男子突发偏瘫失语,医生及时救治抢通大脑生命线!医生:降温致卒中高发,市民请牢记“中风120”口诀

男子突发偏瘫失语,医生及时救治抢通大脑生命线!医生:降温致卒中高发,市民请牢记“中风120”口诀

极目新闻通讯员 马遥遥

近期,一名65岁男性患者突发脑卒中。武汉市中心医院杨春湖院区高级卒中中心启动绿色通道,神经内科医疗团队先后给予患者静脉溶栓和动脉溶栓治疗,患者的肢体功能与言语功能基本恢复。记者了解到,近段时间武汉气温走低,脑卒中患者明显增多。

65岁的陈先生(化姓)家住洪山区,四天前他在家中突然出现左侧手脚抬不起来、说话含糊不清的症状,家属见状十分担心,很快将他送往武汉市中心医院杨春湖院区急诊科就医。随后的急诊评估、采血、影像检查环环相扣,磁共振很快锁定“右侧大脑中动脉闭塞”——这是急性缺血性卒中里最棘手的大血管闭塞之一,主干血管被血栓堵住,右侧大脑半球供血不足,若不能及时恢复血流,每分钟都有大量神经细胞死亡。

该院区高级卒中中心随即开启绿色通道,神经内科团队把握治疗时间窗,为陈先生制定了静脉溶栓桥接动脉取栓治疗方案。

医生首先对陈先生进行静脉溶栓,随后针对大血管闭塞的情况,实施桥接取栓手术。幸运的是,静脉溶栓时闭塞的血管已部分开通,随后医生给予超选择性动脉溶栓治疗,闭塞血管完全开通,陈先生之前的症状恢复了。

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治疗结束后,陈先生的左侧肌力逐步改善,原本说不清的话也能连贯表达。目前,他的肢体功能及言语功能基本恢复,正在病房继续观察和基础病管理。

武汉市中心医院神经内科主任经屏介绍,卒中发病4.5小时内、无禁忌证的患者可先静脉溶栓;若是大脑中动脉等颅内大血管闭塞,单纯静脉溶栓再通率有限,就需要进一步动脉内治疗,包括动脉溶栓、取栓术等。该患者能在短时间内恢复功能,关键有两点:一是家属没有拖延,把“突发偏瘫、失语”当急症送医;二是医院高级卒中中心通过绿色通道将救治时间缩短到最短。

近期武汉冷空气活动频繁,武汉市中心医院神经内科接诊的卒中患者较前期有所增加。专家解释,气温骤降时,人体外周血管收缩、血压波动加大,血液黏稠度上升,原本有高血压、糖尿病、高脂血症、房颤的人更容易形成血栓;老年人血管弹性差,清晨低温时段起床太猛、排便用力、晨练过早,都可能成为“扳机点”。

经屏主任提醒市民,脑卒中具有高发病率、高致残率、高复发率的特点,救治窗口以分钟计。记牢“中风120”:看一张脸是否口角歪斜、两侧不对称;查两只胳膊是否一侧无力、抬不起来;听说话是否含糊、词不达意。只要出现其中一项,别喝水吃药“再观察”,立刻拨打120,送到有高级卒中中心的医院。平时要把血压、血糖、血脂、心律管好,房颤患者别自行停抗凝药;降温天注意保暖,头颈、手足别受凉;老年人晨练改到上午稍暖后,避免空腹锻炼和剧烈运动;饮食少盐少油,戒烟限酒,保持大便通畅。

(来源:极目新闻)

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