百岁老人子宫阴道脱垂十余年无法手术，同济医院以子宫托保守治疗解难题

极目新闻通讯员 李韵熙

101岁的乐奶奶饱受盆腔器官脱垂困扰十余年，因合并多种基础疾病，无法接受手术。脱垂带来的下腹坠胀、排尿困难，严重影响生活质量。华中科技大学附属同济医院普通妇科团队为乐奶奶制定了以子宫托为主的保守治疗方案，由盆底康复护理工作室护士团队跟进长期护理。11月11日，护理团队专程上门为乐奶奶更换子宫托。经过一年的规范佩戴管理，乐奶奶排尿困难明显缓解，盆腔脱垂从最严重的完全脱垂改善至中度脱垂。

一年前，乐奶奶来到同济医院妇科盆底专病门诊就诊，寻求治疗方案。当时，乐奶奶的病情已经发展为完全性子宫阴道脱垂——子宫和阴道壁完全脱出于阴道口外，如柚子大小，活动时摩擦不适，坐卧难安，还伴随排尿费力、尿不尽等困扰。

乐奶奶所患的子宫阴道脱垂，是盆底功能障碍性疾病中的常见类型。女性的盆底如同承托膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器的一张“支撑网”，一旦盆底肌肉、筋膜、韧带因分娩损伤、年龄衰老等原因松弛薄弱，支撑力量不足，就会引发盆腔器官脱垂、排尿排便异常、性功能障碍、慢性盆腔疼痛等一系列问题。

“对于高龄、基础疾病多的患者，手术风险很大，保守治疗同样也需要精细的专业判断。”接诊的吴明富教授团队综合评估后，为乐奶奶确定以子宫托为核心的保守治疗方案，并联动妇科盆底康复护理工作室确定了后续的随访维护和康复计划。

居红英副主任护师为乐奶奶进行了细致的问诊与检查，反复试戴比对，选定了适配的型号，顺利为老人放置了合适的子宫托。子宫托是一种由硅胶或医用塑料制成的支撑装置，依靠物理支撑作用复位脱出的脏器，是不适宜或不愿接受手术的盆腔器官脱垂、压力性尿失禁患者重要的治疗选择。

“不少老年女性受传统观念影响，认为脱垂、漏尿是年纪大了的正常现象，羞于就医，长期默默忍受，直到症状严重才就诊。”吴明富提醒，盆腔疾病并非“老来常态”，早诊早治才能避免病情加重。

截至目前，同济医院妇科盆底康复护理工作室已为60多位高龄患者佩戴并定期维护子宫托。该护理工作室逐步搭建起“预防—宣教—评估—干预—康复—随访”一体化服务模式，覆盖备孕、孕期、产后、围绝经期及老年女性群体，可提供盆底筛查、盆底肌康复指导、子宫托选配维护、盆底手术围手术期护理、健康生活指导等全周期服务。

（来源：极目新闻）

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