深圳自9月份以来70%流感为甲型H1N1流感
2009年11月06日 08:32南方日报 】 【打印共有评论0

为了能清楚胡璎的病因,医生让她做了血液检查和X光照,“检验结果是流感,但医生不能确诊是不是甲流。”胡璎说,她要求医生帮忙确诊是否感染甲流,同样也被告知只有第三人民医院才能确诊。

筛查还是不筛查?普通门诊已取消甲流排查

与患者的恐慌和担忧相比,与甲流抗战了几个月的疾控专家和医务人员对甲流的态度有了明显的改变,并不把它当做大敌了。“经过培训和几个月的门诊掌握,医生在给流感病人看病时已经可以分辨出哪些是普通的季节性流感,哪些是甲流。”北大深圳医院呼吸内科主任宋卫东如是说,“一般在门诊的时候,不再进行甲流的筛查,如果医生认为流感患者症状比较严重,就会根据患者病情送到第三人民医院进行确诊和救治。”记者从市内其他性综合医院了解到同样情况,医院门诊都不再对发热病人进行甲流筛查和确诊。

甲流在深圳早已已经进入本地感染为主的第三阶段,7月27日,卫生部门公布了《深圳市甲型H1N1流感大流行社区防治工作方案》,要求各级各类医疗机构发热门诊、急诊科等,根据患者病情轻重及合并基础性疾病的情况,对甲流患者进行分类处理:发现流感高危或重症病例,转送第三人民医院进行治疗;流感轻症病例,进行居家隔离治疗。随着甲流第二波的到来,该防控救治方案大的方针并没有变,但是,由于“甲流轻症病例与普通季节性流感病例的医治没有什么区别,门诊医生不需要再进行甲流排查,患者也没有必要要求排查。”深圳市疾控中心传防科主任谢旭说。

第三人民医院院长周伯平也告诉记者,目前,对于轻症甲流患者的治疗还主要是抗病毒,治疗药物和方式跟普通流感一样,“有的甚至不用治疗,在家休息几天就可以痊愈。”而对于重症患者,“治疗比较复杂,除了抗病毒药物需要达菲外,还要配备呼吸机等设备,而且要针对不同病情制定相应的治疗方案。”据介绍,该医院收治的甲流患者主要有两类,一是高危人群患者,也就是患有高血压、心脏病、哮喘等基础疾病的流感患者;二是重症患者,即有高烧3天不退、呼吸困难、腹泻、咳血等症状的患者。

接种还是不接种?接种仅限一线服务人群

周伯平说,甲流第二波之所以来势汹汹,是因为其病毒传染性太强了,“病毒传染性是普通流感的四五倍,所以两个月的时间就占了流感病毒的80%。”这种病毒利用飞沫传播,很难隔离,没有免疫力的人群很容易受感染,“现在疫苗已经在全国各地开始接种了,人们的免疫力增强,感染甲流的机会也会减少。”

“没有出现其他的不良症状和副作用。”10月30日,第三人民医院副院长杨大国成为深圳甲流疫苗接种第一人,接种后,他直言,“没有感觉到不舒服。”深圳第一批接种甲流疫苗的是防控一线的疾控人员和传染科医务人员。从国内已接种甲流的22万人次的反应来看,还没发现罕见不良反应。

“你会接种甲流疫苗么?”当5万支甲流疫苗抵达深圳的时候,不少市民也开始关注接种的问题。与医务人员的信心相比,普通市民显然对于疫苗的安全性不是很放心。尽管疫苗数量有限,接种的机会可能还轮不到自己,接种还是不接种,也成为市民困扰的一个问题。

“疫苗刚出产的时候,我就跟同事说,我不会打甲流疫苗。”自认为身体强壮,又在派出所上班的李先生说。他认为,甲流疫苗从实验到生产到接种只用了几个月的时间,是不是安全有效应该需要更长的时间来检验。“前段时间不是有专家说不宜大面积接种吗?应该是觉得需要对疫苗观察一段时间吧。”但是,李先生的这种想法开始动摇了,最近两个星期,他身边的同事感冒发烧的一个接着一个,他也开始担心自己会中甲流的招,“我们单位有接种甲流疫苗的机会,这几天我就一直在跟朋友打听要不要打甲流疫苗,以免错过机会。”

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作者: 向雨航   编辑: 霍吉和
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