20岁小伙右眼永久失明,左眼视力仅剩0.12!医生提醒:年轻糖友也需定期查眼底
极目新闻通讯员 彭祎
20岁本该是人生最灿烂的年纪,小军(化名)却险些被糖尿病夺走了人生最后一丝光明。近日,武汉大学附属爱尔眼科医院接诊了这名年轻的2型糖尿病患者,检查发现其双眼已出现严重的眼部并发症——右眼因新生血管性青光眼已永久失明,仅剩的左眼也岌岌可危。所幸经过该院眼底病专科的精心治疗,小军的左眼视力得以稳定,保住了仅存的视功能。
小军确诊2型糖尿病多年,近来感觉视力越来越差,于是前往武汉大学附属爱尔眼科医院就诊。该院眼底病专科副主任医师赵燕为他进行了详细检查,结果令人揪心:小军右眼已发展为新生血管性青光眼,就诊时已无光感,永久失去视力;左眼初诊视力仅0.12,同时合并增殖性糖尿病视网膜病变、黄斑水肿,随时面临失明风险。“患者来的时候,右眼已经完全看不见了,左眼的情况也非常糟糕,如果不及时干预,很可能会导致双眼失明。”赵燕副主任医师回忆。

患者术后激光斑影像图
面对如此年轻且病情凶险的患者,赵燕副主任医师团队迅速为小军制定了个体化治疗方案,先后开展抗VEGF玻璃体注药、分次眼底激光治疗,以控制黄斑水肿、封闭眼底缺血病灶,阻断病变继续进展。经过规范序贯治疗,小军左眼视力稳定在0.25,保住了这仅存的视功能。“虽然视力不算高,但对于他来说,这已经是最后的光明了。”赵燕副主任医师表示。
赵燕介绍,糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的微血管并发症之一,早期往往没有明显症状,容易被忽视。一旦发展到增殖期,可能出现新生血管、玻璃体积血、视网膜脱离等,甚至继发新生血管性青光眼,导致不可逆性失明。像小军这样年轻的患者,病变进展往往更快、致盲风险更高,更需要引起高度重视。
专家提醒,只要确诊糖尿病,无论年龄大小、有没有看不清的症状,都要定期做眼底检查。血糖长期控制不佳、患病时间久的患者,更要缩短复查间隔。早筛查、早干预,及时控制黄斑水肿、封闭缺血病灶,才能避免走到失明这一步。“年轻人群要重视血糖管理,改掉高糖、高脂等不良生活习惯;已经确诊糖尿病的年轻人,不要觉得自己年纪轻就忽视眼底随访,定期进行眼底检查,是守住光明最关键的一道防线。”
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(来源:极目新闻)
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