1992年9月,国务院下发《关于深化卫生改革的几点意见》,在“建设靠国家,吃饭靠自己”的精神下,一系列能够创造效益的新事物,像点名手术、特殊护理、特殊病房等等,想雨后春笋般在全医疗系统全面开花。
凤凰卫视1月21日《腾飞中国》节目播出“医疗保障制度的变迁(二)”,以下为文字实录:
何亮亮:1992年9月,国务院下发《关于深化卫生改革的几点意见》,在“建设靠国家,吃饭靠自己”的精神下,一系列能够创造效益的新事物,像点名手术、特殊护理、特殊病房等等,想雨后春笋般在全医疗系统全面开花。同时出现的还有以上提到的各种社会问题,社会各界对此高度关注,卫生系统内部也引发了大争论。争论的焦点是“医院是不是掉到了钱眼里”、“医疗应该是由政府主导还是市场化”?
但是市场化的大方向没有变,数年间医疗卫生事业,在政府投入不足的情况下,仍然高度发展。1980年中国卫生机构数量是18万家,到公元2000年已经有32万家了,但是看病难的为题仍然没有根本解决。
首先是医疗费用飞涨、因病致贫、无钱看病的事例,从时有发生变成了普遍现象。从1980年到2000年的20年间,城乡居民个人卫生支出占卫生总费用的比重,从过去的23%升到60.6%。医疗费用的增长速度,几乎是城市居民人均收入增长速度的一倍,是农村居民人均收入增长速度的两倍。
其次是按城乡、所有制、就业状况,来分别组织实施的中国医疗卫生体系,和医疗保障覆盖面过小,难以体现一个社会应该遵循的公正原则。据测算,公元2000年占全国2/3人口的农村居民,只享有不到1/4的卫生总费用,而占有人口1/3的城镇居民,享有了3/4以上。
公元2000年6月,世界卫生组织对全球191个成员国家的卫生系统的业绩做了一个量化的评估,得出了一个令人极为震惊的结论,中国的排名倒数第四,与巴西、缅甸和塞拉利昂等国一起是排在最后的,是卫生系统“财务负担”最不公平的国家之一。
对于医改的争论,2004年主张搞全面市场化的意见是占了上风,公立医院推行拍卖为主的产权改革,已经开始行动。这在一直摩拳擦掌准备进入医疗领域的内外资本集团当中引起了“狂欢”,被他们解读为“吹响了医疗体制产权改革的号角”。一位受雇于美国医疗投资集团的专家声称“至少60亿美元的资本,在等着收购中国的医院”。中国医疗机构投融资论坛也在2004年底向媒体透露,有近百亿元的民营和外资准备介入中国近百家医院的改革制度工作。
《腾飞中国》凤凰卫视中文台播出
主持人:何亮亮
首播时间:星期一至星期五 20:30
重播时间:星期二至星期六 13:25
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编辑:
石立
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