一向能言善辩的她 突然说话不利索了
2014年11月04日 11:10
来源:海峡都市报
一天,一向能言善辩、语速很快的王阿姨,说话突然打磕巴,一句话甚至一个词,都要费好大的力气才能说出来。看了好多科室的好多医生,各种说法都有,甚至一度被扣上“精神病”的帽子。直到半年前,在省立医院喉嗓音中心才得到确切的诊断,这是“痉挛性发音障碍”,是因为控制喉部肌肉的神经肌肉接头发生了病变,引起声带肌肉过度紧张,从而发音中断、吃力,口齿不清。找到原因后,王阿姨积极治疗,如今,她已能比较流畅地说话、朗读了。
原标题:一向能言善辩的她 突然说话不利索了
这种现象多在中年女性身上出现,表现为发声费力,声音中断、震颤,常被误诊;现在被称为“痉挛性发音障碍”,可通过喉镜诊断,用药物可以改善
一天,一向能言善辩、语速很快的王阿姨,说话突然打磕巴,一句话甚至一个词,都要费好大的力气才能说出来。看了好多科室的好多医生,各种说法都有,甚至一度被扣上“精神病”的帽子。直到半年前,在省立医院喉嗓音中心才得到确切的诊断,这是“痉挛性发音障碍”,是因为控制喉部肌肉的神经肌肉接头发生了病变,引起声带肌肉过度紧张,从而发音中断、吃力,口齿不清。找到原因后,王阿姨积极治疗,如今,她已能比较流畅地说话、朗读了。
讲话时喉咙就像被掐住似的
家住福州鼓楼区的王阿姨清楚地记得,大约两年半前的一天,嗓子发炎,原以为是伤风感冒,过几天就好,不料不但没有缓解,情况还越来越严重,逐渐发展成讲话时喉咙就像被掐住似的,断断续续,无法成句。求诊各大医院大专家,做了很多检查,没查出什么特别的,有的说是咽喉炎,有的说是帕金森病,甚至说是“情绪精神障碍”“神经精神性问题”。吃了各种各样的药,包括抗精神病的药物,都没有缓解。王阿姨非常苦恼,喜欢和人打交道的她变得内向,不爱言语;头上顶着一个“精神病”的帽子,更是让她自卑。“再这么下去,我真的要变成神经病了!”
动态喉镜发现是喉咙痉挛性障碍所致
3个月前,一个亲戚介绍她到福建省立医院喉嗓音中心找陈婷副主任医师就诊。陈婷博士对她进行了详细的问诊,对以往的各种检查做了全面的分析,并对王阿姨做了动态喉镜检查和嗓音计算机分析,发现王阿姨的动态喉镜表现为发音时肌肉不规则的内收紧张和震颤,声门不能够正常的开放,这是典型的“痉挛性发音障碍症”。
诊断清楚了,陈婷决定采用往喉肌里注射肉毒杆菌素的治疗方案。果然。半个小时以后王阿姨就感觉到喉头轻松不少,一天后,可以开始比较轻松地说话了,一周后,讲话越来越利索,除了说话声音会比以前小以外,没有其他更多的不舒服。
这种发音障碍多见于中年女性
陈婷博士介绍,痉挛性发音障碍是控制喉部肌肉的神经肌肉接头发生病变,使得说话的时候,身体失去了细微调整声带肌肉的功能,引起声带肌肉过度紧张,从而出现声音中断、吃力、震颤等症状。在白种人中发病比较高,特别多见于中年女性。在近40多年的研究中,发现通过外科手术的治疗没有治愈的可能,往往几个月到一年多就会复发。
现在,对这种痉挛性发音障碍,多是往喉肌注射肉毒杆菌素,也就是整形中常用的除皱药物,这是治疗的主要方式。通过门诊喉镜下的简单操作,使得药物直接作用于病变的喉部肌肉,放松肌肉,抑制肌肉的异常震颤。当然,这种药物作用也不是永久的,有效周期是3~6个月,取决于个人对药物的敏感性。但是由于操作简便易行,患者没有痛苦,已经成为此类疾病的首选治疗方案。
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