180万心脑血管患者福音！AI“随身专家”即将覆盖宁波全域

医生接诊过程中，系统会自动弹窗发出提示。

9月10日，宁波市ASCVD智能防控平台迎来一周岁“生日”。

这个被基层医生称为“心血管健康智能管家”的系统，自去年8月在宁海县试点以来，交出了一份令人振奋的成绩单。

“高危人群血脂化验率从41.4%跃升至60.4%，急性心肌梗死、脑卒中发生率显著下降。”该项目总负责人，宁波市心血管病防治临床指导中心主任，宁波大学附属第一医院首席专家、心脏中心主任陈晓敏主任医师介绍。

基层医院里的“专家替身”

这个系统，来头不小——它是全国首个全域性心血管疾病智能防控平台。

ASCVD，即动脉粥样硬化性心血管疾病，是我国居民致残、致死的首要病因。

在宁波，心血管疾病中高危患者180余万，其中极高危患者120多万，超高危患者40多万。然而基层筛查能力不足，急需智能化防控手段。

该系统能像天气预报一样预测心脏病风险，实现了三大突破：

智能预警，自动分析全市数亿条健康数据，用“红橙黄”三色标记风险等级；

同质诊疗，基层医生一键获取三甲医院制定的个性化方案，包括用药和复诊建议；

全程管理，从筛查到治疗实现数字化跟踪，实时监测血压、血糖等关键指标。

系统特别关注“三高一重”人群，能自动推送预警并生成干预方案，辅助基层医生快速提高筛查能力，让防治更精准高效。

“平台相当于把专科专家的判断搬到了基层医院。”宁海县深甽镇中心卫生院的王医生说。

一名62岁患者的“转折点”

王医生分享了一个真实案例：

62岁的胡老伯，既往有高血压、糖尿病病史，曾发生腔隙性脑梗死，属于ASCVD超高危人群。

此前，患者长期在社区配服中等强度他汀单药治疗，自我感觉不错，未规律复查血脂，王医生也受治疗惯性影响，一直沿用原有方案。

平台上线后，胡老伯就诊时工作站弹出风险提示窗口，明确标记为超高危人群，系统同步调取既往检验数据，显示患者低密度脂蛋白胆固醇远未达到指南控制目标。

王医生依据平台提醒，打破固有治疗思路，及时为患者调整治疗方案。

经过近10个月规范管理，该患者低密度脂蛋白胆固醇达标，规避了再次发生心梗、脑梗的高危风险。

数据背后的诊疗行为之变

一年试点，系统带来的改变实实在在。

以宁海县为例，平台上线后，高危人群血脂复查率由23.8%提升至39.8%；降脂药物总体处方率、他汀处方率等均有明显上涨，基层用药更加契合国内临床指南要求，长期存在的“治疗惯性”得到有效纠偏。

诊疗行为的规范化，进一步转化为患者实实在在的健康获益。

试点一年，宁海县居民心肌梗死、脑卒中及复合心血管事件MACE（主要不良心血管事件）快速上升的趋势得到了抑制，超高危人群事件下降尤为突出。

据了解，ASCVD智能防控平台目前已在宁海、北仑、江北、象山、镇海五个区县市试点， 接下来平台将覆盖全市10个区（县、市）。

编辑：张弛 审核：徐挺 梅子满