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凌晨起夜六旬老人突发脑出血 医生两根针穿刺引流颅内血肿


来源:人民网

人民网武汉12月16日电 家住汉口的张爹爹(65岁)有多年的冠心病史,2年前因突发心梗做了心脏支架成形手术。上周五凌晨3点,起夜上厕所的张爹爹突然倒地,左侧手脚出现了偏瘫,还把吃的晚饭都吐了出来,吓坏的家人赶紧将他扶到床上,哪知没过一会儿,张爹爹就昏迷了。家人赶紧拨打120,将他送到医院抢救。

原标题:凌晨起夜六旬老人突发脑出血 医生两根针穿刺引流颅内血肿

人民网武汉12月16日电 家住汉口的张爹爹(65岁)有多年的冠心病史,2年前因突发心梗做了心脏支架成形手术。上周五凌晨3点,起夜上厕所的张爹爹突然倒地,左侧手脚出现了偏瘫,还把吃的晚饭都吐了出来,吓坏的家人赶紧将他扶到床上,哪知没过一会儿,张爹爹就昏迷了。家人赶紧拨打120,将他送到医院抢救。

经检查,医生发现患者是受季节变异、血压的昼夜节律并长期服用抗凝药物才引发的脑出血。

原来张爹爹一直服用的抗血小板凝聚的药物虽可以防血栓形成,但却有诱发脑出血的副作用。且冬季天气寒冷,会造成血管收缩,引起血压升高,岑波解释,患者是凌晨醒来的,此时人体的交感神经兴奋,相应的血压升高,这些都是导致突发脑出血的诱因。

此时张爹爹的颅内出血已达上百毫升,占右脑的一半,必须即刻进行清除血肿治疗,否则可能有生命危险。但长期服用抗凝药物,极易引发术中大出血,止血困难,传统开颅清血肿手术,不仅要去除一块7*4公分的骨瓣来降低颅内压,还有进行头骨修补二次手术的可能,风险太高。

为了挽救老人的生命,降低手术风险,经仔细研究讨论,武汉脑科医院·长江航运总医院神经外科接诊专家岑波及其团队决定采用多靶点硬通道穿刺引流的微创手术方案。

在神经导航下,精确定位出血部位后,在头部右侧钻开两个直径仅3毫米的小孔,插入如静脉输液穿刺针大小的合金钢管针到出血部位,建立硬通道,一边捣碎血肿一边吸出,仅5分钟,压迫患者脑部的出血被大部清除。经过3天的恢复,昏迷偏瘫的张爹爹已清醒并能简单说话,左侧的手臂可慢慢抬起。近期便可出院。

寒冷是脑出血的催化剂,近期像张爹爹这样突发脑出血的患者陡增,岑波提醒,冬季到来,高血压、冠心病等心脑血管病史的人群应警惕,冬季凌晨是脑出血发生的高峰期,老年人尤其明显。应注意保持充足睡眠,避免精神紧张、暴怒生气和不规律的服药,注意防寒保暖,尽量避免长时间暴露于寒冷天气中,老年人凌晨不要早出门,最好等太阳出来后再外出活动,避免突发脑出血的可能。(金静)

标签:医生 靶点 接诊

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