王广发:我想这是必然的,传染病到一定阶段会出现这种情况,刚才曾教授已经讲过了,有一些隐疫性的病例你无法发现,但是它又有传染病,所以这种情况下就完全造成这种情况,我觉得这个一点也不奇怪,大家也不要因为这个过分地恐慌,因为这是一个自然规律。
主持人:那我们治疗输入性的病例,包括二代病例接触性的病例,这些药物,比如说达菲现在依然是有效的,是吗?
曾光:是有效的,到现在观测结果是有效的,而且还发现有些病人没治疗也自愈了,对大部分病人是这样的,只是对很少数病人,特别是对有慢性病的,有孕妇还有儿童和个别的老年人病情加重、恶化,死亡也主要是发生在这个人群中。
主持人:我们听了两位专家的话心理踏实多了,虽然我们现在可以安心,但是疫苗多了仍不可延缓,现在我们来观察一下疫苗的情况。
疫苗生产情况。
瑞士著名制药企业诺华公司12日宣布:他们已已成功研制出首批用于临床试验的甲型H1N1流感疫苗,将可交给政府测试,较预期早了数周。
这批疫苗将被用来对甲型H1N1流感病毒潜伏期的评估和测试,同时也将考虑被用在临床测试上。诺华公司称,他们希望能在7月份展开临床测试,并“在今年秋天得到生产许可证”。
6月8日,来自美国的甲型H1N1流感疫苗生产用毒株运抵北京,一系列制备工作开始启动,这标志着我国甲型H1N1流感疫苗的批量生产正式启动,并有望于7月底生产出首批疫苗。首批疫苗生产量可达25万剂,年产能为2700万剂。
主持人:曾教授,对于疫苗的研制,您最关注一点是哪一点?
曾光:没有疫苗的时候我们呼吁疫苗,向政府呼吁,这个疫苗开始生产了,我们又是也要呼吁,首先呼吁什么呢?科学性。也就是科学性包括两个,第一是安全性,一定要注意安全性,一定要加强把好这一关。第二是什么?有效性。只有又安全又有效的疫苗,注射到我们老百姓身上才能发挥预期的作用,因为在人类历史上有,比如说在1976年的时候,那时候就发生了流感流行,那时候美国生产了4000万人次的,首先发生在北美,那次疫苗就发现出现副作用了,而且还有因疫苗摄入死亡的,所以的话越到这时候我们又觉得什么?你把测试工作要做好,做好老百姓就放心了,尽管我们这么说,但是我们对疫苗还是看好的,对它的前景。你看瑞士诺华公司已经开始进入对于安全性检测的程序了。
王广发:另外疫苗不能解决所有问题,有的人是不能接种所有疫苗。比如像对鸡蛋过敏就不能接种,可能这里面会有一些鸡蛋的成份,还有一些特殊情况也是不宜做的。所以我觉得曾教授讲的对,传染病的控制上应该多管齐下。控制传染源、传播途径,还有就是易感人群,几个方面都做到了才能够起作用。事实上把传染源控制住可能更为重要,特别是在有着非常明确的传播链的时候把这个传染源控制住是事半功倍。
主持人:据我自己的观察有一个印象,好像现在染病的都是年轻人,而且刚才分析了广东的第一例病例只有22岁,是不是只有这样?我们来看卫生部有一个情况。
25岁以下人群为甲型流感感染最多群体。
甲型H1N1跟季节性流感或者普通的流感还是有不少区别的,对H1N1来说,到目前为止,它是一个新的病毒,也就是说人群对H1N1几乎没有免疫力,或者完全没有免疫力。
跟季节性流感相比, H1N1病毒目前看到的病例大多数都是在25岁以下的病例,也就是年轻人感染居多。另外,在30至50岁的年龄段中,H1N1所造成的病死率要比其他的普通的季节性流感病例所造成的病死率要高。而普通的季节性流感造成死亡的年龄段通常都是在60至65岁老龄的年龄组。
主持人:曾教授,一般在流感易发的季节往往是老年人,或者体弱多病的人容易得这个流感,但是为什么情况却不太一样?
曾光:过去季节性流感,年轻人也比老年人得的发生率并不低,我觉得这是故事刚刚开始,现在故事如果甲型H1N1流感大流行,如果它是一个100集的连续剧的话,现在才刚刚展开,一开始最先登场的是年轻人,现在已经发现了有些国家已经不是这样了。到澳大利亚广泛传播的变成14、15岁以下的学生为主,孩子为主青少年为主。
王广发:我很同意曾教授的意见,现在我们下结论为时过早,它到底对哪部分人群易感?从现在看它是一个新型的甲型H1N1病毒,理论上来讲应该所有人易感,只要他没有得过,只要没有明显的交叉保护都应该易感。现在看到的年轻人居多的可能年轻人的活动范围比较大,你上机场看出差得主要是年轻人,很少说老头老太太或者说小孩坐飞机的,从数量上来讲是比较少的。
主持人:我们知道在11号的时候,香港的圣保禄学校出现了一例学童集体感染了甲型H1N1流感的事例,因为香港政府也非常重视,作出了一个全港的小学,包括特殊停课两周的一个决定。我们来了解相关的情况。
全港小学、幼儿园及特殊学校自12日起停课两周。
6月11日,香港圣保禄学校共有12名学生确诊感染甲型H1N1流感,这12名学生来自同一班级,但找不到感染源头。这表明,香港已出现集体感染个案。同日,香港特别行政区行政长官曾荫权即宣布,为预防甲型H1N1流感在社区暴发,全港小学、幼儿园及特殊学校自12日起停课两周,希望此举有助于减缓香港的疫情蔓延。
根据墨西哥、美国、日本等地的经验,新型流感容易入侵学校,尤其是小学,而儿童感染流感的机会比中学生高两倍;过往数字亦显示,儿童感染流感后出现并发症、死亡和入院的频率较高,因此香港政府做出上述停课安排。
主持人:好,现在香港患儿目前的治疗情况怎么样,我们来做一个连线。我们连线一下深圳卫视驻香港的记者,请她来给我们介绍一下最新的情况。
深圳卫视驻香港记者 范绮明记者
范绮明:其实目前证明圣保禄的学生,以及其他的感染病人情况都还是非常稳定,没有出现并发症,而在目前香港一共有84个确诊病例里面有30人已经出院了,全港的小学以及幼儿园都要停课14天。那么对于这个安排,有一些学生就感觉不太愿意,因为他们觉得待在家里会比较闷。所以针对这个情况有部分学校和幼儿园还是及时开放,给一些家长不能照顾儿童,或者是儿童自愿返回学校温习的话,他们也是可以作出这样的安排,但是就呼吁小朋友还是留在家里面是比较好的。
主持人:好,谢谢您给我们带来的报道。曾教授,这个集体患病的情况的出新,您觉得香港现在疫情发展到了什么程度?
曾光:我觉得香港现在发展阶段和我们内地阶段基本是同步的,我觉得这次发生这个事件以后,香港特别行政区政府也做出了一个反应,这个反应应该说世界卫生组织已经表态了说这个反应符合于香港的实地情况的。我觉得类似这样的事情可能今后在我们内地也会有所发生,我们也应该做好准备。
主持人:咱们这里的中小学还有一个月才放假,但是本月24号会迎来北京九万五千考生他们迎来中考,这个事情有什么具体措施可以避免集体患病的情况发生?
曾光:说到中考了,我们先看看高考。高考刚刚过去,我觉得高考我们国家做的挺好,为什么?他考虑到两个问题。第一考虑到要预防甲型H1N1流感流行的问题,另外同时也非常人性化,他不光考虑这一个因素,也要考虑这孩子一辈子。那些已经接触了病人的人,甚至有一些是发热还没诊断清楚的人,他参加不参加高考?他还是要参加,这是孩子一辈子,他可能感冒这个症状几天就过去了,他不能应该为这几天而丧失这个机会。所以我们国家各个考场里都有所准备,既给孩子测温又给孩子根据情况设置特处考场,比如把发热的孩子放在一起了,而且座位离的非常远互相之间。这样就体现了公共卫生的特点,既要防治疾病,也要考虑人性化的问题。我觉得中考可以参考高考的做法。
主持人:国内的学生我们要保护他们,关注他们,当然也不要忘了还有那么多的海外的留学生,面对现在这么严峻的甲型H1N1流感的防控形势,他们现在情况是怎么样?我们现场来做一个连线。来看看他们现在的情况。
京都同志社大学博士留学生 徐园
英国威斯特敏斯特大学博士留学生 郭大为
加拿大康考迪亚大学留学生 陈希
留学生:前一段时间学校因为流感的问题放了一个星期的假,大家就都在自己家里待了一个星期,后来一个星期过后大家又恢复上课,大家跟平时一样。
留学生:基本上来讲大家还是有一些警觉度,比方说在公共场合,比方说地铁或者公车有一些喷嚏,或者咳嗽这样一些人的症状的话,大家可能我感觉到身边人还是会比较注意一点。
作者:
范绮明
编辑:
霍吉和
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