直抬腿5分钟对付老寒腿

原标题：直抬腿5分钟对付老寒腿

受访专家／广东省第二中医院骨伤一科主任 刘文刚

文/羊城晚报记者 张华 通讯员 李朝

膝关节炎中医称为“老寒腿”，一到天气转冷，关节部位常常出现肿胀、疼痛不适，严重者可出现不能下蹲、上下楼梯困难等。所以，在老人家看来，“老寒腿”比天气预报还准，冷空气还没到就能预感到。那么，进入冬季之后，如何保护“老寒腿”平安过冬呢？记者请广东省第二中医院骨伤一科主任刘文刚教您三招——

第一招 保暖防受寒

膝关节炎属于中医学痹症的范畴。刘文刚说：“痹者闭也，痹阻不同也。”主要是感受到自然界的“风寒湿”邪等有关，自然界气候降低常常诱发膝关节炎疼痛发作，因此对于膝关节炎在冬季第一要注意的就是保暖，防止风寒湿等外邪侵入，可以预防疼痛发作。

他建议，老人家在气温低于20℃的时候，佩戴护膝，但一定要松紧适度，防止过紧引起血液循环不畅导致下肢肿胀。另外，晚上坐着看电视、打麻将等活动时，最好在双腿上搭一条毛毯，能给双腿御寒。

第二招 直抬腿5分钟

针对膝关节软骨损伤而言，常常是由于运动方式不当（比如经常爬楼梯等）或者膝关节周围的肌肉力量不够，再加上随着年龄增加，软骨逐渐磨损而发生。

因而，首先要避免过度磨损膝关节，比如少爬楼梯、少打太极拳、少爬山等，不然过度使用关节，就会让软骨过早磨损完。同时，老年人还要加强双腿的肌肉力量训练，如坐位直抬腿锻炼，如果保持这个姿势达到5分钟以上，说明腿部肌肉力量足够，经常这样锻炼，可以让膝关节上下楼不适症状得到明显缓解。

由于大多数膝关节炎患者，逐步会合并有屈曲挛缩畸形（即膝盖伸不直），故坐位直腿抬高锻炼时一定要感觉到膝盖后方有牵扯感、达到拉筋的目的。

另外，坐着的时候，经常推揉髌骨（膝盖）及敲打小腿外侧经络，这也能够加强膝关节周围的血液循环，从而减轻疼痛。要提醒的是，推揉膝关节前面的髌骨，主要适合下楼疼痛或者下蹲后难以起来需要手支撑的患者，一般要揉揉膝关节内侧疼痛等部位，或者明显触摸到条索状物。

第三招 骨筋肉并重治疗

如果已经发生疼痛的膝关节炎患者，中医更注重骨筋肉并重的诊疗方法，根据膝关节炎的临床的表现、功能评分，结合X片或核磁共振等表现，将其细分为5级，并且采取三阶梯的分级诊疗。

刘文刚称，对于1-3级的患者采取保守治疗，包括中药穴位注射疗法、中药五籽散及痹痛膏外敷、纠正“骨错缝、筋出槽”的推拿手法治疗、筋骨康复操的运动疗法及配合补肾强筋药物内服调理；对于4级采取微创手术治疗；5级采用膝关节表面置换手术治疗，即去除膝关节表面磨损的软骨，采用人工关节表面置换解决患者疼痛、恢复关节功能。