日前,中国科协第三十六期新观点新学说学术沙龙在北京举行,来自全国各地的30余名中医药专家,就中医药发展的若干关键问题进行探讨。中医院收费过低问题,引发了与会专家的热议。
廉价导致中医院生存危机
近日,北京市民吴女士因腿部感觉麻木,到一家著名中医医院针灸科治疗。专家给她开了针灸、芒针等三种针刺治疗法,分三次治疗,总共只花费了60元。其中针灸每针收费4元,芒针每针也仅9元。
“一个老头,三个指头”,“一根银针,一把草药”,中医问诊手法及针灸、推拿等非药物疗法和传统中药饮片等,与西医相比,普遍具有简、便、验、廉的特点,曾让中医药的美名远扬。时至今日,却有专家发出如此特点难以保持的感叹。
“中医没‘钱’途。”有专家感叹说,现在中医医院面临收病人就赔钱的尴尬。
中国中医科学院望京医院院长陈珞珈对这方面的数字记得很牢:卫生部公布的2008年报显示,门诊病人人均医疗费用,综合医院为131元,而中医(综合)医院为101元;西医医院职工人均年业务毛收入达到20万元,中医医院人均只有14万元。“全国有34万名中医医师,每人少6万元,这其中的差距太大”,照此下去,中医院将难以“生存”下去。
费用问题到底出在哪
专家分析,中医院收费过低的原因有三:
一是中医诊疗服务项目收费偏低。比如,一个四肢骨折病人,中医小夹板才让收40元,西医打一个石膏160元,这种收费标准引导中医放弃中医疗法。
二是中医诊疗服务收费项目太少。我国各级医院现行的收费项目有3966项,而中医仅占97项。
中医所列入的收费项目本来已显粗放和不足,而定价的过低和长期不变,更使起步晚、底子薄的中医院长期处于亏本经营、无力发展的地步。
三是医院补偿机制没解决。有的专家认为这才是根本原因。
收费廉价导致中医院“西化”
专家指出,中医不赚钱,不能自养其身,是其阵地萎缩、人才流失、难以发展的重要经济原因,严重制约了中医药的发展。
收费过于廉价导致中医医院“西化”现象严重,中医医院不再姓“中”。国家中医药管理局公布的统计数字显示,2007年,中医院年西药销售额占总销售额的67%,中药销售只占33%,而在中医医院药品住院收入中,西药收入是中药的6倍。
赚不到钱让不少中医选择转行。在这种情况下,被冠上“现代科学”的西医不断蚕食中医阵地。中医学逐渐照搬西医的研究视角、方法、标准、评价体系。
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霍吉和
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