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北京地坛医院专家:消除乙肝歧视只是时间问题
2009年08月06日 15:22新华网 】 【打印0位网友发表评论

问:您说过日常的接触不会传播乙肝病毒,但我国乙肝表面抗原携带者的基数并不低,有一项数据显示,2006年乙肝表面抗原携带者有9300万人,这是为什么?

答:1992年我国有十分之一的乙肝患者,是乙肝的高流行国家。1992年开始给新生儿接种乙肝疫苗,但那时候新生儿接种不普及,许多地区接种率很低。2002年开始,国家给所有新生儿免费接种乙肝疫苗,乙肝的感染率迅速下降,2004年到2006年,感染率下降了2个百分点,2006年我国感染率为7.18%,我国已经进入乙肝的中等流行国家。这都是乙肝疫苗的功劳。但是,1992年以前出生的人感染率是很高的,2002年以前也有一定的感染率。这就是我国乙肝感染者基数高的原因。而且,1992年以前的感染者目前都步入了就业和工作的年龄,2002年以前出生的儿童也进入入学的年龄,还有乙肝妈妈所生的儿童,母婴传播的阻断成功率为90%,仍有少数孩子会被感染。这些孩子也要上幼儿园。因此,我们还要关心他们的入托、上学和就业问题,关心他们的医疗问题。

问:一位手机读者问,作为乙肝病毒携带者,当需要填表时,“健康”一栏有无传染病,该填有还是无?

答:乙肝病毒携带者当然没有传染病。他们只是携带了乙肝病毒,但他们不是乙型肝炎,要把他们和乙型肝炎区别开来,他们是可以正常工作和入学的。不让慢性乙型肝炎工作并不是因为他们的传染性比携带者高,而是因为他们需要休息和治疗。目前已经有了一些能够控制慢性乙肝的药物,慢性乙肝医治好后也能够正常工作。乙肝虽然可以传染,但乙肝不通过消化道传播,日常接触也不会被感染,成年人90%以上感染后都会自动产生抗体,而且有乙肝疫苗。所以没有理由不让他们上学和工作。

问:一位手机读者问,现在治疗乙肝的广告很多,那些说的都是真的么?真像他们说的有灵丹妙药,彻底根治么?

答:首先,治疗乙肝的各种药物都有一定的适应症;第二,注意区分药品、保健品、保健食品;第三,要按照我国2005年发布的《慢性乙型肝炎防治指南》,使用正规、有效的抗病毒药物治疗;第四,警惕厂家借助专家的名誉宣传某种药品。第五,不要只图省事、省钱从厂家批发或邮购药物。第六,不要轻信某某部门推荐、获奖及证书。

问:一位网民问,国家是否强制接种乙肝疫苗,是否进行免费的乙肝普查?还有什么其他相关措施防治乙肝?

答:国家推广接种乙肝疫苗,对于防治乙肝病是最好的方式。现在到医院住院、检查,都会查乙肝的指标,检测乙肝的机会很多,因此不必要专门去免费检测乙肝。但我认为婚检查体是非常必要的,有利于乙肝的预防。不过,婚检医生要受培训,应对乙肝预防做正确指导,不能夸大乙肝的传染性而把婚姻拆散。

问:一位手机读者问,爸爸会把乙肝病毒传染给孩子么?

答:父亲把乙肝病毒传染给孩子的几率远比母亲小,约为26%。其传播途径主要是婴儿期密切接触传播。通过给新生儿注射乙肝疫苗就完全可以预防。新生儿完成全程(三次)的乙肝疫苗接种后一定要进行乙肝抗体的检查。孩子长到三岁以后,也应再次检测乙肝抗体,如果抗体的滴度下降,则应补种1-2针乙肝疫苗,刺激机体再次产生对乙肝病毒的免疫力。

问:有网民问,蚊子叮了会不会传染?

答:乙肝的传染性不强,一般接触不会感染。日常工作或生活接触,如同一办公室工作(包括共用计算机等办公用品)、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触,一般不会传染。经吸血昆虫(蚊、臭虫等)传播未被证实。大多数免疫功能正常的成年人感染乙肝病毒后,可以将乙肝病毒清除。所以,乙肝病毒感染者的配偶大多数不但没有患乙肝,而且还产生了对乙肝病毒的抗体。

问:有手机读者问,乙肝妈妈是否可以哺乳?

答:目前国内学者对此有两种意见:一是认为母亲乳汁中虽有乙肝病毒,但病毒数量远没有血液中高,且乙肝病毒不会通过消化道感染,新生儿出生后24小时,注射了第一针疫苗就可以喂奶。但喂奶前妈妈应用肥皂流水洗净双手,有乳头破裂的地方应暂停喂奶,不可口对口给孩子喂食,以减少传播的机会。还有人提出,乙肝病毒DNA阴性的母亲可以给孩子喂奶。另一部分学者认为,乙肝病毒感染的母亲以不给孩子喂奶为保险。(完)

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作者: 王文清 郭芮男   编辑: 郭敏
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