上海破获一起医保诈骗案件 涉及医保资金近400万元

原标题：上海破获一起医保诈骗案件 涉及医保资金近400万元

新华社上海７月７日专电（记者周蕊）用医保卡大量配取药品后倒卖给“药贩子”牟利，涉及医保费用高达３８９．２３万元。近日，上海破获一起有３５名参保人员和４名药贩涉案的医保诈骗案件，目前公安机关已经抓获涉案人员６人。

上海市医疗保险监督检查所相关负责人介绍，２０１５年下半年，该所根据网上监控系统提示线索，发现参保人员韦某夫妻和杜某夫妻共４人，长期持本人及家人、朋友的十多张医保卡，在上海多家医疗机构大量配取医保药品，后将药品贩卖给收药人员陆某、阮某等人。

发现线索后，医保监督所与上海市公安局静安分局随即抽调骨干力量组成专案组，经过数月调查取证，逐渐查实陆某、阮某等药贩长期向参保人以药价５０％左右的价格非法收购医保药品，之后将所收购药品出售给“上家”。“上家”在收购价的基础上加价１０％左右，通过物流方式分销给武汉、成都等地的贩药集团。

集中收网行动中，警方在陆某住处当场查获尚未发往外地的各类医保药品３２２０盒，价值５８．４２万元。初步确认有３５名参保人员涉案。２０１３年至今共发生医保相关费用３８９．２３万元。

目前，此案正在进一步侦办中。对于案件中的违规行为，医保监督所将按照《上海市基本医疗保险监督管理办法》的规定，对已经确认违规的参保对象进行退罚款处理。医保监管部门提醒广大参保人员，共同参与医保基金监管，保障规范有序的就医秩序，共同维护医保基金的安全使用。（完）