涂抹式医美产品有效吗？

原标题：涂抹式医美产品有效吗？

最近，涂抹式的肉毒素、涂抹式的玻尿酸在微信朋友圈里越炒越火，许多产品打着从韩国、欧美进口的旗号，销售者称只要涂抹就能达到瘦脸、去皱等效果。然而信息时报记者就此采访皮肤科专家后得知，其实涂抹式的产品并没有医疗美容的功效，尤其是肉毒素本身具有一定毒性，涂抹需谨慎。

肉毒素

涂抹式无法发挥瘦脸作用

日前，广州市民张女士向记者咨询：“外涂的肉毒素好不好？我微信朋友圈里有朋友卖一款号称是韩国进口的肉毒素精华，据说每天用一瓶、一个疗程28瓶就能达到除皱和瘦脸的作用。”张女士称，她对于注射总是带有惧怕的心理，所以如果涂抹式的医美产品能起作用，她倒是十分愿意尝试。

记者近日上网搜索后发现，涂抹式肉毒素的产品多种多样，有针剂型，有精华型，还有面膜型的，多是打着韩国进口或欧美进口的旗号，销售渠道集中在微信朋友圈和网络售卖。

那么，涂抹式的肉毒素是否真的有轻松快速除皱的效果？广东省第二人民医院整形美容激光中心医师徐翔称，现在出现的涂抹式肉毒素，本质上不过是普通的功效型护肤品。注射用肉毒素，在安全的情况下能让咬肌在一段时间内变薄，适用范围广，容易操作，甚至能改善夜磨牙。中国整形美容协会委员、广州某整形医院技术院长刘志刚指出：“宣传涂抹式肉毒素能够去皱瘦脸对求美者是不负责任的，涂抹式不会获得最好效果。”刘志刚称，肉毒素能瘦脸、瘦咬肌是因肉毒素有选择性抑制咬肌周围运动神经末梢的作用，咬肌在注射肉毒素2~3天后开始不收缩、不锻炼，会慢慢变薄，脸也慢慢变瘦。不管是肉毒素针剂还是涂抹式肉毒素，要想达到美容效果，必须要到达皮下深层才能起到作用，而外用的涂抹式肉毒素只能作用于皮肤的表层，就算是含有有效的肉毒素，也会被肌肤的角质层阻挡而无法发挥作用。

据记者了解，国家对注射用肉毒素监管十分严格。目前国家批准的用于注射的肉毒素品牌有美国保妥适和兰州衡力，只有在正规的整形美容医院或是美容科才能使用注射用肉毒素产品。刘志刚称，注射肉毒素尽管可能存在副作用，例如，注射的层次和位置不对有可能引起表情僵硬等，但相对涂抹式肉毒素而言有监管，而网上销售的涂抹式肉毒素大多来路不明，求美者使用需谨慎。“肉毒素是目前发现的毒性最强的毒物之一，不到1微克就可以置人于死地，所以如果购买来路不明的涂抹式肉毒素，以为无需注射更安全，其实恰恰相反，由于缺乏规范的管制，这些产品更容易出问题。”刘志刚说。

玻尿酸

注射的保湿效果是外用的千倍

与涂抹式肉毒素相比，涂抹式玻尿酸早两年已开始出现，很多护肤品也宣传其内含玻尿酸成分，玻尿酸被誉为“保湿补水神器”。据广东省皮肤病医院激光美肤中心主管王辉介绍，护肤化妆品中的玻尿酸与注射类玻尿酸是两种不同的产品，注射类的玻尿酸要求有复杂的交联结构，效果也比普通外用玻尿酸更保湿、除皱更快。“注射类玻尿酸是一种软组织填充剂，属于药品范畴，玻尿酸浓度较高。”王辉表示。

某国产品牌玻尿酸在广东市场已大量铺开销售，日前，该品牌相关负责人告诉记者，该公司生产的注射用玻尿酸交联透明质酸含量高达90%，而其生产的涂抹式玻尿酸没有交联结构，透明质酸的含量也相对较低。除了浓度不一样，分子量也是不一样的，注射用玻尿酸的分子量大，这决定其必须注射和具有填充功效。而护肤化妆品中的玻尿酸分子量仅为注射用玻尿酸的1%，涂抹面部可被少量吸收。

“单从保湿的功效而言，注射用玻尿酸的保湿效果是涂抹类玻尿酸的数千倍。”王辉称，化妆品玻尿酸因其含量低，只外用涂抹于皮肤表层，无法真正渗透到皮肤深层而达到很好的效果，更多的成分是被身体所吸收代谢掉。而注射玻尿酸一般可维持6~12个月，化妆品玻尿酸需要长期涂抹，很难一次性达到明显效果。

尽管玻尿酸产品目前被证实安全性较高，但注射不当也可能引起的皮肤问题和并发症。例如玻尿酸注射太浅，会出现廷德尔现象(皮肤泛蓝)，个别人还可能出现迟发性、一过性红肿。正常情况玻尿酸应打到真皮深层或皮下层，如果注射到血管里，会引起末端的血管阻塞，造成末端皮肤缺血性坏死。因此，王辉建议求美者选择正规医美机构及专业医生进行治疗。由熟悉皮肤解剖、血管解剖和层次的医生进行注射，可减少严重并发症出现的几率。

选择注射美容产品

看三点

专家提醒求美者，接受注射美容要注意以下3点：

1.医学美容产品不同于一般美容产品，应由具有相关资质的医生开具处方。建议求美者前往有资质的公立或私立医院注射。

2.须选择通过国家食品药品监督管理总局(CFDA)批准的产品,以确保这些厂商的产品和生产流程符合相关质量标准。

3.求美者还可参考国际标准化组织(ISO)的相关标准，查看注射用产品是否拥有ISO质量管理体系的认证。

肉毒素

肉毒素又称肉毒杆菌内毒素，它是由致命的肉毒杆菌分泌而出的细菌内毒素，有剧毒。肉毒素作用于胆碱能运动神经的末梢，以某种方式拮抗钙离子的作用，干扰乙酰胆碱从运动神经末梢的释放，使肌纤维不能收缩致使肌肉松弛以达到除皱美容的目的，而且毒性越大，除皱美容效果越好。

玻尿酸

玻尿酸又称透明质酸。D-葡萄糖醛酸及N-乙酰葡糖胺组成的双糖单位玻尿酸（Hyaluronan），又称糖醛酸、透明质酸，基本结构是由两个双糖单位D-葡萄糖醛酸及N-乙酰葡糖胺组成的大型多糖类。与其它粘多糖不同，它不含硫。它的透明质分子能携带500倍以上的水分，为当今所公认的最佳保湿成分，广泛的应用在保养品和化妆品中。