大便带血只是湿热?

原标题：大便带血只是湿热?

日期:[2016-06-28] 版次:[B02] 版名:[慧生活·护] 字体:【大中小】

除了痔疮还可能是结直肠癌

近年来,被称为“富贵病”的结直肠癌在我国的发病率和死亡率均呈上升趋势,其中,城市地区远高于农村。大多数结直肠癌患者发现时已处于中晚期。专家提醒,大便带血,除了可能是痔疮,还应警惕可能患上结直肠癌,建议非高危人群45岁-50岁期间也要进行结直肠癌初次筛查。

■新快报记者 梁瑜 实习生 郑祖瑶

高脂低纤饮食、少运动易致结直肠癌

“结直肠癌是一种生活方式病,随着人们生活质量的提高,发病率也不断提高。”中山大学附属肿瘤医院副主任医师、副教授陈功介绍说,以前人们称肠癌为“富贵病”,因为其一般是因为吃的食物太精而导致,现在人们吃的食物都过于精致,因此肠癌的发病率大大增加。

什么原因导致结直肠癌?陈功称,发病有两个主要原因,一是由于高脂肪、高蛋白、低纤维的饮食习惯,摄入过多红肉(牛肉、羊肉等),缺乏蔬菜水果的摄入;二是缺乏运动,导致体重不断增加。“事实上肠癌是很复杂的病,它是生活方式和环境因素导致的基因改变的结果。”陈功表示,肠癌的发病也跟遗传有相关性,一些遗传性的疾病如溃疡性结肠炎、大肠息肉病、大肠腺瘤、Crohn病、血吸虫病等,都会导致结直肠癌。

肠癌一期患者可通过简单手术治愈

“发现大便潜血,很多病人甚至医生会认为是痔疮和湿热的问题,因为‘十个男人九个痔’的观念根深蒂固。”陈功表示,这种观念导致疾病得不到及时注意。他称,需要给医生和病人不断普及,大便拉血除了痔疮还有可能是肿瘤。

陈功称,整体上我国肠癌患者5年生存率仅是美国的一半,我国多数患者发现患癌已处于中晚期。“肠癌的发病可分为四期,美国发现一期患者占25%-29%,而我国发现一期患者不超过10%,四期患者高达30%多。”他称,一期患者可以通过简单手术实现治愈,但晚期肿瘤发生了转移,四期患者需要化疗和放疗为主的综合治疗,治疗难度增大。

对于晚期结直肠癌的治疗,中山大学附属第一医院胃肠胰外科主治医生彭建军表示,精准治疗与个性化治疗是大体的发展方向,近年随着分子靶向药物的研发和发展,转移性结直肠癌患者的治疗预后得到显著改善。基于此,中国南方肿瘤临床研究协会(CSWOG)在默克的支持下发起中国肿瘤精英团队创新基金,用以筛选和支持中国肿瘤精英团队专家开展EGFR单抗相关的创新型研究,尤其鼓励精准化治疗方面的探索。

建议45-50岁 进行结直肠癌初次筛查

陈功指出,年龄大、有肠癌家族患病史、患有大肠息肉或血吸虫病等慢性肠病的人群是结直肠癌发病的高危人群。

“针对没有以上高危因素的人群,我们仍然建议45岁-50岁进行初次筛查,做一个常规的大便潜血化验,如一切正常,建议到了60岁再进行首次肠镜检查。”陈功建议。针对初次筛查发现患有大肠息肉病以及有其他高危因素的患者,彭建军表示,一般建议5年内做一次肠镜检查,因为肠内息肉生长到发生恶化一般需要5年时间。

得了结直肠癌,

饿着还是大补?

陈功指出,不少结直肠癌病人存在两种错误的观念:一种是认为得了肿瘤不应该吃太好,认为吃营养好的食物会把体内的肿瘤养“肥”了,甚至有病人通过饥饿疗法希望“饿死”肿瘤细胞,结果自己饿死了;另一种是认为得了肿瘤应该不断地增加营养,服用过多的补品。“这些观念都是错误的,没有科学依据。患者应正常饮食,因为保证正常的身体机能对于治病是最关键的。”