3月1日，在酝酿了一年之久后，《陕西神木县全民免费医疗实施办法（试行）》如期推行。这一惠民政策实施以来，就出现了一个令政府“头痛”的事情:该县的7所定点医院病床全部爆满。“现在要想急着住院，就得找熟人说情。”一位在神木县医院就诊的患者家属15日说，“还有人为了看病，专门在医院附近租房排队住院。”（5月17日《华商报》）

不可否认，在“免费”激励下，会出现一些人小病大看，小病大养，不该住院治疗的也要求住院治疗，已经可以出院休养的继续要求住院治疗的现象。特别是这种公共道德风险无限制地发展下去，就会出现过度占用政府财政享受医疗服务的现象，甚至会出现政府财政入不敷出的尴尬境地。

应该看到，神木县在全民免费医疗试行过程中出现的这些问题，并不是全民免费医疗惹的祸。而是在试行免费医疗过程中，制度设计存在着一些缺陷。比如在住院治疗问题上，要有针对性地建立严格的住院医疗制度，不是由病人而是由病情决定是否需住院治疗及是否需要办理出院手续。

笔者认为，神木县实行全民免费医疗的最大启示是，在一些经济发达地区，地方财政收入相对较高的地区，将财政支出向公共医疗倾斜的做法，体现了地方政府以人为本的施政宗旨。地方经济发展了，财政收入增加了，就要在医疗、教育、公交等公共事业上加大投入，让当地人民群众享受改革发展的成果。实行全民免费医疗是发展方向，但是国力有限，不可能在短时期内在全国实现。但是在经济发达、财政实力雄厚的地区，可以先行试行。

什么是政绩？地方政府财政在公共事业上最大限度地惠及于民，就是最大的政绩！对于地方政府政绩的考核，应该将医疗、教育、公交等公共事业上的惠民情况作为重要的考核指标，促使地方政府将财政支出用在点子上，用在人民群众最需要的地方。从这个意义上，神木县试行全民免费医疗，需要更多的呵护！□杨金溪