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车祸受了伤 看看误工费该咋算


来源:重庆商报

重庆商报讯 开车发生事故造成人员受伤,车主和伤者往往为究竟该赔偿多少费用而屡屡“扯皮”。今后,车主和伤者将不再有这方面的苦恼。昨日,重庆保监局官方微信发布消息称,近日,重庆保监局指导市保险行业协会,制定出台了《道路交通事故赔偿案件有关调解项目参考标准(试行)》(以下简称《标准》)。这标志着,我市首个车险人伤赔偿标准出炉。按此标准,遭遇车祸的伤者若不能证明所从事行业和收入的,误工费可按80元/天的标准计算。

原标题:车祸受了伤 看看误工费该咋算

重庆商报讯 开车发生事故造成人员受伤,车主和伤者往往为究竟该赔偿多少费用而屡屡“扯皮”。今后,车主和伤者将不再有这方面的苦恼。昨日,重庆保监局官方微信发布消息称,近日,重庆保监局指导市保险行业协会,制定出台了《道路交通事故赔偿案件有关调解项目参考标准(试行)》(以下简称《标准》)。这标志着,我市首个车险人伤赔偿标准出炉。按此标准,遭遇车祸的伤者若不能证明所从事行业和收入的,误工费可按80元/天的标准计算。

不少车主都有这样的感觉,开车发生事故造成人员受伤后,究竟赔多少费用让人头疼。重庆保监局人士称,为了有效化解道路交通事故保险纠纷,维护道路交通事故当事人合法权益,提高车险人伤案件理赔效率,根据相关法规,重庆特别制定了这个《标准》。目前,该《标准》已在巴南区率先试行。

该人士介绍,《标准》结合重庆财产保险业理赔案件和诉讼案件实际情况,对车祸人伤理赔案件中可能涉及医疗费、精神损害抚慰金、误工费、交通费等费用,及机动车无责情况下的责任承担、司法鉴定、交通事故中民事赔偿责任比例划分等,均作了明确的规定。

“以前,车险人伤理赔金额计算依据各异,往往导致车主和伤者发生纠纷,为此我们联合司法机关,专门制定了统一的标准。”市保险行业协会相关人士称。平安保险公司相关人士也表示,根据统一标准,将提高车险人伤的理赔效率,减少理赔纠纷。

车祸理赔三大焦点

A 遵医嘱或司法鉴定 续医费据调解赔偿

车主对伤者进行了一次性赔付,伤者却要求车主赔付后续治疗费用,咋办?

市保险行业协会相关人士介绍,根据《标准》规定,若不是必然发生的续医费,须待实际产生相关费用后再行处理。如根据医嘱或司法鉴定结论,后续治疗是必须的,且金额符合实际情况,则可以调解赔偿。但后续治疗期间产生的误工费、伙食补助费、护理费等费用,不应要求赔偿。此外,如后续治疗直接影响伤残等级,导致伤残等级降低或消除的,则伤者仅有权选择其中一项,不应同时主张。

B 无法证明工作及收入 误工费按80元/天赔付

误工时限、误工费如何计算,往往存在争议。“以往,在我们处理的案例中,一些被侵权人的基本工资不高,但加上其他绩效工资等,月收入较高。这样的情况,该按基本工资算,还是按实际月收入算,很容易发生争议,”平安保险相关人士称。

市保险行业协会相关人士对此表示,《标准》中明确规定,被侵权人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。实际减少的收入应提供收入损失的证明,如收入减少证明、工资表、银行工资卡入账明细、完税证明等。

同时,被侵权人不能举证证明有固定收入来源,但能举证证明其所从事行业或相近行业的,误工费按照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工平均工资计算。

既不能举证证明有固定收入来源,又不能证明自己所从事的行业的,误工费一般按照80元/天的标准计算。

该人士还说,误工时限的计算也是发生纠纷的热点问题。按《标准》,误工时间原则上以医疗机构出具的证明为准。误工时间一般存在以下四种情况:住院时间、住院时间+医嘱休息时间、司法鉴定的误工时限、事故发生之日至定残前一天。

C 护工费遇漫天要价咋办 一般按80元/天计算

伤者住院期间,对护理费漫天要价,车主如何应对?“根据护理人员不同,产生费用也不同,尤其是聘请了护工,资质高的护工费用也更高,且伤者往往不提供证据,这让车主很是烦恼。”平安保险相关人士说。

“按《标准》,家人作为护理人员,根据伤者提供的证据,参照误工费的规定计算护理费。”市保险行业协会相关人士称,若伤者未提供证据的,则以当地护工工资标准计算护理费,一般为80元/天。特殊情况确需2人护理的,则要参考医疗机构或司法鉴定机构意见确定。

该人士还表示,《标准》对后续护理依赖也做了详细规定。护理时限和护理依赖程度原则上须经医疗机构出具生活护理证明。伤者伤情严重确需院外长期护理的,则须进行护理依赖司法鉴定。如司法鉴定结论为“目前需要护理依赖”,则不应认可后续护理依赖费用,或根据实际情况暂定为6个月以内护理期限。后续护理依赖费用则根据护理依赖程度不同,按不同系数计算。

标签:保险 车险 保监

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