如何用“我的五个愿望”实现生前遗嘱

怎么实现生前遗嘱？

诗句“生如夏花之绚烂，死如秋叶之静美”脍炙人口，但我们却甚少思考如何坦然面对生死。

通过“生前预嘱”，鼓励人们按照本人意愿，安排好生命的最后时光，以尽量自然和有尊严的方式离世，是陈小鲁先生生前与罗点点等人推动的公益项目。

清明节之际，凤凰网历史频道特邀生前预嘱推广协会总干事罗点点、副会长邓小虹、理事马晓力等十位嘉宾，为我们讲述生前预嘱与陈小鲁生前推动该公益项目的故事。

向别人提及生死问题，是否是一件突兀而冒犯的事？生前预嘱推广协会又有什么独特的方法来化解这一尴尬，并把握好平衡？

罗点点表示：“我们认为死亡对于每一个人来说都有权利做自己的选择和想像。安排什么样的临终没有对错之分，我们尊重每一个人的愿望，那么中国的传统，其实不是中国，全世界不管什么样的文化或者是什么样的传统，对于谈论死亡都是一件非常庄重和具有隐私的这样性质的事情，生死真的是人生特别大的事情，因为只有一次，对吧。我们当然有我们自己的建议和我们自己的愿望，我们想做推广，但是我们觉得在推广的过程中，我们要尊重所有的人，在谈论这件事情的时候一些基本的要求，比如说应该是在一个合适的场合，应该有合适的对象，那么我们叫做”第一时间缄默“是什么呢，我们不会像推广某些，比如说宗教或者是比如某些理念的时候，我们要跟任何人说”你来填一个生前预嘱吧“，或者是看到一个人我们会跟他说”老先生我看看你的身体也不怎么好，你的年龄也很大了，那你就来填一个生前预嘱吧“，我们认为这是对一个人的冒犯。

另外，大家实际上有不同的社会身份，有不同的经济收入，在什么样的情况下应该和别人谈论死亡，我们觉得这是很难把握的一件事情。所以我们规定，所有的推广的行为，在一对一的情况下一定要保持”第一时间缄默“，但是我们有一些形态比较特殊的一些推广活动，比如说我们叫”安静种树“，我们会把协会的一些理念一些宣传品安安静静的摆放，愿意取阅的人他可以免费拿回家去，或者是慢慢读。另外的一种推广方式，我们叫做”下毛毛雨“，也是通过我们的宣传品，让大家知道我们大概在干什么，包括新的掌上的”我的五个愿望“，实际上也是”第一时间缄默“，但是当对这个问题有了一定的了解，希望更深的来了解或者是有一种更充分的讨论的时候，当这个人对我们提出要求，提出询问或者提出问题的时候，我们的志愿者才可以充分的和他讨论这件事情。

“第一时间缄默”我认为实际上是避免了在一些场合对一些人由于一些我们不知道的原因所发生的冒犯，我们希望这个理念，我们在刚刚开始建立这个网站的时候，我们对自己有一个比喻，我们认为我们应该像一滴水，滴在一张宣纸上，然后呢它应该自然的慢慢的洇开，越洇越大，所以我们把我们自己的这种活动，要不然就叫“毛毛雨”，要不然就叫“安静种树”，我们觉得这个东西对于中国的社会来说应该以这种非常温和的，影响人的心情的心理的这样的一种方式，在不断的静悄悄的传播，恐怕比大张旗鼓的一定要别人怎么样的，可能更好的接受。“

通过协会的努力，越来越多的人接受了这一理念，选择填写生前预嘱。随之而来的问题则在实际的操作中。公民在填写生前预嘱之后是否需要进行公证，它又如何发挥法律效力，成了大家最关心的问题之一。

“我们自己觉得，公证这件事情在生前预嘱推广的过程中不是特别的重要，或者不是特别的必要。我们刚才讲到李又兰老人的故事，你看，她没有经过公证，但是她经过了什么呢？她经过了和自己的亲人，和自己医生的充分的沟通。我觉得对于实现临终愿望，这已经足够了。

为什么呢？在我们的医学临床上，实际上长期以来都有一个政策叫做病人的知情同意权，也就是说在任何情况下，还不仅仅是在临终，对于一个人有创性的检查，或者是抢救，一定要让病人自己第一，知情。第二，同意。那么生前预嘱实际上是某种知情同意的前提下，就可以实行的，就可以实现的这样一种愿望。只不过我们原来临床上传统的知情同意，虽然应该是针对每一个患者个人的，但是常常变成了对于家属的一种要求，家属只要点头就行了。这个东西如果从严格的法理上来说是不对，因为没有任何人能够对他人的生命，或者是他人的身体做出任何决定。

所以我们觉得，生前预嘱的推广没有公证它仍然是可以被实现的。当然，有一些国家对于个人填写在生前预嘱中所有的愿望，通过某种专门法保证它有法律的效力，但是也有很多国家现在在推广生前预嘱的过程中，不通过专门的立法，只是通过他不违反现行法律。那么我们对于法律专家的咨询的结果是这样的，目前在中国大陆，每一位公民如果想实现自己在生前预嘱中的愿望，是不违反中华人民共和国现有的所有法律的。不仅如此，中华人民共和国的宪法中，对于每一位公民的健康和生存权的有关的阐述，以及我们前几年通过的一个叫侵害责任权力法，都对生前预嘱实现自己本人愿望这件事，实际上做了有利的支持。另外我刚才说到，我们在临床中多年实行的，为保证病人知情同意权力所惯性的做法，也可以保证你填写在生前预嘱中的愿望能够实行。

当然，我们认为，任何一个个人填写了生前预嘱之后，他应该让他身边能够帮助他做决定的人充分地了解他的愿望。比如说刚才我们在李又兰阿姨的故事中所提到的，她应该告诉她的亲人，她应该告诉她的医生，她也应该告诉尽量多的社会工作者，这样一旦危机来临，帮助她的人就会比较有利，就会比较有效。”罗点点对这一问题进行了详细的解答。