啥病都能“放血”？中医大夫打脸伪中医

近日，一则由自媒体“梨视频”发布的曝光视频：《无论啥病这家"中医馆"都给你放血》，发布后引发社会热议。视频曝光，广州一家名为慈医阁的“中医馆”对外啥病都“针灸、放血”，导致湖南患癌女子延误了最佳就诊时期，最终被正规医院下达病危通知书。究竟什么是“放血疗法”？其有何禁忌？针对网友的众多困惑，凤凰健康特别邀请首都医科大学附属北京中医医院针灸科副主任医师赵因为您详解“放血疗法”。

啥病都能“放血”？中医大夫打脸伪中医

困惑一：什么是放血疗法？

放血疗法是用三棱针或其他针具刺破人体一定部位的浅表血管，根据不同病情，放出适量血液，通过决血调气、通经活络以治疗疾病的方法。主要有退热、止痛、解毒、泻火、止痒、消肿、急救的作用。

放血疗法是针灸的外治疗法当中的一种，刺络放血派为针灸八大流派之一，张子和为该流派的主要代表人物。在《儒门事亲》中的针灸医案，几乎全是针刺放血取效。并认为针刺放血，攻邪最捷。《素问·血气形志篇》说“凡治病必先去其血”。《灵枢·血络论》“血脉盛者，坚横以赤，上下无常处，小者如针，大者如筋，即而泻之万全也”。《灵枢·小针解》指出“菀陈则除之者，出血脉也”。《灵枢·经脉》说：“诸脉之浮而常见者，皆络脉也”。可见放血疗法是临床实践中采用的主要诊疗手段之一。

啥病都能“放血”？中医大夫打脸伪中医

困惑二：放血疗法如何操作？

放血疗法，主要针对的是各种热症、痛症，还有一些皮肤疾病和特殊疾病。根据疾病不同症状，施术部位的不同，可以分为点刺法（又称速刺）、挑刺法（多用于胸背部及耳后部位放血）、围刺法（又称散刺。用于皮肤病等病灶周围点刺出血）等。

根据不同的疾病，选择的穴位也不大一样。例如：腰疼或者关节疼痛，会在局部或者相应的穴位上，用一次性针具，轻轻的点刺穴位，或者穴位旁边的小血管，放出3-5ml血，来达到一些缓急止痛的效果。儿童高热，或者成年人的咽喉肿痛，也会在手上的一些穴位（常用的有少商、商阳、关冲等）上点刺放出1ml左右的血，以达到清热泻热的作用。还有常见的麦粒肿，也会在耳尖，用放血这种方式，来清除眼周的热象，缓解症状。神经性皮炎、丹毒、痈疖可在病灶周围及相应部位散刺放血；急性胃肠炎可选择在曲泽、委中穴缓刺放血等。

由此可见，放血疗法的操作是有严格规范、讲究和要求的。非专业人士可能因为没有专业的放血工具，同时又因为不熟悉和掌握操作方法、选择穴位以及放血量的多少等问题，会从而加重病情，甚至可能危及生命。建议大家一定要选择经过专业学习并具有临床经验的正规医院进行治疗，切莫到小诊所或自行在家进行放血疗法。

啥病都能“放血”？中医大夫打脸伪中医

困惑三：放血疗法有哪些禁忌？

虽然放血疗法在治疗时能有立竿见影的效果，但并不适用于每个人、每种疾病。

第一，放血疗法通常情况下用来泻火、解毒、退热、止痛、消肿、急救，除开需这六种治疗方法外的疾病，不宜选用放血疗法；

第二，体质虚弱、贫血、孕妇、产妇、凝血机制不良者、晕针晕血者、重大疾病患者禁止使用放血疗法；

第三，传染病患者不宜放血，放血对操作者是不安全的，要避免交叉感染；

第四，还有一些特殊状态，比如说非常饥饿、紧张、疲劳、大汗、大泄之后不宜进行放血治疗。

追问：

放血不当，或将危及生命

凤凰网健康：视频中，湖南患癌女子谢女士在接受一个月放血疗法后，严重贫血病危。请问放血可以治疗癌症吗？放血不当会引发贫血？

赵因：谢女士患癌后体质虚弱，本身已存在贫血故应禁止使用放血疗法，放血不当更会加重贫血，甚至凝血机制都会出现问题，产生严重不良后果，甚至危及生命。

绑腿“拉筋”是治疗，还是装样子

凤凰网健康：患者问诊后要统一进行绑腿“拉筋”治疗。这个绑腿的治疗意义何在？是否有治病效果？

赵因：放血疗法主要是依据中医经络学说和气血学说。中医认为经络具有由里及表，通达内外、联络肢节的作用，是气血运行的通道，其“内属于脏腑，外络于肢节”。经络是沟通人体内外表里的桥梁，具有灌渗气血、濡养全身的作用。而气血是人体活动的根本。气血并行于脉内，充润营养全身，人体的各种生理活动，均依赖气血的正常运行，并通过经络发挥其生理功能。气血与经络既为人体正常的生理基础，也是疾病产生的重要病机转化所在。当人体内脏和经脉功能失调时，机体就会发生疾病，络脉也会相应地表现出充血、扩张，甚至变形等病理变化。针刺放血可以疏通经络中壅滞的气血，调整脏腑的功能紊乱，使气滞血瘀的一系列病变恢复正常，从而达到治疗疾病的目的。而绑腿“拉筋”治疗则与中医理论无联系。

放血疗法工具，严禁重复使用

凤凰网健康：放血的容器是否需要用消毒水清洗，还是用清水洗净排出的血即可？

赵因：放血疗法除了操作有严格规范的要求外，放血的针具、拔罐类器具的使用与处理也有严格要求。一次性针具应使用符合相关标准要求的产品，一人一用一废弃，用后直接放入专用利器盒，集中处置，严禁重复使用。

罐具因直接接触患者皮肤，应一人一用一清洗一消毒，方法分机械清洗与手工清洗。手工清洗应使用专用水池，不得与洗手池共用。应先去除污染，罐内如存有血液、体液、分泌物等，有污水处理设施并排放达标的医疗机构可直接倒入污水处理系统；无污水处理设施的医疗机构，应先用吸湿材料吸附去除可见污染。再将罐具置于流动水下冲洗后，用医用酶洗液浸泡刷洗、清水冲洗。清洗后的罐具完全浸泡于有效氯500mg/L的含氯消毒液（血罐的消毒液浓度应为有效氯2000mg/L）或其他同等作用且合法有效的消毒剂中，加盖，浸泡时间＞30min，再用清水冲洗干净，干燥保存备用。

放血疗法是刺破人体特定部位的浅表血管

凤凰网健康：视频中一位“大夫”提及，“放血疗法怎么扎都不会坏，就是往肉上扎”，此表述是否准确？

赵因：放血疗法是用特定针具根据不同的病情，刺破人体特定部位的浅表血管，放出适量的血液，达到活血理气的治疗目的。它的操作是有严格规范、讲究和要求的。非专业人士可能因为不熟悉和掌握操作方法、选择穴位以及放血量的多少等问题，会从而加重病情，甚至可能危及生命。

首都医科大学附属北京中医医院副主任医师赵因

专家介绍：

赵因，医学硕士，副主任医师。北京市中医管理局中医药继续教育办公室副主任，首都医科大学附属北京中医医院继续教育办公室主任，2012年成为第五批全国名中医经验继承人，师从针灸名家周德安教授。任中华中医药学会继续教育分会青年委员会副主委、中华中医药学会医师规范化培训与考核分会委员及秘书、北京针灸学会监事及秘书、北京中西医结合学会康复专业委员会常务委员、北京中西医结合学会神经内科专业委员会常务委员。

擅长治疗脑血管病、神经性耳鸣耳聋、面神经炎、坐骨神经痛、颈椎病、腰椎间盘突出、膝骨关节病等。研究方向为中西医结合治疗各类神经内科疾病。特别是将中医理论与临床实践的结合，在脑血管病各期的中西医结合治疗方面积累了丰富的临床经验。