中新网3月2日电 香港《大公报》1日刊出署名文章认为，中国的新医改比旧医改有一个更大的进步，就是更有市场意识了，更尊重价值规律和市场规律了。看得出来，政府坚信希望用市场这支看不见的“手”去解决政府解决不了的问题。鉴于这一点，有理由相信，新医改为国民勾画的美丽蓝图最终可以梦想成真。

文章摘录如下:

在市场经济社会里，卫生机构无论姓“公”还是姓“私”，都必须有市场意识。只有赢得了市场，生存与发展才有保障，消费者对卫生服务的不同需求，也才能得到满足。

中国的新医改比旧医改有一个更大的进步，就是更有市场意识了，更尊重价值规律和市场规律了。看得出来，政府坚信希望用市场这支看不见的“手”去解决政府解决不了的问题。鉴于这一点，笔者有理由相信，新医改为国民勾画的美丽蓝图最终是可以梦想成真的。

新医改后，公立医院仍是业内的主角。其国营的性质，一定程度上意味着其垄断的市场地位和难以避免的官僚作风，以及随之而来的管理滞后和市场意识淡薄，甚至于与市场脱节。如果医改体现市场意识，以市场为导向，便一定程度上解决了上述问题。因为倘若医疗机构依然故我，缺乏市场意识，则难以应对新医改带来的新挑战。

透过新医改框架，改革者市场意识确实依稀可见:

更加尊重价值规律

其一，新医改更加尊重价值规律。旧医改曾违背价值规律，将价格过度偏离价值，令医生价值观扭曲。例如将药品加价，药价虚高，而医疗服务价格则过低，使其贬值，结果造成医生重卖药轻服务。新医改则改邪归正，服从价值规律。表现为:取消药品加价和提高服务价格，以此端正医生的价值观。想必今后重服务将是大势所趋。

其二，新医改将形成多元办医格局。这有助于打破公立医院的垄断局面，形成医疗竞争态势。

其三，北京市计划实施医保卡制度，参保人持卡可自由选择医保定点医院。此举利于提升医院的市场意识和竞争意识以赢得客户。如果将优质的民营医疗也纳入医保定点医院名单里，将形成业内全面竞争态势。

其四，北京将在各医院建立患者投诉制度。靠市场监督医院和行业，无疑是最有效的监管方法。卫生行业是政府尤其要严格监管的行业，需要政府尽快颁布“卫生法”，因为立法是政府规范和保护卫生行业的最佳方法。

其五，医改将扩大被纳入医保的药品目录，让患者有更多的用药选择。然而，政府要有识别好药的慧眼，尤其应在征求医生和用药者的意见之后，将疗效和安全性均不达标的药品从目录里剔除，以此迫使药厂将药品质量放在首位。

其六，医改将大幅提高医保覆盖率，三年内达90%以上。这就是说，随着国民对医疗购买力的普遍提高，医疗市场成为越来越大的蛋糕，势必带动医疗服务的多元发展，包括民营医疗的发展。这不仅可满足消费者的各种需求，更利于构成医疗机构之间的竞争。

其七，医改将允许医生兼职。这就利于医生作为紧缺医疗资源的有序流动。让大医院的医生去医疗条件差的贫穷地区兼职，能一定程度上解决医疗技术发展不均衡的问题。

其八，医改将完善小区卫生服务制度，患者首诊在小区，实现双向转诊。这是医患双赢之举。关键是要将制度落实到位。

推进医疗资源整合

其九，上海市的医改思路，一个最大的亮点就是推进医疗资源整合，构建以三级综合医院为龙头，由若干个三级医院、二级医院和小区卫生服务中心组成的区域性医疗卫生联合体，依据区域人口分布的变化对卫生资源进行调整，提高卫生服务的可及性。

笔者认为，以区域卫生规划为突破口的医改模式，最大的好处是可以大大缩短服务半径、管理半径和就医半径，提高了服务、就医和管理效率，做到了医、患、管三赢。地方政府还可实施对区域卫生的统领:(一)依据市场需求来合理分布卫生机构。在收入水平较低的地区(如外来务工人员聚集地)，主要开办平价或惠民医院，而营利性医院则应开在收入较高的地区(如市区和商业区)。(二)依据需求，由政府对区域卫生资源(包括民营医疗)进行公平购买。(三)依据需求，由政府与商业保险机构合作推出能满足国民多种需求的多样化的医疗保险。(四)依据需求，由政府推动服务机构之间的多种合作。例如，民办专科医院、体检中心或健康网站与公立医院的合作与优势互补，公立医院与社会化服务的整合等等。

总之，医改由政府统领，并非意味着政府可以解决医改方面的一切问题。政府可以出政策和资金去解决一些问题，但政府并非万能。政府解决不了的问题，则需求市场去解决。因此，如果医改更有市场意识，以市场为导向，培育起健康的卫生市场是完全可能的。一旦市场健康了，它就能充分发挥作用，去解决政府解决不了的问题。以公立医院为主导的中国卫生市场更需要政府去主动完善市场机制，让市场能真正帮上政府的忙。(黄燕)