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新版《医疗知情同意书》拟破解“手术责任难题”
2010年03月12日 05:41重庆晚报 】 【打印共有评论0

现在各级医院使用的《医疗知情同意书》,因带有冰冷的语气、生硬的医学术语和强硬的命令,让患者及家属感到害怕。

昨日,卫生部公布新版《医疗知情同意书》范本,强调了患者对疾病的了解、手术参与、知情选择权,让患者及家属能看懂,平静地面对疾病,避免医疗纠纷的发生。

案例

签字手术

脚杆在打闪闪

“都一个小时了,啷个还不出来哟?”昨日下午,市内某三甲医院手术室外的木椅上,巫山县农民徐寒如坐针毡,时而从椅子上站起来,时而透过手术室大门玻璃向内探望,时而紧张地在走廊里来回踱步。

徐寒的妻子蒋群英因经痛两年,并出现偶发性出血,经查,被诊断为子宫肌瘤,因不再生育二胎,医生建议施行子宫全切除手术。

徐寒说,夫妻俩极少到医院看病,而这次到医院就要做手术,特别是签的那张纸上说可能出现大出血甚至死亡后,感到特别害怕。

徐寒签的那张纸,其实是该医院的《手术同意书》。他说,看到了“麻醉和手术中会出现意外死亡”字眼后,“脚杆都直打闪闪。”慌乱地签名时,双手都在发颤。

“现在,我只盼望她能平安从手术室里出来。”徐寒说。

观点

旧版手术同意书

有推责之嫌

“医院的手术同意书,完全就是个免责申明。”昨日,曾花费3个多小时等候女儿做完心脏病手术的市民王先生说,签《手术同意书》的感觉是,患者只能听天由命,手术做好了是医生的功劳,一旦发生意外,责任就被推得一干二净。

他回忆,因为《手术同意书》注明了“术中损伤”(手术中对血管、神经、器官等造成损伤);“预后不好”(手术后可能因为疾病发展出现生命危险或死亡);“麻醉意外”(麻醉昏迷,严重者可出现休克,危及生命);“术后感染”(手术后多种并发症)等字眼,当时签名时,手都是颤抖的。

“不签字,医院就不做手术。”王先生说,虽然看似医院进行了告知,为患者及家属对手术情况“减压”,其实,患者及家属会感到特别害怕。更重要的是,因为什么后果都给你说了,你也签字了,医院也就没得责任了。

说法

新版医疗知情书

不再伤口撒盐

卫生部昨日公布的新版《医疗知情同意书》有600多页,分为公共告知部分和临床分科部分,涉及20多个临床科室的数百个手术、检查、检验等数百个样本,包含了患者入院、使用药品到医疗耗材、检查、手术等内容表述。

记者注意到,新版《医疗知情同意书》更加强调医患沟通。在对常见疾病诊疗(手术、操作)知情同意进行规范的同时,让患者对所患疾病有较全面的科学认识,更拥有充分的选择权。

市急救中心医务部主任陈建江认为,新版《医疗知情同意书》,除增加了疾病介绍和治疗建议等内容外,还将医学术语彻底赶出,更体现了医生对医疗行为的积极态度和对患者的尊重,促进患者对手术的配合,也悄悄清除了原来撒在患者“伤口”的一颗颗“盐粒”。记者 王德利

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作者: 王德利   编辑: 宋建新
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