中国早在上世纪70年代就能检测乙肝标志物，但乙肝人群在就业和升学领域受到排斥，却是从上世纪90年代中期开始。社会对于乙肝人群由宽容到排斥的前后变化，经历了一个怎样的过程？

本刊记者/张鹭

2009年12月7日，本年度CCTV中国经济年度人物入选了一个特别的人:24岁的乙肝病毒携带者雷闯，成为有史以来最年轻的候选者。

今年9月，浙江大学的毕业生雷闯依靠一己之力，拿到了从事食品行业的健康证，为乙肝病毒携带者群体争取到了一个公平的机会。因此，他被社会誉为“乙肝斗士”。

而两年前，这位当时22岁的HBVER(乙肝病原携带者)已被保送到上海交大攻读化学化工专业的研究生。“我想通过这件事，让社会更多关注、了解乙肝病毒携带者。让大家知道，我们其实并不可怕。”雷闯说。

“这对于社会认知的改变起到了一个拐点作用”，中国最大的HBVER论坛“肝胆相照”的原版主陆军对《中国新闻周刊》记者说，“此前这在一般公众眼里是个根深蒂固的误区”。

2009年，在乙肝携带者眼里是个“历史性的一年”。

7月20日，《食品安全法实施条例》颁布实行。在这个法规列出的“有碍食品安全的疾病”中，并未出现“乙型病毒性肝炎”的字样。这意味着，如果愿意，中国的9300万HBVER都有资格从事“接触直接入口食品的工作”。

随后，7月30日颁布的《托儿所幼儿园卫生保健管理办法(草案)》，要求托幼机构不得拒绝乙肝表面抗原阳性但肝功能正常的幼儿入园；10月10日，卫生部在例行记者会上透露，卫生部有关司局正在就取消入学、就业体检中的乙肝血清学检测项目(乙肝五项检测，俗称“两对半”)制定指导性意见。

回溯乙肝携带者受歧视的历史，值得注意的是，虽然中国在上世纪70年代就掌握了乙肝表面抗原的检测技术，但针对HBVER的这种整体性社会恐慌与排斥，却仅仅从最近10多年才开始形成。“在上世纪90年代中期以前，整个社会对于HBVER还是很宽容的”，陆军说。作为一名HBVER，陆军在1990年顺利进入大学，中途还因发病而休学过一年，但却并不影响他毕业后被分配到原单位，他身边的几位朋友也有着类似经历。

事实上，在大量的网络交流中，“上世纪90年代中期”也是HBVER们最为认可的时间拐点——从此以后，这个群体在就业和升学领域受到的排斥逐渐明显。社会对于乙肝人群由宽容到排斥的前后变化，经历了一个怎样的过程？

最初的错误

尽管美国科学家布隆伯格早在1963年就发现了澳大利亚抗原(即乙肝表面抗原)，但国家卫生标准《乙型病毒性肝炎的诊断标准及处理原则》起草人、曾任卫生部肝炎防治专家咨询委员会委员的徐道振教授对《中国新闻周刊》记者说，对澳大利亚抗原的检测技术直至上世纪70年代才传入中国，从那以后，中国医学界才能在肝炎中区分甲肝与乙肝。“而在此以前，我们只能按传播途径把肝炎分为传染性肝炎(主要是急性黄疸型肝炎)和血清型肝炎(实际上就是乙肝)。”

“有了乙肝的检测办法之后，很多医院就在临床上先应用了，在各地的传染病报告里，肝炎不断增多。根据疫情报告里表现出来的发病率逐渐增高的趋势，卫生部在1979年组织了全国第一次肝炎的流行病学调查。”中国肝炎防治基金会副理事长、卫生部疾控司原司长王钊对《中国新闻周刊》记者回忆那次流调的结果，乙肝表面抗原的携带率是9.75%，按12亿人口推算，当时的HBVER大概是1.2亿。