嘴唇“上火起泡”拖成角膜溃疡!六旬女子险失明,医生提醒:病毒感染别乱用抗生素
极目新闻通讯员 彭祎
嘴唇上长了个小疱疹,很多人不当回事,以为是“上火”了。可63岁的杜女士(化姓)怎么也没想到,就是这不起眼的小疱疹,短短几天竟蔓延到左眼,导致视力骤降至0.02,险些造成永久性视力损害。
据杜女士回忆,起初她只是感觉嘴唇上长了疱疹,有些刺痛。两天后,左眼开始莫名肿痛,伴随眼红、异物感,看东西也越来越模糊。她先到当地医院接受输液治疗,两天过去,症状丝毫没有好转,左眼反而肿得更厉害,视力急剧下降。意识到情况不对,家人赶紧将她送往武汉大学附属爱尔眼科医院就诊。
该院眼表及角膜病专科主任医师杨万举博士接诊杜女士后,为她做了详细检查。结果令人揪心:杜女士双眼裸眼视力仅剩0.02,左眼角膜出现2×6毫米的地图状上皮缺损,上皮末端膨大明显,角膜基质水肿,是典型的疱疹病毒感染引起的地图状角膜溃疡,右眼也存在角膜上皮弥漫粗糙点染,眼表状态不佳。

杨万举主任为患者检查
“这是单纯疱疹病毒性角膜炎。”杨万举主任医师介绍,很多老百姓口中的口唇“上火起泡”,本质就是单纯疱疹病毒感染。这种病毒潜伏在体内,当人体免疫力下降时便会被激活,不仅会长在口唇,还可能侵犯眼球和角膜。杜女士在当地接受的青霉素治疗属于抗生素,对病毒感染根本无效,因此病情持续加重,病毒在角膜上大肆“啃噬”,形成了地图状溃疡。
情况紧急。杨万举主任团队快速为杜女士制定了个体化综合治疗方案,给予抗病毒、抗炎、眼表修复等精准治疗,控制病毒活动,保护受损角膜,避免因溃疡继续加深导致角膜穿孔等致盲风险。经过一段时间的系统治疗,杜女士的左眼肿痛明显消退,角膜溃疡逐渐愈合,视力也开始慢慢恢复。回想起这几天的经历,她仍心有余悸:“以为是上火,差点把眼睛耽误了。”
杨万举主任医师提醒,单纯疱疹病毒性角膜炎是常见的感染性角膜病,反复发作可导致角膜瘢痕、视力严重下降甚至失明。当口唇疱疹患者同时出现眼部红肿、疼痛、畏光、流泪、视力下降等症状时,一定要高度警惕病毒侵犯眼睛,切勿自行使用抗生素眼药水或拖延就医。在日常生活中,我们应该注意规律作息、避免过度劳累、保持良好的免疫力,从而减少病毒激活的机会。一旦出现眼部疱疹相关症状,应尽早到专业眼科医疗机构就诊,明确病因、规范治疗,才能最大限度保护视力。
(来源:极目新闻)
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