对艾滋病的治疗有否特效药，常用哪些治疗 

　　目前还没有特效药物，也没有疫苗预防接种。临床上可分为针对艾滋病病毒的治疗，和针对条件致病菌的治疗。
　　(1)一般疗法　对HIV感染者可不予治疗，应列入疾病控制网，严密监视，以防传染他人或转变为艾滋病患者。对艾滋病的相关综合征患者及艾滋病患者，要给予道义上的关心和帮助，让患者注意饮食和休息，创造较好的生存环境；对于长期发热的患者，给予物理降温，对于烦躁、恐惧的患者适当给予镇静剂。
　　(2)免疫增强疗法　如白介素-2，γ-干扰素等有一定的疗效，但效果不大。近年来艾滋病患者有进行骨髓移植者，但只能达到免疫状况暂时性改善。
　　(3)治疗条件致病菌感染　根据不同的病原选择相应的药物：如治疗卡氏肺囊虫性肺炎，可选用复方新诺明(SMZCO)每日20～100mg/kg，分4次服用；也可用羟乙基磺酸戊双脒(Pentamidineisethionate）每日4mg/kg，肌注或静脉点滴。此二药亦可合并应用，疗程为2～3周。
　　(4)抗HIV的药物治疗　叠氮胸苷（AZT）及叠氮去氧胸苷（ZDU）为胸苷核苷的变型，经临床试用似能延长艾滋病病人的生命，实验研究能抑制逆转录酶，阻断HIV的复制，但不能根除病毒，且价格昂贵，药品供应有限，副作用有待进一步研究。

　　爱滋病的治疗 

　　直到现在，医学界仍未成功研究处可以彻底治疗爱滋病的方法，亦未成功制造疫苗以预防爱滋病毒的感染，但却可以使用药物如蛋白酶抑制剂（PI），AZT,ddI,3TC,ddc等去减慢病毒的生长速度。目前最常用的是叠氮胸苷、双脱氧肌苷和双脱氧胞苷等，据有关资料显示，在感染早期如联合使用上述药物则效果更好。但是以上药物均系国外生产，且价格很贵，国内很少使用。

　　其他免疫调节药物有干扰素、白细胞介素——Ⅱ和丙种球蛋白等，都具有抗病毒、抗细菌感染和增强免疫调节的作用。其中白细胞介素——Ⅱ还可使患者淋巴细胞数增加，改善人体免疫功能。

　　中药征服艾滋病的希望
　　中国国内很早就开始了采用中药治疗艾滋病的研究并取得了一定的成果，如香菇多糖、丹参、黄芪和甘草甜素等亦有调整免疫功能的作用。目前在有些研究中已发现，某些中药或其成分在体外实验过程中能抑制HIV，且价格便宜，预计会有很好的应用前景。
　　其中，“北京高欣技术研究所”已经开发出有效的药物并运用于临床。有兴趣的读者请浏览他们的网页：

　　艾滋病治疗依然前景渺茫
　　曾令人鼓舞的“鸡尾酒疗法”效果并不理想：疫苗研制遥遥无期；巨额治疗费用难以承担；我国科学家正努力攻关。
　　对艾滋病的治疗目前还没有传出令人乐观的消息。美裔华人科学家何大一发明的联合药物疗法“鸡尾酒疗法”曾轰动一时，但现在研究发现即使同时使用3种甚至4种药物也不能完全清除人体内的艾滋病病毒。相反，在体内潜伏一段时间后，病毒数量还可能大规模上升。
　　更重要的是，这种治疗每年要花费天文数字般的费用，对大多数发展中国家的患者来说是难以企及的。据专家称，现在国内采用正规药物治疗的患者寥寥无几，而他们每人每年的花费是二三十万元甚至更高。为此，北京、上海等地的专家正将目光瞄准中药领域，力图找到能有效抑制病毒、修复人体免疫力，同时又很全家的药物。
　　历史上许多曾严重威胁人类健康的疾病都因开发出有效的疫苗而被控制甚至消灭，例如天花、小儿麻痹、麻疹等。但人们还没有研制出成功的或接近成功的艾滋病疫苗。尽管美国总统克林顿把开发艾滋病疫苗的十年计划放到与当年登月计划同等重要位置，但到目前为止，疫苗研制还没有突破性进展。
　　可喜的是，中国预防医学科学院的专家与德国研究人员合作，已经在一种新型疫苗的动物实验中取得较好效果，现在正准备申请进行人体试验。此外，我国兽医病毒学家在20多年前研制预防马传染性贫血的疫苗可能为艾滋病疫苗的开发提供新思路。

　　美发现艾滋病新药
　　美国科学家最新公布的研究成果称，他们发现了一种可以有效对付艾滋病的药物，在试验中能够在两周内杀死病人血液中最高达百分之九十九的艾滋病病毒。
　　美国阿拉巴马大学的科学家们在１１月号的《自然医学》杂志上撰文介绍说，这种药物叫作Ｔ－２０，它能够破坏ＨＩＶ病毒穿透人体细胞壁的能力，其作用机理与现在使用中的药物不一样。

　　艾滋病的四种疗法 

　　基于艾滋病是由艾滋病病毒(HIV) ，选择性感染免疫系统的TH细胞质与量发生异常导致免疫机能缺陷，又在免疫缺陷的基础上发生多种机会性感染和恶性肿瘤，治疗应从抗病毒、免疫机能调整、控制机会性感染和恶性肿瘤及一般治疗几方面入手。然而，当前临床上对艾滋病患者采取的上述综合性治疗，只能达到缓解症状，延长生存期的目的。
　　艾滋病感染的全过程分了几个阶段，不同阶段的艾滋病患者，病毒对机体免疫系统损害程度是不同的，故而表现出的临床症状也轻重不同，如恶性肿瘤发生的性质和好发部位既不相同且范围广泛，所以，医生需要根据病人所处的感染阶段和具体情况，酌情制定治疗方案，大致上可将艾滋病的治疗概括为四个方面：
　　(1) 一般的支持疗法
　　(2) 抗艾滋病病毒治疗
　　(3) 控制机会性感染和治疗恶性肿瘤
　　(4) 免疫疗法

　　艾滋病的急救

　　艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合征（简称艾滋病AIDS），病原体为人粗枝大叶免疫缺陷病毒（HIV）。AIDS的音译有“艾滋症”、“爱死症”和“艾滋病”等。香港学者将其Aquriedimmunedeficiencysyndrome(AIDS)译为“爱滋病”，意为“受而滋生的病”。

　　艾滋病是一种死亡率很高的性传染性疾病。染上此病的患者，机体免疫功能受到毁灭性破坏，在任何病原微生物的侵害面前都无抵抗力。1981年8月美国的“疾病控制中心”首先报告此病。经过科研部门6年的追踪证实艾滋病毒起源于中非扎伊尔等国人群中。感染这种病毒后，主要是破坏T淋巴细胞。T淋巴细胞是人体中最重要的免疫细胞，它有抗细菌感染、抗病毒感染、抗霉菌感染的作用。它还有直接溶解并杀伤瘤细胞的重大作用。感染艾滋病病毒后即将这一重要的免疫系统严重地损害。

　　据报导，1996年全世界新感染艾滋病病毒的病例为310万，即以每天8500例的速度增长，使全世界携带这种病毒的人数达到2260万。自该病流行以来，已经有近3000万人受感染。640万人已死亡。其中许多中年男子、妇女和儿童都难以幸免。据报导，我国自1993年底感染艾滋病毒的人数1万人，到1995年底已达10万人，而且有增无减，严重威胁着我国人民生命健康。

　　传播本病的主要是血液、血液制品、针刺、纹身或污染的医疗器械；携带病毒的孕妇可传给婴儿；医务人员皮肤有破损而受感染。

　　一、判断

　　1.年龄在60岁以下，80%在18～45岁性活跃的年龄组。

　　2.同性恋者占3/4，性乱者和静脉注射麻醉药成瘾者，输入被感染的血液、血制品。

　　3.初发病即有不明发热、盗汗，食欲不振、精神疲惫、全身淋巴结肿大。继而出现肝脾肿大，并发恶性肉瘤，体重减轻，消瘦，腹泻带血，呼吸困难，中枢神经麻木。确诊后一般在3年内死亡。

　　二、预防

　　有人称艾滋病是“超级癌症”，是不治之症，目前的确尚无特效药，但不要惊惊恐失措，只要采取有效的举措，艾滋病是可以预防的。

　　1.广泛深入普及预防本病的性科学知识，要教育人民懂得本病危害的严重性，掌握预防知识。

　　2.严厉打击性乱活动，严格管理输血，阻绝传播途径与消灭传染源。

　　3.加强海关检疫，对入境者认真检验，不放过一个病者和带菌者，把好这一关。

　　4.对涉外单位人员严格训练，掌握预防此病知识，做好床上用品、茶具、餐具、排泄物的消毒工作。用75%酒精、次氯酸钠等消毒，可以杀灭艾滋病毒。

　　5.预防和治疗用药，可在医师指导下进行中西药治疗。

　　三、急救

　　1.患有艾滋病者的抢救治疗，重要的问题是重建和恢复已被破坏的免疫功能。病人安静休养，食入丰富营养，禁食刺激性食物。

　　2.解除患者顾虑，心情愉快。

　　3.对艾滋病病人不要歧视、排斥他们，应教育他们树立战胜疾病的信心。

　　4.学者Bekesi等人证实，肌苷（Pranobex，其商品名为Imovir）对预防、治疗艾滋病有一定作用。这种药可以刺激机体内的淋巴细胞，使机体产生抗体，从而增强机体的抗艾滋病能力。

　　5.美国亚特大疾病控制中心的Forthal报告，他们证实三氮唑核苷可以阻制、HTLA-Ⅲ的复制，对艾滋病有治疗作用。

　　6.抗感染的急救治疗：患了艾滋病再感染其他病往往是病人死亡的重要原因。消除机会感染是抢救病人的重要环节。如有肺孢子虫肺炎可用螺旋霉素，戊烷脒或复方磺胺甲基异恶唑治疗；有口腔念珠菌感染时，可口服自制霉素或二性霉素；肺部霉菌感染亦可静脉注射二性霉素；合并弓形体病时，可口服磺胺嘧啶或乙胺嘧啶；如并发单纯疱疹病毒感染时，可用无环鸟甙治疗。

　　7.胸腺移植治疗：蒙特利尔的医学专家们给艾滋病做了胸腺移植后，病人的淋巴细胞开始增加，病情好转，但这种治疗方法还没有被大多数丈夫接受。

　　8.各国对艾滋病的防治疫苗和研究治疗药物投入了很大人力、物力、财力，不仅在西医方面有新的苗头，而且中医中药方面也有突破。不久的将来可能有新的成就。

　　大蒜提取物可治疗儿童艾滋病 

　　南非红十字儿童医院儿童外科研究室主任彼得维特宣布：他们用一种名叫爱莱欣的大蒜提取物，治愈了发生在儿童艾滋病患者口腔和喉咙部位的坎迪德感染。

　　南非红十字医院给50名感染坎迪德的儿童艾滋病患者服用了爱莱欣，2至5天后，这些儿童口腔和喉咙部位的感染全部消失。目前使用爱莱欣的病人仅限于对抗生素产生抗药性的儿童，因为这些患儿无法常规使用抗生素。

　　南非是艾滋病高发区，据统计，南非1／10的人患有艾滋病。彼得维特介绍说，长期服用抗生素，任何病人都会产生一定程度的抗药性，因此寻找能替代抗生素的药物对于需要长期治疗的艾滋病患者非常重要。大蒜的药用价值一直得到医学界的承认，但用于治疗艾滋病患者身上的感染还属首次，如果其功效能够得到进一步证实，对于那些艾滋病患者将是一个福音。目前爱莱欣还没有应用到能够使用抗生素的儿童艾滋病患者身上。

　　艾滋病治疗药物的分子作用机制 

　　科学家最近宣布，由于我们对艾滋病治疗药物的分子作用机制的了解日益深入，科学家正朝着研制成功有效的艾滋病治疗疫苗迈进。

　　来自Scripps研究所的IanA.Wilson告诉路透社记者：我们希望艾滋病疫苗的研制工作能够充分利用这一结构信息，从而开发出有效的疫苗。根据Wilson及其同事的统计，至今为止只有三种人类抗体能够中和广谱的人类免疫缺陷病毒HIV。在这三种抗体中，IgG1b12能够与HIV表面的gp120蛋白质相结合。研究人员应用一种特殊技术来研究IgG1b12的结构及其与gp120的结合机制。

　　研究人员在今年8月10日出版的《科学》杂志上发表的文章中写到，IgG1b12抗体的总得形状介于Y和T之间，其Y形结构的一个指状臂插入gp120分子的套装结构中。一旦IgG1b12抗体的指状臂插入gp120分子的套装结构中，抗体的其余结构将能够有效的阻断病毒表面的各种结构，抑制感染发生。研究人员认为这一发现至少可以在两方面加以应用，一是，认识了IgG1b12抗体的指状臂结构，可以引导我们研制出适合gp120分子的套装结构的的新药，治疗HIV感染；二是，通过了解这种指状臂与套装结构的作用机制，可以帮助我们设计出一种有效的疫苗，使抗体能够识别HIV病毒表面的关键区域。正如Wilson所说的那样：“我们通过研究有效的抗HIV-1人类抗体的结构特点，可以引导我们设计出新型抗原，作为新型疫苗来激发有效的HIV-1反应。”

　　基因将预测艾滋病治疗药物的有效性 

　　根据最新的研究结果，科学家发现有一种基因变异将会影响人体对艾滋病药物治疗和化疗的反应性，将来对这一基因的研究将有助于医生确定哪一种治疗方法对某些患者更有效。

　　根据发表于今年8月4日出版的《柳叶刀》杂志上的研究结果，这种被称为P糖蛋白（PGP）的基因变异，同时也是一种多药耐药性蛋白质，在西非和非裔美国人中比在白色人种或亚裔人种中更为常见。据来自Stuttgart临床药物研究所的Matthias Schwab等人的研究结果，这一发现对于那些因艾滋病或器官移植而需要进行药物治疗的患者具有十分重要的应用价值，PGP能够将某些药物，包括治疗艾滋病的药物，泵出细胞之外，这样就可以使药物失去作用。如果一旦发生基因变异，就会使PGP数量增加，从而导致更多的药物被排出细胞之外。

　　研究人员从142名西非人（来自加纳），41名非裔美国人，537名白人和50名日本志愿者中采集DNA样本，并对其进行评价。他们发现在被研究者中，有83%的西非人，61%的非裔美国人携带有两个变异的PGP等位基因，分别来自其父母。而在白人和日本人中只有26%的人同时携带有两个变异的等位基因。因为PGP不仅能够将HIV治疗药物，如蛋白酶抑制剂排出细胞之外，对常用于器官移植术后的环孢霉素也有相同的作用，Schwab认为证实由于在不同人种之间基因变异的情况不同，彩绘造成某些种族的患者对某些药物治疗的反应欠佳。比如说，肾移植在非洲人中的预后就要比白种人要差。

　　Schwab还警告说，在这一研究结果用于临床之前，研究人员还需要对携带有两个变异等位基因的患者对药物的反应性进行直接检测。

　　对艾滋病患者的家庭护理 

　　根据调查显示，大多数病人只要条件允许，一般愿在家里护理而不愿意去医院， 这不仅是经济原因，患者愿意寻求家庭和朋友温心照顾，认为这样有安全感，不大情愿接受陌生人的照顾，这是正常人心理的表现。家庭护理的作用有助于解除病痛，同时还往往得到心理安慰。 对待艾滋病患者要充分考虑他们的强烈的情感要求，同样对待HIV感染者也有正确情感对待的问题，特别是目前尚没有理想办法中止HIV感染者的病情发展，也就是HIV感染者总有一天会发展成Aids患者，这是一个十分痛苦的心理过程，它无疑对医院的护理工作造成极大的心理负担。近年来HIV感染者和Aids患者人数在增加，使以家庭为基础的护理工作显得更为重要。艾滋病患者及其家属面对这种难以治疗的疾病常会感到十分困惑，同时又对这种疾病缺少确切的了解，就更容易受这种复杂情感的困惑，进而使HIV感染者或艾滋病患者处于绝望的状况，并时常对其家人报以怨恨甚至拒绝治疗，当然又因为患者对此病的发生毫无思想准备，故时常也会发生自责和内疚。
　　艾滋病不仅是一个公共卫生问题，同时也是一个迫切需要解决的社会经济问题。根据柬埔寨1998年的有关资料得知，1997年在乡村流动人口中HIV感染者占1.8%，相当11.7万人，其中金边及西北地区就发现有确实证据的300名艾滋病患者。可以想象，5年来上述HIV阳性感染者发展为艾滋病患者后情况将如何？面对这么多病人，医院越来越重的负担是显而易见的。这样，通过家庭护理来分担医院压力，来护理照顾部分病人成为重要的选择。为了应付上述情况，柬埔寨政府和有关各非政府组织与WHO及西太区办事处共同合作实施一项充满同情心的合作项目，即"探讨柬埔寨HIV感染者和艾滋病患者的新型家庭护理模式"项目。通过项目培训将要求政府部门、各非政府组织的工作人员及社区志愿人员共同努力给艾滋病患者以适当的家庭护理，同时此项目也要求卫生专业人员将技术传送到乡村。上述项目是一个强有力的健康促进项目，因为柬埔寨人民虽然知道艾滋病，但对其传播方式、如何防治等基本信息缺乏正确的了解，因此需要通过宣传教育，消除不必要的担心与误解，培训家庭护理人员，使之掌握正确的知识。通过家庭护理可以使艾滋病患者从家庭中获得尽可能满意的护理照顾，其中包括一些简单的护理方式，如帮助患者清洗鹅口疮，劝患者尽可能多吃些营养较高的食品以及教给家庭如何用香蕉叶保持患者睡床的干燥，以及服用一些中草药等对患者有用的知识。 总之，家庭护理不仅对解除艾滋病患者病痛有帮助，同时也能充分考虑到患者的情感需求，并能给予心理支持，这样使患者在生命的末期，得到较好的照顾，这对患者和家属都是有益的。

　　艾滋病的护理对策 

　　随着艾滋病这一危害人类健康的严重疾病在世界范围的蔓延，我国艾滋病流行趋势十分严峻。在全民预防AIDS传播的队伍中，护理人员始终站在这道防线的最前沿。在管理措施、技术服务、心理护理等方面发挥了重要作用。
　　艾滋病的护理对策：
　　培训护理人员
　　艾滋病的流行在我国比西方国家几乎晚了十年，艾滋病的护理对中国护理人员是一个新的领域，所以护士在进行相关临床实践之前必须得到系统的培训。需要每一个从事这项工作的护士具备较高的职业素质和一定的思想境界，以及不断更新的专业理论知识和娴熟的操作技能。为此我们举办艾滋病护理培训班；组织全院护士专题护理查房；邀请国外护理专家来院指导工作；组织护士参加在北京举行的多种国内国际艾滋病会议；派出护理骨干到国外进修和培训，使护理人员对艾滋病的流行趋势，治疗进展，发病特点等有全新的了解，以增强护理人员的紧迫感，责任感及做好充分的心理的技术的准备，以胜任这项艰巨而有意义的工作。
　　建立合理、实用的消毒隔离制度及灵活的护理管理模式
　　护理HIV感染的病人是一件极具挑战性但又非常有价值的任务。高度复杂的心理社会因素使护理工作面临着极大的困难，当然，直接护理的基本技巧与护理其他疾病没有什么区别，特殊措施之一是消毒隔离及管理问题。
　　由于艾滋病是传染病中最新的一族，隔离消毒措施没有现成的经验可参考。人们谈“艾”色变，特别是我院收治第一例病人时，大家如临大敌，似乎怎么隔离都不过份。消毒更严格，病人用物几乎能焚烧的全部焚烧，其他一律高压消毒。但随着知识的普及，了解到HIV感染主要是通过性接触，血液、体液暴露和母婴垂直传播，不会通过日常接触传播，因此，目前的消毒隔离措施更实际和实用了。
　　1.消毒隔离
　　1)病房要求：什么样的人需住单间呢？病情复杂、严重；有机会性感染；不合作，用血和其他分泌物、排泄物污染环境的病人；有相当经济能力，提出特需服务的病人。
　　2)皮肤粘膜的保护：为防止HIV感染，护士实施护理时需穿隔离衣，戴一次性手套。特别是手是接触HIV感染的第一屏障，因此当处理血液、体液及污染物品时必须戴手套。护理病人之后及护理另一个病人之前必须洗手。
　　3)对操作的要求及污染物的处理：
　　护士操作前应向病人做好解释，取得合作，对不合作的病人或污染危险性较大的操作应由技术熟练的二人配合，操作尽量集中，严格规范，避免误伤自己。当进行侵入性治疗及护理操作时，如手术、穿刺、注射等，要注意对利器的处理，用过的利器必须放到特殊的容器中。器械用千分之五的“84”消毒液浸泡后再经高压灭菌，一次性注射器、输液器、针头经消毒毁形处理后由卫生局指定厂家回收。被血液、体液污染的被服类经高压消毒后再与一般同类物统洗。
　　4)送检标本处理：病人的送检标本放在固定的容器里，容器外不得污染,
　　并有特殊标记，专送检测。标本用过经消毒处理后再弃掉。
　　5)尸体处理：处理尸体应戴手套，穿隔离衣。伤口及渗出部位需妥善处理， 房间、物品必须进行终末消毒，消毒方法同一般终末消毒方法。
　　2.灵活的管理模式：
　　在收治的病人和感染者中，除了危重病人外，一律收在普通病房。除对他们采血时谨慎防护之外，不需要更多的隔离措施。年节还可回家团聚，组织他们定期参加医院组织的红丝带俱乐部活动，为他们提供宽松的治疗环境。同时性传播疾病中心门诊除有热线电话，中外名专家的面对面咨询、治疗、专业指导以外，护理管理模式是可匿名匿址的挂号、抽血、取药、治疗等单独设立的一条龙服务。提供了环境方便优美，设备先进，消毒隔离措施严密的高效优质服务。
　　心理护理多层次，个性化
　　在艾滋病尚无特异性药物的情况下，减轻病人身心痛苦，防止恶化，提高生存质量是一项重要手段。护士与病人直接接触最多，因此是医疗工作中最有力的助手。
　　艾滋病是一个长病程的致死性疾病，除对症治疗护理外，患者在病程中会遇到各种心理问题。大部分病人面对死亡、社会孤立、人们的歧视做出的反应包括否认、愤怒、抑郁及自杀倾向等。不同病人不同发病时期都会有不同的心理问题。一般的技术护理是千人一面的，而心理护理则是以不同人群，不同文化背景，不同的社会境况及不同个性素质，因人而异提供不同层次的个性化的心理护理。
　　例如：一个医学界的高级知识分子患者，生病前他事业有成，依据马斯洛的基本需要层次论，我们认为他已达到了最高层次的需要，即实现了人的自身价值，在这种情况下，突如其来的HIV感染，使他最不能忍受的是社会的歧视，家人的冷漠，这是他最大的心理问题和负担。针对此护士在与其交流时注意到对其人格的格外尊重和无微不至的护理，同时配合单位及家人的关心和亲情，满足其较高层次的心理需求，收到较好的效果。
　　又如对外宾的心理护理：本着人道主义和国际主义的原则和道德义务，以外事无小事的责任心，克服语言障碍，用娴熟的操作技术和周到的生活护理，使一位因感染HIV后自杀未遂造成全身粉碎性骨折的女外宾患者感到了人间的温暖，好转回国时与护士依依不舍。
　　再如对心理变态、行为偏激的患者的护理对策是不急不躁、理解、包容、善待，使一个敌视一切人，报复社会的年轻厨师受到感动，多次住院延长了生命。
　　还如对一个年仅十七岁因输血感染HIV的受害者，针对他的心理护理是帮助他及家人克服感染HIV后的心理障碍，使他们懂得延长生命就是希望，在休息、营养、保健、防止并发症等方面指导他们。同时帮助他们呼吁社会的支持，保障治疗费用，提高了生存质量。
　　最后,强调家庭和社会环境对艾滋病患者的心理支持是非常重要的，对患者生存时间及生命质量起着至关重要的作用，是医疗护理手段不可替代的，我院收治的患者中不乏因社会及家人的不理解、不支持而使患者生存质量和生存期都受到了影响的例子，有的仅几个月就去世了。
　　总之，每一个感染者都有自己的故事，无论何种原因感染此病都是不幸的悲剧。护士在实施心理护理时，不需要了解其隐私的部分，但很需要对其一般的社会、心理因素有一个具体的评估，以便对其进行有针对性的帮助和护理。
　　实施护理中的困惑
　　1.交流和指导障碍，由于怕触动患者的隐私，许多护士在与病人交流沟通时顾虑颇多，浮于表面化。同时中国国情对性的问题比较敏感，甚或是禁区，且护士多为年轻女性，对病人安全性行为指导等有难于启齿的困难。
　　2.在护理工作中护士被感染HIV的机会较多，护理人员最大的心理问题是恐惧，除应有的奉献精神外，有关部门是否需要研究对从事此项工作受到意外损伤的医务人员给予必要的预防补救措施，提供药物及设立补偿机制等，以保障医务人员的安全，免除后顾之忧。
　　陈征《实用护理杂志》2000年8月16卷3期

　　抗HIV药物和早治疗优缺点 

　　抗HIV药物的种类：
　　（1）核苷类逆转录酶抑制剂（NRTI）：①齐多夫定zidovudine（AZT或ZDV）；②地丹诺辛didanosine(ddl、Videx)；③扎西他滨Zalcitabine(ddc)；④司他夫定Stavudine(d4T)；⑤拉米夫定Lamivudine(3TC)；⑥阿巴卡韦abacavir(1592U89Ziagen)。
　　（2）非核苷类逆转录酶抑制剂（NNRTI）：①奈韦拉平nevirapine；②地拉韦啶delavird；③依非韦伦efavirene。
　　（3）蛋白酶抑制剂：①沙奎那韦saguinavir；②茚地那韦indinavir；③利托那韦ritonavir；④奈非那韦nelfinavirr；⑤安普那韦amprenavir
　　抗病毒治疗的时机：
　　何时开始实施高效抗逆转录病毒治疗，目前没有绝对正确的意见。早期治疗的益处和危险性分述如下：
　　（1）潜在的益处
　　①及早控制病毒复制和变异，明显降低体内病毒载量。
　　②防止免疫损伤的进展；有利于维持或重建正常的免疫功能。
　　③推迟AIDS的发展，从而延长寿命。
　　④减少由于复制过程中病毒选择生长而产生耐药突变株的危险。
　　（2）潜在的危险性
　　①由于长期用药后，药物的毒副作用和服药所带来的不便，影响生活质量。
　　②早期发生耐药现象，并导致将来用药受限。
　　③尚不清楚长期用药对免疫功能的影响。
　　④因药价昂贵长期用药不胜负荷