隐忍剧痛10小时，17岁少年永久失去一侧睾丸，医生紧急提醒

极目新闻记者 王晨曦

通讯员 罗琴雪 李丽勤

青春期男孩突发阴囊剧痛，因害羞隐忍拖延，最终永久失去一侧睾丸。近日，湖北省第三人民医院阳逻院区泌尿外科接诊一例睾丸扭转急症患者，该院专家提醒，睾丸扭转是青少年高发阴囊急症，发病后6小时是黄金救治窗口，切莫忍痛硬扛。

11月2日，17岁的高二男生小杨（化名）在睡梦中突发右侧下腹、阴囊刺痛，痛感持续加重。碍于青春期羞涩，他没有告知家长，自行判断为运动拉伤，尝试平躺、按揉患处，症状始终没有缓解。直至事发10小时后，疼痛难忍、伴随恶心不适，他才告诉家人，随即被送往湖北省第三人民医院阳逻院区就诊。

接诊医生查体发现，男孩右侧阴囊红肿发烫，睾丸位置抬高、质地发硬，触痛明显，提睾反射消失。急诊阴囊彩超提示，右侧睾丸血流信号完全消失，睾丸已经严重缺血坏死。急诊手术探查证实，其精索扭转超过360度，血管供血完全中断，长时间缺血导致睾丸发黑失活，无法复位挽救，只能行睾丸切除手术。

医生介绍，睾丸扭转是10至20岁青少年阴囊急症的首位病因。睾丸依靠精索供血，一旦精索旋转扭曲，血供会快速中断，损伤不可逆。睡眠翻身、剧烈运动、冷热刺激、先天精索过长等都可能诱发该病。

睾丸扭转的典型表现是单侧阴囊突发剧痛，疼痛可放射至下腹、腹股沟，并伴随恶心呕吐、阴囊红肿发硬等。需要注意的是，托起阴囊时疼痛会加重，与附睾炎的表现相反。

医生强调，救治时间直接决定睾丸存活概率：发病0至6小时内手术复位，睾丸存活率超90%；6至12小时存活率不足50%；超过12小时睾丸基本坏死，多需切除。一旦出现单侧阴囊、下腹部突发剧痛，不要揉搓、热敷、自行吃止痛药等掩盖症状，尽快前往医院急诊科或泌尿外科就诊，首选阴囊彩超明确血流情况。确诊后需急诊手术复位固定，临床一般建议同期固定双侧睾丸，降低另一侧睾丸扭转风险。

专家提醒，家长要提前给孩子做好生殖健康科普，破除羞耻心理，身体不适第一时间告知大人。夜间睡眠、剧烈运动后出现持续阴囊、下腹疼痛，不要当成普通拉伤或受凉，及时就医排查。有反复阴囊坠胀隐痛者，可提前做彩超评估解剖情况，必要时进行预防性手术。

（来源：极目新闻）