对医疗服务“自我诊疗”,厦门做对了什么?
汤剂免费配送 名医社区接诊
市卫健委召开新闻发布会,集中展示医改举措落地成效
厦门网讯(厦门日报记者 陈莼 通讯员 张从云 张树之)不用挤大医院,在家门口社区就能看专家;看完病不用排队缴费,中药代煎直接送到家门;失能老人足不出户,就能享受到住院式医疗照护。
昨天,市卫健委召开新闻发布会,亮出提升“三服务”、打造“三满意”医疗行动成效。依托全国公立医院改革示范城市建设,厦门打出“三医+财政”“6+6”医改组合拳,从服务能力、质量、环境三方面发力,多项改革获国家推广。
筑牢基层就医根基
优化便民服务供给
厦门构建“四级五化”城市型分级诊疗模式,各区设立枢纽型医院、一站式转诊中心,转诊时长从4小时压缩至20分钟。实施“千名医师下基层”,300多名骨干下沉41家基层机构,基层配齐CT设备,保障800余种药品,过半二三级医院号源下沉社区,实现群众就近就医。
全市开设家庭病床1.14万张,按住院标准医保结算,建立评估、巡诊、转诊闭环服务,群众满意率94.6%,相关经验登上《焦点访谈》并获国家卫健委推广。
针对基层中医“有方无药、煎药跑腿”难题,近邻共享智慧中药房覆盖全市所有基层医疗机构,饮片品类从300多种扩充到700多种。基层处方实时上传,由市中医院统一审方调剂,汤剂免费配送,最快1小时送达,全流程扫码可溯源。
中药饮片采购价下降约三成,每年节约医保基金约2000万元,“互联网+中医”入选国家发改委改革试点推广清单,把中医药服务延伸至社区家庭。
精简就医办事流程
拓宽健康服务版图
借助“一码通”“信用就医”,门诊就诊环节由11个精简到4个,单次排队时间减少35分钟。市第三医院试点“入院一件事”,出入院办理从2小时压缩至2分钟。
全市影像检查结果互认,每年减少超10万次重复检查,节约医疗费用约5亿元。完善医疗纠纷调处机制,今年12345医疗类投诉同比减少1799件,医患关系更加和谐。
改革兼顾患者、医务工作者和各类群体。通过薪酬改革、名医工作室建设,拓宽医务人员成长通道。建成60个近邻医站,无人机转运破解同安山区就医痛点;面向骑手、环卫工人等推出暖心就医服务;开通7×24小时青少年心理援助热线,健康服务覆盖更多人群。
目前厦门居民平均期望寿命84.05岁,健康素养水平41.28%,城市公共健康治理能力连续两年全国前三。市卫健委相关负责人表示,将持续深化医改,把改革力度转化为民生温度,让群众看病更方便舒心。
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直面痛点破解难点,让百姓更有“医”靠
对医疗服务“自我诊疗” 厦门做对了什么?
提升三服务
●服务能力 ●服务质量 ●服务环境
打造三满意
●患者满意 ●职工满意 ●社会满意

厦门市中医院牵头打造的“近邻共享中药房”把三甲标准的中医药服务延伸到群众“家门口”。图为中药房药师调配处方。(图/市卫健委 提供)

“入院一件事”让就医更便捷,患者只需“刷脸”即可办理出入院手续。(图/市卫健委 提供)
厦门网讯(文/厦门日报记者 楚燕 陈莼 通讯员 张从云 余和友 张树之 刘云芳)清晨,同安军营村薄雾未散,一架无人机载着一位患者的检验标本越过山脊,沿着“近邻云上医厝”航线,飞向30公里外的医院;同一时刻,鹭岛街头的环卫工人扫完一段路,拐进“近邻医站 暖工服务点”歇脚问诊;鼓浪屿一名失能老人家门口,近邻家庭病床上门巡诊医生正轻轻叩响房门……一个在高山,一个在街巷,一个在床头——他们受益于同一项行动,找到了各自的“医”靠。
11月10日,厦门市卫生健康委员会召开新闻发布会,盘点提升“三服务”(服务能力、服务质量、服务环境)、打造“三满意”(患者满意、职工满意、社会满意)医疗服务保障提升年行动近一年的成效。这不是一场简单的成果展示,而是厦门经济特区建设45周年,站在新起点上,对“就医”这件民生大事的重新梳理、认真作答。
不久前召开的全国卫生与健康大会明确,“十五五”时期是迈向2035年建成健康中国目标的关键阶段,要深入实施医疗卫生强基工程,健全分级诊疗体系,不断优化群众就医体验。厦门以提升“三服务”、打造“三满意”行动为突破口,以市委组织部“近邻先锋”党建品牌为指引,将大会精神落细为可感可及的民生实践:以“近”为纽带,把优质服务送到群众身边;以“暖”为底色,让人文关怀贯穿就医全程;以“医”为根本,把改革成效转化为惠民实效。
问诊
一场刀刃向内的自我追问
是以“管理便利”为先,还是以“百姓方便”为先?
为什么要开展这场行动?如何更好地统筹医院运行效能与百姓就医便利,是以“管理便利”为先,还是以“百姓方便”为先?——这是一场刀刃向内的自我追问。
历经45年的建设发展,厦门经济特区从一座海防前线小城,蜕变为高素质高颜值现代化国际化城市,百姓的生活发生了翻天覆地的变化。具体到就医方面,缺医少药早已是过去时。但新时代,百姓对就医体验有了更高要求。厦门城镇化率超90%,常住人口535万,老龄化叠加慢性病高发,群众对就近就医、连续健康管理的需求愈发迫切。然而,优质医疗资源长期集中在岛内,岛外四区群众“看病往岛内跑”是常态;双向转诊衔接不畅,转上去容易、转下来困难;失能失智老人居家照护需求大,大医院床位“一床难求”;新就业群体穿梭于医院楼宇之间,却常常面临停车难、找路难、歇脚难的窘境……
还有一个重要原因:部分医疗服务长期存在“管理便利”优先于“百姓方便”的倾向,门诊流程繁琐、出入院手续冗长、检查结果等待时间过长,这些看似细小的堵点,累积起来就是群众就医的“烦心事”。
市卫生健康委员会主任花育明在发布会上坦言,开展提升“三服务”、打造“三满意”行动,就是要锚定群众就医急难愁盼,树立和践行正确政绩观,不搞华而不实的“形象工程”,不追求短期见效的“数字政绩”,而是从一个个具体痛点入手,推动医疗服务从“有形覆盖”向“有效提质”转变。
开方
一场提升医疗服务保障的改革
优质资源“沉下去”,分级诊疗“转起来”
2026年新年伊始,厦门市坚持“投资于人,健康优先”,率先优化医疗资源功能定位和结构布局,促进分级诊疗,让群众“就近看病,看得好病”,一场以提升“三服务”为抓手,以打造“三满意”为目标的行动,在鹭岛全面铺开。
提升服务能力:破解医疗资源分布不均难题
痛点难点在哪里,改革攻坚就指向哪里。针对资源分布不均衡、转诊衔接不顺畅等难题,厦门多管齐下、同步发力。结合厦门实际,提出“首诊在基层,一般病在区里,大病不出市,康复回社区”总体目标,构建城市型分级诊疗厦门模式,这些设想如今正逐渐变为现实。
为破解厦门“三级医院+社区”、没有二级医院承接“稳二”功能的结构性矛盾,厦门在各区确定一家三级公立综合医院为枢纽医院,设立一站式转诊中心,构建“基层守门、区级枢纽、市级兜底、高峰攻坚”的联动就医格局。平均转诊时长由4小时缩短至20分钟、普通转诊24小时内完成入院衔接——该模式获《健康报》头版头条报道。与此同时,建设全国首个AI赋能的分级诊疗指挥中心,让资源合理调配,全市转诊一张网,打破区域壁垒,线上线下、院内院外全程闭环,看病不用“找关系、靠同学、靠老乡”。
强基固本,关键在机制。“千名医师下基层”深入实施,选派中级以上骨干343人下沉基层,帮扶41家基层机构;推动全市50%二、三级医院门诊号源下沉基层预约;全市建成61个市级、83个区级质控中心,医疗质控网络越织越密。
居家服务同样在延伸。面向失能失智老年群体,全市42家基层医疗机构、8家民营医院开设近邻家庭病床1.14万张,参照住院待遇进行医保结算,打通“医院—社区—家庭”完整链条,并建立严格的入户评估、定期巡诊、动态转诊和撤床归档闭环流程,让双向转诊真正流动起来,相关做法登上《焦点访谈》,获国家卫健委推广。
同时,基层中医药服务能力也实现质的飞跃,共享中药房便是这一变化的生动注脚。28岁的陈女士在海沧嵩屿街道上班,脾胃失调需长期中药调理。往日她得请假赶往市中医院排队取药,再守着灶台煎药,动辄就得耗上大半天;如今她就近在社区卫生服务中心就诊,处方线上直达共享中药房,由厦门市中医院中药师审方、调剂、煎煮。上午开方,密封分装的代煎汤药下午就送到办公室,“不用请假跑医院,上班调理两不误”。
厦门市中医院牵头打造的“近邻共享中药房”逐步覆盖全市六区,依托“基层开方、云端流转、智能抓药、快递到家”全链条服务,把三甲标准的中医药服务延伸到群众“家门口”。目前共享中药房累计完成线上诊疗数十万人次,药品配送近二十万单,患者平均等候时间从2至3天缩短到4至6小时。
提升服务质量:让“烦心事”变成“省心事”
资源沉下去,服务还要提上来。基层能力在增强,就医流程的“梗阻”同样亟待打通——群众不仅要有地方看病,更要看得顺心、看得省心。
挂号排队时间长、就诊环节繁琐、重复检查浪费……这些曾是群众就医最直观的堵点。厦门围绕问诊、检查、取药、陪护等全流程创新服务模式,深挖一线暖心实践,遴选“微服务托举心健康”等40个典型案例,在全市推广。
以“数据多跑路”实现“群众少跑腿”,充分运用数字赋能就医流程改造:厦大附属中山医院兑现普通检查24小时、特殊检查48小时完成承诺;厦大附属第一医院开通“刷脸一码付”,结算效率提升80%;全市多家医院“一码通”覆盖全流程就医,门诊流程优化,由11个环节压缩至4个;多家医院通过“信用就医”实现先诊疗后付费,单次就医排队时间减少35分钟……
这些数字背后,是患者少排的一次次队、少跑的一趟趟路。流程“瘦身”、数据提速后,群众的“烦心事”正一件件变成“省心事”。
对此,家住同安的林老伯深有感触。有时去医院看病忘带社保卡,手机操作又不熟练,办住院手续楼上楼下反复跑,要耗费一两个小时。今年,厦门市第三医院实现出入院全流程“刷脸”办理,林老伯只需在护士站终端对着摄像头,系统即可完成身份核验与医保结算。“刷脸”就医已在厦大附属心血管病医院、厦大附属第一医院等多家医院运用,以往一两个小时的办理时间,如今最快两分钟就能搞定。
与此同时,我市依托国家区域医疗中心、名医工作室、紧密型城市医疗集团等抓手,补齐学科短板、填补技术空白,进一步提升服务质量,让群众在家门口就能又快又好地寻医问药。
提升服务环境:让医院有“家”的温度
流程提速之外,舒适环境带来的人文温度同样不可或缺。看病不只是一道效率题,也是一道感受题——医院对患者是否友好、对各类群体是否包容,往往就在一砖一瓦、一进一出的细节中见分晓。
厦门卫健系统以“厕所焕新”为小切口,开展“厕所净化、院区绿化、环境美化”行动,配齐适老适残、母婴、应急呼救各类便民设施,努力营造“在院如在家”的就医氛围。在此过程中,一批医院斩获国家级建设荣誉:厦大附属心血管病医院、市妇幼保健院等6家医院入选国家卫健委“美丽医院”建设案例;海沧医院、第三医院入选绿色医院实践案例。
暖心之举,更向院墙之外延伸:依托“近邻先锋·健康行”活动,把关怀投向骑手、环卫工人、司机等长年奔波在城市一线的群体——厦大附属第一医院等岛内外5家医院为全市司机提供“暖车门诊”等五大服务、为穿梭于医院楼宇间的外卖骑手开辟专属通道;厦大附属中山医院800个停车位让位于民;市中医院为全市2.1万名环卫工人送上“岐黄有术、近邻有情”暖心服务。
外卖骑手马玉在厦门跑单三年,厦大附属第一医院是他经常接单的区域。说起从前送餐,他满是感慨:医院楼栋复杂、人流拥挤,没有专门停车点位,电动自行车只能临时停靠;院内科室病房如同迷宫,找路耗时长,他时常面临订单超时压力;电动自行车在院区里随意穿行、随处停靠,也给医患通行添了几分杂乱与隐患。
如今再来送餐,体验焕然一新。第一医院以数智手段优化院内配送生态。马玉接到该院订单,手机会推送骑手专属导航地图,指引直达专属停车区;餐品送至中继交接点扫码登记,病房“最后100米”配送交由青年志愿者爱心接力完成,不用挤电梯、跑楼层。“以前送一单要七八分钟,现在效率大大提高。”跑单间隙,马玉可以到骑手休息驿站歇脚,驿站里饮水、充电设施一应俱全;医院为骑手开通绿色就医通道,常态化开展义诊筛查、急救技能培训。马玉和身边不少骑手主动学习《文明配送公约》,参与“文明骑手”评选,从过去的“被管理者”转变为医院秩序的“共建者”。骑手配送更顺畅,院区通行也更有序。环境之变,既暖了骑手,也安了患者。
截至目前,第一医院“骑手友好医院”项目已服务医患及新就业群体超万人次,案例荣获全国医务社工服务能力竞赛一等奖。
【鹭江茶桌仔】
答好民生必答题
●楚燕 陈莼
提升“三服务”、打造“三满意”,不是一道选择题,而是一道必答题。
医疗服务能力、服务质量、服务环境是否真正得到提升,最终都要落到“人”的感受上。群众满不满意,职工认不认可,社会信不信任,是这次行动必须回答的深层命题。
患者满意,是检验改革成效最直接的标尺。当陈女士不用再请假辗转至岛内开方取药,当患者刷脸两分钟就能办完出院手续,这些具体而微的改变,让患者满意度持续攀升。
职工满意,是医疗服务可持续发展的根基。用好“初心、医心、民心”三个课堂,组建“鹭岛红医”宣讲队;依托“群鹭兴厦”人才项目做强名医工作室,建强国家—省—市三级临床专科梯队,让医务人员干事有平台、成长有通道、执业有荣誉。医者怀仁心、有尊严、有奔头,济世担当才能薪火相传。
社会满意,是公立医院公益本色的最好注脚。全市建成近邻医站60个,全域拓展服务场景。针对同安山区村落居住分散问题,组建“近邻医疗服务队”,累计服务3.6万余人次;针对青少年心理健康问题,完成中小学生心理健康筛查4万余人次,开通7×24小时心理援助热线。社会各界在一次次暖心服务中,感受到公立医院鲜明的公益底色。
不忘初心、葆有仁心、温暖民心,用心才能答好就医这份民生答卷。
患者满意、职工满意、社会满意,三者相互支撑,构成卫健事业良性发展的闭环。以高质量党建引领健康厦门高质量发展,这座城市的答卷,仍在继续书写——而每一位鹭岛市民,都是阅卷人。
