瞭望:中国公共卫生防御体系能否经受流感考验?
2009年05月04日 10:31《瞭望》新闻周刊 】 【打印共有评论0

在2003年7月抗击“非典”取得阶段性胜利后,中国宣布用三年时间建立公共卫生防御体系和保障体系。其中,疫情及突发公共卫生事件的网络直报系统已于2004年初启动,这也是世界上最大的疾病监测系统。

中国疾控中心主任王宇介绍说,通过不断建立完善全国传染病疫情和突发公共卫生事件信息网络,中国已实现对传染病疫情、健康危害因素监测、死因监测等重要公共卫生数据的实时管理,传染病控制和应急反应能力明显提高。

一旦发现疑似病例就要及时公布

国务院总理温家宝4月28日主持召开国务院常务会议,研究部署加强人感染猪流感预防控制工作,具体措施包括:建立卫生部、质检总局、农业部及其他有关部门参加的应对人感染猪流感联防联控机制;严格做好出入境检验检疫工作;根据境外疫情发展情况,及时发布旅行卫生安全提示;加强人感染猪流感疫情监测,建立疫情直报制度,切实做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗,在我国境内一旦发现疑似病例就要及时公布;加强猪的流感疫情监测,严格活猪及其产品的检疫监管;增加防护防疫用品、有效抗病毒药品和临床救治器具等储备,加强人感染猪流感传播模式和疫苗、快速诊断、临床治疗方法等防治技术研究;做好人感染猪流感防治知识宣传普及工作。

卫生部新闻发言人毛群安4月27日透露,卫生部已启动了防控流感大流行领导专家工作机制,并及时向农业、质检等相关部门通报疫情信息。

据了解,卫生部等部门正组织专家对病毒序列进行分析,对疫情影响进行研判,研究应对输入性病例的出入境检验检疫等防控措施,完善相关防控预案,并密切关注疫情进展,加强与世界卫生组织、美国和墨西哥政府的联系,跟踪疫情及疫情防控的进一步详细信息,根据疫情发展趋势按预案做好各项应对工作。

国家质检总局也紧急公布四项严防措施,要求来自人感染猪流感流行地区的人员,如有流感样症状的,入境时应主动向出入境检验检疫机构口头申报;过去两周去过流行地区的人员,入境后出现流感样症状的,要及时与当地出入境检验检疫机构联系;前往人感染猪流感流行地区的人员,可以向出入境检验检疫机构及其国际旅行卫生保健中心了解该地区的疫情;旅行中或旅行后出现流感相关症状者,应立即就医,并在入境时向检验检疫机构申报。

曾光在接受《瞭望》新闻周刊采访时认为,应当加强国际合作,全世界的人民都应当支援墨西哥,“如果病毒能够在始发地得到控制,这对全世界都是很大的鼓舞。”

他同时表示,人们不应当追究猪流感始发于哪里,因为这并是以人的意志为转移的,更不能对始发国家进行指责,“这已经是墨西哥人在替人类背负沉重的负担。”

曾光认为,墨西哥应该严把出境关口,尽可能不要把已经感染或可能感染的人放出来,“这也是为人类作出的贡献”。

本次疫情不会马上结束

由于本次病毒实际是人际传染病毒,它与“非典”时期的病毒有不少相似的传播特征。从病例数不断增加,到达峰值,再到开始减少会有一个过程,要在一两周内完全控制疫情将非常困难。

世界动物卫生组织总干事瓦莱特说,由于这种病毒以前没有出现过,因此在流感暴发初期,就被人们叫做猪流感病毒,并一直沿用至今。其实,病毒目前只在人与人之间传播,并不像人们通常认为的完全由猪引起。这种病毒只攻击人类,在猪等动物身上尚未发现,且真正的猪流感病毒一般不传染人。只不过,本次的病毒集中了猪流感病毒、人流感病毒和禽流感病毒的特征,是杂交型。

瓦莱特的观点与世卫组织以及德国一些专家相同。

由于这种流感病毒的来源目前尚不清楚,找不到源头,迅速控制疫情成为一大难题。欧盟负责公共卫生事务的委员安德鲁拉瓦西利乌4月28日说,估计猪流感还会进一步在欧盟国家蔓延。

鉴于当前病毒的广泛存在,世卫组织认为当前对猪流感暴发进行遏制并不现实,而应该把重点放到采取缓解措施上来。

目前,在全球两个主要疫区美国和墨西哥,美国感染人数少,症状轻,因此美国极有可能在短期内完全控制疫情。但是,如果与美国相邻的墨西哥疫情发展得不到有效控制,仍然有影响美国的可能性,美国就可能关闭美墨边境口岸,这对北美自由贸易区经济会造成重大影响,进而影响世界经济。

瓦莱特认为,抗击猪流感战役的关键是控制人与人的传播。控制办法仍然是有的,这一过程与控制“非典”非常相似,国际上已有了许多成熟的经验。如果墨西哥和美国的疫情得到控制,其他国家的零星病例也会减少。

尽管专家认为疫苗的出炉至少需要3个月以上,但目前抗病毒药物达菲等对这种流感比较有效,瑞士罗氏公司和世界卫生组织均表示达菲储备充足,并已经通知在各国的罗氏工厂加紧生产。

有专家分析认为,病毒传播是随着季节变化的,随着季节转换,疫情传播效率会逐渐下降,这与中国“非典”时期的情况应该是一样的,这也有利于对疫情的控制。

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作者: 王仁贵   编辑: 马翠
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