创新微创技术+中西医融合诊疗,这家医院泌尿外科守护男人的“生命腺”
极目新闻记者 王晨曦
通讯员 李雅斓

夜里起夜五六次、排尿半天出不来、出门首先找厕所……很多中老年男性被前列腺问题折磨多年,试了很多药物效果却有限。更麻烦的是,不少高龄患者合并心脑血管疾病,肺功能也不好,或者长期吃抗凝药,一听“手术”就摇头。
前列腺是男性独有的腺体,既是生殖器官,也与排尿息息相关,因此被称为男人的生命“腺”。同时,前列腺也是男性较脆弱的器官之一,容易遭受炎症、肿瘤、增生等疾病的困扰。随着我国人口老龄化的加剧,前列腺疾病成为困扰中老年男性的常见疾病,且高龄男性常合并多种内科疾病,具有手术耐受性差、麻醉风险高、长期应用抗凝药物等特点。湖北省中西医结合医院泌尿外科创新前列腺微创技术,为高龄、高危前列腺疾病患者解除排尿困扰。
98岁老人摆脱造瘘管,巨大前列腺微创剜除
家住深圳的98岁朱爷爷,近两年尿频、尿急、排尿费力和夜尿增多,在当地检查发现前列腺增生,前列腺体积达150毫升。药物治疗效果不明显,直到出现急性尿潴留,尿道变形而导尿失败,不得不接受膀胱造瘘术,长期挂着“尿袋子”,生活十分不便。
朱爷爷年事已高,前列腺增生已达巨大标准,辗转多家医院都被告知,已失去手术机会。经过亲戚介绍,他来到湖北省中西医结合医院,泌尿外科主任曲巍博士热情接待了朱爷爷一行,经过充分评估后,为其实施了经尿道前列腺整叶剜除术,帮助老人摆脱了长期带造瘘管的困扰。
曲巍博士长期致力于前列腺增生疾病微创治疗的钻研,针对体积超过100毫升的巨大前列腺增生,大力推广尖部预离断经尿道前列腺整叶剜除术。截至目前,已主持完成的巨大前列腺整块剜除术累计已有上千例。这项技术是经尿道置入高频等离子电极或激光光纤,将增生的前列腺组织完整剥离后切除。该技术的优势是不受患者年龄和前列腺体积的限制,出血少、恢复快,复发率极低。患者术后第二天可下床,通常不用持续冲洗和特殊护理,住院五六天后即可康复出院。

曲巍为患者进行微创手术
10分钟植入前列腺支架,为无法耐受麻醉的患者提供新选择
90岁的李爷爷(化名)同样饱受前列腺增生困扰,尿频、尿急、排尿困难,严重影响生活质量。因年事已高,合并多种基础疾病,且不能停用抗凝药,无法耐受传统麻醉和手术,多家医院均表示手术风险过高。李爷爷只能长期依赖导尿管并且经常感染,这让他备受煎熬。家属多方咨询后了解到,湖北省中西医结合医院泌尿外科开展经尿道前列腺温控支架植入术,该技术具有麻醉要求低、手术时间短、恢复快等特点,于是来医院求治。曲巍博士团队经充分评估后,为李爷爷实施手术,仅耗时十分钟。术后老人即刻恢复自主排尿,3天后出院,家属专程送锦旗表达对泌尿外科医护人员的感谢。
“困扰我这么多年的问题,10分钟就解决了!”李爷爷激动地说:“医生技术好,护士服务也很耐心,是他们让我的晚年生活又恢复了快乐!”。
“经尿道前列腺温控支架植入术是前列腺增生微创治疗领域的一项创新技术,优点突出。”曲巍博士指出,相比传统前列腺手术,前列腺温控支架植入术创伤小、恢复快,尤其适合高龄、基础疾病多、不能耐受麻醉的患者群体。目前科室已成功实施数十例该项手术,患者均恢复良好。前列腺温控支架植入术通过腔内植入,关键是在前列腺部尿道精准放置支架并确保稳固。其主要优势有:一、手术时间短,通常10-15分钟;二、麻醉要求低,避免全麻、腰麻风险;三、适用人群广,尤其适合高龄且身体条件差、无法耐受传统手术的患者。

曲巍为患者进行微创手术
中西医结合治疗,有助于患者膀胱功能恢复
前列腺增生的疾病基础是膀胱出口梗阻,其重要危害就是损害膀胱逼尿肌,造成膀胱逼尿肌肥大和结缔组织增生,长期的膀胱损害最终引起膀胱功能失调,很多患者来就医时,膀胱已无法正常收缩或收缩不受控制。尤其是膀胱无收缩力的患者,即使前列腺增生得到根治,排尿功能也无法完全恢复。因此,除了微创技术,曲巍博士团队还坚持用中西医结合诊疗帮助患者恢复膀胱功能。围绕术后自主排尿功能恢复和膀胱功能调理,团队开展中药熏洗、针灸、艾灸、穴位贴敷、耳穴压豆等多项中医特色诊疗项目,配合中医辨证内服调理、康复训练和个体化排尿管理,多途径激发膀胱气化和水化功能,帮助患者改善症状、恢复功能、提高生活质量。
曲巍博士提醒,前列腺疾病并非“忍一忍就过去”的小问题,出现尿频、尿急、排尿困难、夜尿增多等症状应及时就医。“高龄、合并基础疾病并不等于绝对不能治疗,关键在于个体化评估和选择合适的治疗方式。”
对高龄且身体条件差的患者,湖北省中西医结合医院泌尿外科注重多学科评估和个体化方案设计,让更多原本“不敢手术、不能手术”的患者获得治疗机会。从巨大前列腺的整叶剜除,到十分钟完成的温控金属记忆支架置入,再到中西医结合的全程管理,湖北省中西医结合医院泌尿外科正以不断创新的微创技术,全力呵护男性的生命“腺”,为更多中老年男性患者带来畅快与安心。
(来源:极目新闻)
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