厦门0—6岁儿童孤独症筛查全覆盖

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台海网讯（导报记者 李方芳 通讯员 张从云）厦门实现0—6岁儿童孤独症筛查全覆盖。9月23日，厦门市卫健委召开新闻发布会，介绍厦门市0—6岁儿童孤独症筛查工作进展。导报记者从会上获悉，截至2026年8月31日，全市初筛机构覆盖任务完成率达100%，累计完成0—6岁儿童孤独症初筛246370例，初筛覆盖率达83.51%，同比提升35%，提前实现上级工作目标；初筛异常3176例，累计完成复筛2558例，复筛率达80.54%，较去年同期578例大幅提升。更让家长安心的是，这项筛查免费——全市42家基层医疗卫生机构可做初筛，初筛异常还可进行复筛。

初筛全覆盖

初筛异常可复筛

厦门市卫健委党组成员、副主任王萍介绍，初筛服务对象为辖区内0—6岁常住儿童，重点关注早产儿、低出生体重儿、有孤独症家族史等高危人群。结合0—6岁儿童健康管理服务项目，孩子0—6岁期间共有11次心理行为发育监测：1岁以内4次，分别在3、6、8、12月龄；1至3岁4次，分别在18、24、30、36月龄；学龄前3次，分别在4、5、6岁。在幼儿园上学的孩子，儿童保健管理机构也会结合幼儿园保健工作提供初筛。医生通过观察和询问，采用《儿童心理行为发育问题预警征象筛查表》，及时发现疑似信号。

初筛异常的儿童，可凭妇幼信息系统内初筛及转诊记录享受服务。复筛机构为各区妇幼保健院，为加强技术支撑，市妇幼保健院、市儿童医院也纳入复筛机构，并指定两家医院与区级复筛机构挂钩指导。复筛工具参照国家卫健委试行的《0—6岁儿童孤独症筛查干预服务规范》，采用0—6岁儿童发育行为评估量表、修订版孤独症筛查量表、孤独症行为评定量表等。

初筛异常≠确诊

复筛异常应转诊

目前，全市有19家具备儿童孤独症诊断资质的医疗机构，实现6个区全覆盖，各区均有1所三级及以上医疗机构能开展孤独症诊断工作。

专家提醒，初筛异常并不等于确诊，就像一次“发育健康体检”。复筛通过的孩子，医生会给予针对性指导，家长需按复查时间继续随访复查；如复筛提示异常，家长一定要重视转诊，及时带孩子前往具备诊断资质的医疗机构进行诊断评估，并根据医生建议开展后续治疗及康复。诊断不是给孩子“贴标签”，而是为了更及时、清晰地看清问题所在，抓住0—6岁干预黄金窗口期。医务人员会对初筛、复筛阳性儿童进行追踪随访，整个过程严格保护儿童隐私。

警惕“五不”信号

别把社交无能当内向

孤独症是一组起病于婴幼儿时期，以社交沟通障碍、重复刻板行为、狭隘兴趣为核心的神经发育性障碍。厦门市儿童医院童秀斌主任医师提醒，家长应留意“五不”行为：不看，很少看人，与人目光对视差；不应，叫名反应不敏感；不指，不用手指指向感兴趣的物品，缺乏有目的指向和有意义的手势比划；不语，语言发育落后，很难进行互动式交流；不当，经常独自玩耍、不合群，重复把物品排列整齐、旋转物品，对某些声音、气味、触觉等反应异常。家长若发现孩子有这些特别行为，应及时带孩子到医疗机构做进一步评估。

但孤独症不等于智力障碍，部分孤独症儿童智力正常甚至超常，但存在社交交流及行为模式发育异常；孤独症病因复杂，和遗传、环境等多种因素相关，绝大部分患者并没有明显家族史；单纯说话晚、性格内向，与孤独症临床表现不同——单纯说话晚的孩子除了不讲话，社交没有明显问题，性格内向的孩子是不敢社交，而孤独症孩子是社交无能。孤独症不会随年龄自然自愈，越早筛查、越早发现、越早干预，孩子预后越好，拖延只会错过最佳康复时机。