北京地坛医院主任医师蔡晧东（左）就反乙肝歧视接受新华网专访

新华网北京8月6日电 (王文清 郭芮男) 中国疾控中心的一位专家2日在一次会议发言时透露，卫生部拟出台政策，在入学、就业等常规体检中取消乙肝"两对半"检测。虽然当晚卫生部新闻发言人表示，这只是专家的观点，并不代表政府的官方意见。但“反乙肝歧视”的话题迅速掀起网上“留言风暴”，新华网收到网友留言数千条，新华手机报收到读者短信留言1千多条。乙肝体检“门槛”该不该取消？如何消除“谈‘乙’色变”的误区？带着广大读者的问题，本网近日专访了被称为“反乙肝歧视勇士”的北京地坛医院主任医师蔡晧东。

记者提问(以下简称“问”):取消乙肝体检门槛，从消息传出到有关部门辟谣虽然只有短短1天时间，却引起了很大反响，作为反乙肝歧视的医学专家，你怎么看？你的态度是什么？

蔡晧东答(以下简称“答”):我听到这个辟谣的消息非常气愤，要反对乙肝歧视，就应该彻底取消检测乙肝两对半。既然国家已经明确规定了乙肝病毒携带者可以当公务员，为什么还要体检呢？既然已经出台了相关法律标准，怎么还要说是非官方意见呢，这种情况下再进行体检，就是侵犯乙肝病毒携带者的隐私权。检测乙肝两对半，是为了诊断和治疗病人，与其是否能上班无关，如果真的是为了员工的健康考虑，可以在员工入职之后，把乙肝两对半检测作为福利体检的项目，由员工自愿自主地参加。

问:一位手机读者问，体检的结果是隐私，但单位要体检，这怎么办？

答:那是单位不对啊。所以国家应该立法规定单位不许查乙肝。这个问题是过去遗留下来的，有历史原因。第一个原因是国家最早招公务员的时候，规定大三阳不许当国家公务员，结果好多单位就效仿。现在国家从2005年开始纠正了，那些单位还不纠正；第二个原因是公费医疗问题，过去病人得病由单位负担，要垫付许多钱，单位就当着我的面，说下次真得好好查查，有乙肝咱可不能要。现在这个问题应该不存在了，因为我们有医疗保险了，不由单位承担，现在还有公费医疗的单位也要逐渐走向保险，有保险公司承担，为什么不让人家到你那工作？第三个原因是科普知识的问题，乙肝病毒是六十年代才发现的，它的传染性也是这几年逐渐被医生认识到的。过去为什么食品卫生法笼统地规定病毒性肝炎患者不能从事直接入口食品的工作呢？因为那时候认为肝炎是消化道传播，还分不清楚甲乙丙丁戊(型)呢。但是实际上现在的科学手段能将这几种肝炎分的一清二楚，哪个是消化道传播的，哪个是血液传播的，分的一清二楚。这时候再排斥乙肝就没有道理了。

问:您在2007年的时候，曾经和律师李方平联名向全国人大及其常委会寄出了一份公民建议，建议修改部分法律，保障乙肝病原携带者平等教育和工作机会。您当时是怎么考虑的？近年来，通过全社会的努力，乙肝歧视的现象有所好转么？

答:乙肝歧视对乙肝携带者的伤害是非常大的，很多年轻人失去了工作、失去了学业。随着医学的进步和对乙肝研究的进一步深入，现行法律中对乙肝携带者的限制已经过时了。例如，刚才说到的《食品卫生法》，这样的法律对人们的意识也是一个误导，让人们误以为饮食可以传染乙肝。今年，《食品安全法实施条例》不就改了吗？只有甲、戊型肝炎不能从事餐饮行业，更加明确了乙肝不通过消化道传播。宝宝上幼儿园的问题不是现在也提出草案在征求意见了么？我觉得现在这届领导特别重视民生，从我接触到的乙肝病人、乙肝病毒携带者遭受歧视的状况越来越得到改善了，消除"乙肝歧视"只是时间问题。

2005年，新的《公务员录用体检通用标准(试行)》公布，明确了乙肝病毒携带者可以当公务员，这无疑是一大进步。卫生部2006年9月发布《预防控制乙肝宣传教育知识要点》，明确指出:"日常生活和工作接触不会传播乙肝病毒"，"乙肝病毒携带者在生活、工作、学习和社会活动中不对周围人群和环境构成威胁，可以正常学习、就业和生活。" 2007年7月，劳动和社会保障部、卫生部联合发文《关于维护乙肝表面抗原携带者就业权利的意见(劳社部发[2007]16号)》，要求维护乙肝表面抗原携带者合法就业权利。 2008年4月上海市卫生局也明确规定乙肝将不列入用工体检。反乙肝歧视正得到政府和全社会越来越多的认同和支持。

问:卫生部日前还公布了正在修订的《托儿所幼儿园卫生保健管理办法(草案)》，其中提到托幼机构不得拒绝乙肝表面抗原阳性但肝功能正常的幼儿入园。这是反乙肝歧视的一大进步。你怎么看？也有读者提出，如果我的孩子跟乙肝宝宝上同一个幼儿园，万一传染怎么办？您如何理解爸爸妈妈们的这种担心？

答:宝宝就算是乙肝病毒携带者，当然也应该允许上幼儿园了，这是他的权利！现在有了乙肝疫苗，只要所有的儿童按照国家免疫计划接种乙肝疫苗，这种乙肝儿童间的密切接触可以完全杜绝传染。斯坦福大学一位教授说，在国外我们只是强调疫苗接种完全不完全，只要备齐了预防接种的证，就能上幼儿园，但并没有强调哪个孩子有病不能上幼儿园。他特别奇怪中国为什么不去强调接种疫苗，而去强调这些孩子如何如何。打个比方说，如果你害怕路上的石头硌脚，就要求路上不许有石头，这能够达到吗？我们生活在微生物中，并没有生活在真空中。但为避免被石头硌到脚，我们可以穿上鞋走路。有了鞋，还怕路上的石子吗？乙肝疫苗是最好的"鞋"，可以安全有效地预防乙肝病毒的感染。只要每个孩子都接种乙肝疫苗，幼儿园入园前根本没有必要检测乙肝。