上海职工医保个人账户明起可支付116款二类疫苗,包含流感、狂犬疫苗等

上海职工医保个人账户明起可支付116款二类疫苗,包含流感、狂犬疫苗等

9月14日,上海医保局发布消息称,自2026年9月15日起,本市职工医保个人账户历年结余资金,可用于支付《上海市非免疫规划疫苗集团采购中选产品目录》内的非免疫规划疫苗(含被动免疫类生物制剂)费用及注射服务费。

非免疫规划疫苗也被称为二类疫苗,区别于政府免费提供的一类疫苗。澎湃新闻记者注意到,上述上海疫苗产品目录涵盖116款疫苗,包括乙肝疫苗、13价肺炎疫苗、23价肺炎疫苗、狂犬疫苗、带状疱疹疫苗等。目录也包括适合当前季节接种的流感疫苗,涉及23款疫苗,价格从66.4元到306.4元不等。

今年5月,国家医保办公室、财政部办公厅发布《关于进一步加强定点零售药店职工基本医疗保险个人账户使用监督管理的通知》,指出“医保个人账户允许支付在定点医疗机构发生的流感疫苗费用”。这是国家层面首次允许医保个人账户支付自费疫苗。此次上海医保个账支付新政正回应了国家层面的政策。

值得关注的是,在疫苗类型上,由于今年世界卫生组织(WHO)推荐的流感疫苗组分出现较大变化,今年只有三价疫苗,没有了四价疫苗。不过,上述疫苗产品目录既包括三价,也包括四价。

上海医保局介绍,可用医保个账历年结余资金支付的费用包括疫苗费用+注射服务费,但仅限在医保定点医疗机构接种。市民可在接种前电话确认接种门诊最新情况。

除了本人使用,职工医保个人账户资金也可开通家庭共济给家人使用。想要家人使用共济资金,可在随申办“医保个人账户家庭共济”专区组建家庭共济网,共济方式选择“共济支付”。

对于居民医保(比如中小学生、婴幼儿等)参保人,上海医保局表示,居民医保本身没有个人账户,可以作为家庭成员,由组网人加入家庭共济网,在医保定点医疗机构的接种门诊接种,使用组网人的历年结余共济资金支付非免疫规划疫苗费用。参加市民社区医疗互助帮困计划人员在医保定点医疗机构的接种门诊接种,可使用家庭共济资金完成支付。

如果出现个人账户历年结余或家庭共济资金余额不足的情况,上海医保局提醒,差额部分可以现金、银行卡、微信、支付宝等自费补足,不影响正常接种。参与企业优惠活动:结算时按照优惠后个人实际应付金额由个人账户结余资金扣款。免费剂次、赠送剂次,或费用已由财政、工会、企业等全额承担的:医保个人账户结余资金不再重复支付。