六旬男子误将网脱当老花,多学科联手抢回光明
极目新闻记者 廖仕祺
通讯员 敖盼盼
63岁的刘先生(化姓)三个月前发现左眼视物有遮挡感,起初误以为只是老花、白内障,经过武汉爱尔眼科汉口医院多学科联合排查,确诊他为左眼视网膜脱离、右眼存在视网膜裂孔。医护团队争分夺秒地实施手术,一边复位脱离的视网膜,一边用激光封堵隐患裂孔,成功守住患者的视力。
刘先生家住孝感,三个月前在家做饭时察觉到眼部异常。“左眼看东西有遮挡感,而且视力比右眼差一些。”起初,刘先生以为只是年纪大了患上了老花或白内障,视力自然衰退,并未放在心上。上周,他陪同家属来汉就医,便顺道到武汉爱尔眼科汉口医院做眼部检查。
白内障科常晓可主任为患者完善了细致的眼部检查,仔细追问病史后,终于找到了问题根源,病情远比预想凶险:患者双眼白内障程度不重,但左眼已经发生视网膜脱离,右眼同时查出视网膜裂孔。科室立刻启动多学科联合会诊,联合眼底病科共同研判病情,第一时间建议患者尽快入院治疗。
“医生,我能不能先回家,过几天再来住院?”面对刘先生的想法,常晓可耐心打比方解释:视网膜脱落如同墙面坍塌,一旦支撑视觉功能的“大梁”损毁,眼睛将会永久失明。意识到风险的刘先生听从医嘱,当即办理入院手续。
11月5日,眼底病科主任程建宏团队为他实施了左眼25G微创玻璃体切割联合视网膜复位、硅油填充术,术中充分清除混浊玻璃体,精准解除牵拉、复位脱离视网膜。11月7日,刘先生接受了右眼眼底激光光凝术,封闭视网膜裂孔,筑牢防脱离的“防护墙”。目前,刘先生双眼恢复情况良好,已于11月10日上午顺利出院。

程建宏介绍,本次得益于白内障、眼底多学科快速联动会诊,高效完成了病情研判、方案制定,抢下宝贵救治时间。由于患者脱离区域尚未累及黄斑、视神经等核心视觉部位,预估预后视力还比较理想,如果继续耽搁,将导致不可逆的失明。
“视网膜脱落是无痛性致盲急症,很多中老年人容易把黑影遮挡、视物模糊误当成老花、老年性视力退化,错过黄金救治期。”程建宏介绍,视网膜脱离典型预警信号有:单眼视力明显下降、双眼视力差距大;视野出现固定黑影、黑幕样遮挡且范围慢慢扩大;眼前飞蚊骤然增多,伴随闪光感。
他提醒,中老年朋友一旦出现以上任一症状,切勿自行判断,尽快到专业眼科完善眼底专项检查,特别是单眼出现视野缺损,一定要高度警惕视网膜脱离,早筛查、早干预,才能最大程度保住有用视力。
(来源:极目新闻)
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