会顾问、数种皮肤性病科杂志编委，致力于性病艾滋病干预。从1989年起，他开始研究同性恋现象及人群。1994年出版我国第一部研究同性恋现象的学术理论专著《同性爱》……因在这一领域的“卓越贡献”，国际社会授予其首届“贝利-马丁奖”(2000年度)。

涉及上亿人的“同性爱”

“我习惯用‘同性爱’，而不是‘同性恋’。1925年，homosexuality刚被译为中文，即为‘同性爱’；上世纪80年代初我国的学术杂志和80年代末的性学专业书也采用它；在我国港台地区、日本等的华人社区，它在学术和科普著作中都比较常见。而同性恋这个词已被污名化，选用新词有利于引入新的理念。另外，我希望鼓励一种富有情感的性关系。‘同志’这个词，我个人原则上不用，它政治性太强，而且GAY人群与异性爱人群一样多元。许多人不过是‘玩玩而已’，他们并非志同道合的一群人。”

男同性爱者被称为GAY，女同性爱者被称为拉拉。他们加起来有多少人？

“2003年末，中国疾控中心给出的数字是500万到1000万，前提是15～49岁人口中活跃的GAY。按照2001年底中国人口数推算，在中国15～60岁的人口中，GAY大约1782万，接近2000万；按照国际通行惯例——男同性爱者相当于女同性爱者的一倍，中国的GAY和拉拉加起来大约是3000万。”

提及这个人群，张北川忧心忡忡。“同性爱者不仅是一个人群——加上他们的妻儿老小就有上亿人。其中约1/3已婚，大部分未婚者迫于家庭和社会压力准备结婚或可能结婚；同时，国内很多已感染艾滋病的同性爱者过着多性伴生活。如果不采取有效措施，艾滋病会经该人群蔓延至妇女人群和异性恋男性人群，或出现相反的传播。5年前，中国男同性爱人群艾滋病感染率为2.5%，现在有的城市男男性行为人群艾滋病病毒感染率将近10%。”

国外，在男同性爱人群中开展艾滋病干预是控制艾滋病流行的直接和具体的措施，在没有其他有效生物学手段的情况下，通过干预改变危险行为是最有效的手段。一句话，就是男男发生性行为时，一定要使用安全套！