受访对象:中国疾控中心流行病学首席科学家曾光，北京大学公共卫生学院教授陈育德，广东省疾控中心主任张永慧，广州医学院教授、中国工程院院士钟南山

SARS的景象正在遥远的墨西哥重现，该国已进入非常状态，中国跳水队在2009年世界跳水系列赛墨西哥站的比赛场馆里，没有一个观众，卖出去的门票全部退掉了。

病毒正逼近中国。截至4月28日，邻居韩国已出现一例疑似，香港则有4例疑似。

1918年的西班牙流感给全球带来的数千万人死亡的旧事，被重新提起，加之6年前的SARS经历，所有人都在问，中国准备好了吗？

中国危险吗？

南方周末:民众会比较担心，病毒会不会在我们本土的养殖场变异并传染？

钟南山:完全可能。禽流感是H5N1，这次是H1N1。病毒毒株中间的宿主是什么不太清楚。在猪身上产生，还是从猪传给人？还是说基本上就是在人身上出现这个变异？还不清楚。现在是需要高度警惕的，没有人能预测说现在会一天比一天更坏下去，到目前为止还没有太多的证据，大规模的人传人的表现还没有，不能确定它是一个大规模的人传人的病株。

曾光:这种可能性概率极低，一般流感流行都是从一个地方传染，同时在地球几个地方都出现，这种变化不太可能。1918年的传播也是从美国传欧洲，欧洲传完，传亚洲，再传非洲。

陈育德:SARS也是这样，只有一个传染地源。

两道闸门和两套系统

南方周末:我国该如何防控？

曾光:我希望设立两道闸门。第一道闸门是墨西哥的。它不要把病人放出来，也不要把可能患病的放出来，即是跟流感的病人接触过但是没有发病的。世界卫生组织可以这么要求。病毒传到哪个国家，哪个国家有责任保证不往外传。以前SARS，人家也要求我们，现在我们完全可以要求它。第二道闸门是进来的时候要严查。

钟南山:首先最有效的是在局部围堵的办法，局部孤立一个传染的地区。在交通发达、往来频繁的今天，根本不可能实现。只能是早发现、早隔离、早处理。但把全国有发烧的都隔离起来，现在还不太需要。

因为目前这个H1N1的病毒是从外面来的，不是从中国内部出来的，首先要有对外的警惕。它的潜伏期是1至7天。从相应地区来的，如果短时间发现，马上隔离。在感染地区服用一些达菲，还有其他一些抗病毒的药，马上就可以局限化。为什么在1918年很快地就出现了第二波，因为没有完全的预防措施，很快地就能传播，就能变异。而现在采取隔离等办法，人传人的机率就减少了，不会出现1918年的情况。

南方周末:国内的多部门配合协调呢？

陈育德:我觉得比SARS有进步。这次就明确了卫生部和质检总局的分工责任。质监局主要是检疫，口岸检疫，要及时发现疑似病人，进来的话，卫生系统就对这些疑似的人采取检查、检疫等，假如他有症状便进行隔离治疗。大防控涉及的不光是卫生部门、疾控中心、质监部门，还包括交通、教育、科技和财政部门等，比如经费的使用、后备物资的生产、口罩的生产、药物的生产、科研新项目的启动等，现在我们是严密观察，已经开始有所行动了。

南方周末:除了把控两道闸门，还该做哪些准备？

曾光:需要加强监测，一是增加医疗点，有巡回流动的医生。可以的话，免费用药，让流感病人自己暴露。二是有病免费治疗，一发现就需要隔离。

南方周末:我们的流感监测能力足以应付吗？

曾光:我们国家有强大的流感监测系统，各个省都能做，年年都查年年都监测。SARS以后，我国医院都开设了发热门诊，一到38度就分诊到那里，会问询流行病史情况。

陈育德:这次传播的方式与SARS是类似的，症状主要和流感一样。这个是共性的。SARS以后，建立了一套关于传染病的监测网，一个确定的传染病的直报系统，一个针对像发热和腹泻症状的监测系统。

2004年1月就启用了网络直报系统，医生是法定的报告人，他要在规定时间（2小时）内向所在地的疾控机构报告，可以从县一直报到北京，同时省市也知道。网络直报系统的覆盖面，医疗机构98%以上，县卫生医院是80%多，边远地方用电话来报。

钟南山:很重要的是能够把这个通报信息网健全，尤其是在基层。过去禽流感就是在于基层网络不够健全。