福建南平医患冲突 政府被指乱作为公安不作为
2009年07月06日 09:53中国青年报 】 【打印0位网友发表评论

记者想采访死者家属,就此案进行全面的了解。在死者父亲陈某单位的传达室,陈某在对记者身份进行一番盘查之后,询问记者此行的目的。记者告知南平医闹事件发生后,想做一个相关的调研。陈某听到“医闹”二字立马拉下脸来:“我们是向医院讨说法,不是闹事。我拒绝接受采访。”

当地接连发生的“医闹”事件引起了永安市委、市政府的重视。3月29日,永安市委书记江兴禄主持召开常委扩大会议,专题研究加强医疗纠纷预防与处置问题。会议指出,“近年来我市医患纠纷日益突出,‘医闹事件’时有发生,严重影响我市的医疗卫生秩序”。随后,永安市政府出台了《关于禁止扰乱医疗机构正常诊疗秩序的通告》。卫生局的官员表示,这个通告还真管用,最近两个多月来,全市只发生过一起小规模的“医闹”事件。

医闹缘何成为常态

永安市卫生局提供的一份分析报告称,目前该市医疗纠纷已由偶发性事件演变为常发性事件,由单一冲突发展到群体性暴力冲突,严重扰乱医疗秩序的事件也有增无减。据统计,2005年5起、2006年15起、2007年20起、2008年47起、2009年1-3月份15起,呈显著上升趋势。从2008年初以来,仅三明市第二医院和永安市立医院发生的医疗纠纷就达53起,赔偿高达250.41万元(其中三明市第二医院35起,赔偿196.5万元,永安市立医院18起,赔偿53.91万元)。其中申请医疗事故鉴定5起,提起司法诉讼的没有一起。

表面上看,大部分医疗纠纷是通过协商解决的。事实上,其中有部分名义上是医患双方协商解决,而实际上是患者及其家属采用一些非正常手段胁迫医院和政府,以谋取高额经济赔偿。

此间人士分析认为,“医闹”之所以愈演愈烈,有多方面原因:

一是越来越多的人认识到,闹是解决医疗纠纷的捷径。因为通过申请医疗事故鉴定或者司法途径解决医疗纠纷,不仅耗时长,而且即便得到赔偿(一般不超过10万元)也远不如以“胁迫协商”的方式赔得多。据永安市卫生局官员透露,当地申请医疗事故鉴定的结果,只有20%左右确认是医院的过错。也就是说,走医疗鉴定的路子,大多数情况下是赔不到钱的。

二是“职业医闹”的介入,使得患者或家属动机不纯。在一些人看来,死了人医院就得赔钱,“大闹大赔,小闹小赔”。医院考虑到自身形象,采取息事宁人的做法,反而助长了医闹。

三是政府有关部门对“医闹”事件处置不力。警察在现场往往只是维持秩序,扮演中间人的角色,对明显的违法行为不敢进行及时有效的制止,结果是为了稳定放弃法律原则,导致法律权威和政府权威的缺失。

四是旧的医疗体制产生的以药养医,医疗服务市场化的现实,造成了“看病难、看病贵”,医疗行为被当成了买卖关系。一旦出现纠纷,患者就把所有的情绪发泄到医院和医生身上。

五是医学属于经验科学,医学的发展、医生的技能远远滞后于疾病的发生和发展。加上患者及家属对专业的医学知识不了解,对治疗效果的期望值过高,使得医疗服务也常常得不到满足。

六是医院管理方面存在问题,一些医务人员在履行执业行为和职责的过程中因责任心不强以及医护人员水平问题,发生个人的疏忽、差错,并且在与患者沟通时态度生硬,导致患者不满。

最终没有赢家

此间受访的医务人员表示,“医闹”的危害主要表现在以下几个方面:

一、严重影响医院的正常医疗秩序。医疗纠纷发生以后,患者及家属最常采取聚众围堵医院、医务人员,长时间停尸于病房,在医院设置灵堂等行为来胁迫医院,造成医院门口出现交通拥堵现象,影响其他患者正常就诊和医院的诊疗活动。

二、医务人员产生“畏难”情绪。以往在本地医院可以进行治疗和解决的疾病,现在部分医务人员出于“自保”,不敢手术、不敢治疗,而不得不将病人转往上级医院,从而一定程度延误救治,并加重了患者的负担。据悉,三明市第二医院原则上不为70岁以上的老年患者实施手术。该院一位医生说,过去有1%的生还希望,我们就尽100%的努力;现在哪怕有20%的生还希望,我们也不敢接,而是建议患者转院。他们担心,长此以往,不但当地的医疗水平无法提高,同时造成医保费用的增加,也加重了群众的医药费用负担。

三、医务人员外流导致当地医疗水平下降。三明市第二医院近两年来引进的10名研究生大部分已经离开,该院一些医生不安心工作,已经在网上发布寻职信息。

四、加剧了医患之间的不信任感。一些医生为避免误诊、漏诊,采取小病“大检查”,客观上增加患者医疗开支,使原本紧张的医患关系更加紧张。

三明市第二医院党委副书记陈百禧告诉记者,过去医生都喜欢自己的孩子学医,子承父业。“今年高考,我们医院的医生都不让自己的孩子报医科大学了”。

南平可能设立医疗纠纷人民调解委员会

南平的一位医生告诉记者,这几年“医闹”在闽北地区已是家常便饭,这次是因为医生们不堪屈辱集体到市政府请愿才酿成了全国性事件。

这位医生称,此前媒体曾报道过南平市下属两个县市的另两起医闹事件。2007年7月,武夷山市妇幼保健院一孕妇由于羊水栓塞胎死腹中,死者家属组织数十人围堵妇幼保健院,设灵堂、摆花圈,医院被迫停诊7天。2008年12月18日晚,松溪县医院收治的一名重度摔伤病人在该院去世,当班医生被死者亲属围堵了一夜。此后两天,近百名医务人员走上街头抗议,医院几乎处于瘫痪状态。

据南平市卫生局今年4月完成的《南平市近年医疗纠纷情况调研报告》,从2006年到2008年,南平10个县、市、区的医疗机构共发生医疗纠纷554起,总赔付金额高达1171.37万元。其中2006年165起,2007年203起,2008年186起。

按现行的《医疗事故处理条例》,医患双方可选择以下三条途径解决医疗纠纷:申请医疗鉴定;双方友好协商;通过司法程序。然而,在南平市近三年来发生的554起医疗纠纷中,通过医患协商或在卫生行政部门参与主持下协商处理的有476起,占86%。其中引起群体性事件、严重影响医疗秩序的有161起,占“协商解决”部分的三分之一左右。

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   编辑: 李志题
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