数以百万计的美国人昨天晚上收看了奥巴马总统在国会参众两院联席会议的演讲。演讲的大部分内容人们已经非常熟悉，奥巴马至少在上百次市政大厅、广播讲话等场合中提及。但他最震惊的发言来自星期一俄亥俄州工业重镇辛辛那提劳工节野餐会上的讲话。

奥巴马在讲话中指责其医疗改革方案的批评者散播“谎言”，并表示反对者希望“什么也不做”。这些不实指控并没有展示出两党合作的精神，也没有为对话创造基础。奥巴马似乎想尝试硬性通过一项不经折衷的医改法案。

奥巴马团队实际上是要求民主党人进行一次赌博。白宫认为，对于民主党而言，通过一项有争议的法案要比不通过任何法案更安全。这一判断的前提是1994年“希拉里医改”(Hillarycare)流产导致民主党失去对众议院的控制。 而事实上，正是试图通过“希拉里医改”打倒了民主党。

实际上，通过有争议的医改法案要比什么都不做具有更大危险。调查机构盖洛普(Gallup)7月末进行的调查表明，老年人最不相信医疗改革将能够改善医疗服务。尽管老年人在现行医疗保险覆盖范围内，但他们仍强烈反对奥巴马的医疗改革计划。或许是因为奥巴马希望未来十年内通过削减6220亿美元的医疗保险和医疗救助资金来支付9480亿美元的医保成本。

由于老年人的投票比例在非大选之年的选举中占有很高份额，他们中的大部分反对医改方案就显得非常重要。如果民主党投票通过医改方案，传统上共和党统治地区的选民将可能对他们采取惩罚措施。

对于民主党而言，危险在于他们有一个逐渐丧失支持率的总统，同时推行一项不受欢迎的建议。聪明的做法应该是争取更多的时间以制定出达成共识的最佳政策，并且在制定任何解决办法时争取实现更大程度的两党合作。