避免外形缺失，医生用患者自身腺体“重建”乳房

极目新闻通讯员 张素华 汪峥

“没想到既能治好病，还能保住完整外形！”近日，45岁的李女士（化姓）从武汉市第三医院甲乳外科顺利出院。一场保乳整形手术，让她在根治肿瘤的同时，几乎看不出乳房外形的改变。而帮她实现“保乳又保美”的，不是假体，而是她自己的乳腺腺体。

不久前，李女士突然发现自己乳房存在一个小包块，不痛不痒，但质地偏硬。起初以为是普通增生，但到医院检查后发现，竟是早期乳腺癌。

“第一反应就是会不会要全切？”李女士陷入焦虑。既担心癌症本身，也担心手术治疗后，乳房也会凹陷、不对称，影响穿衣和日常生活。

带着犹豫，李女士前往武汉市第三医院甲乳外科就诊。该科医生王灵颖仔细询问病史后，结合彩超、钼靶、磁共振等检查结果判断，李女士的肿瘤体积不大，恰恰适合保乳整形治疗。王灵颖介绍，李女士的肿瘤不大，但位置特殊，在乳房外上象限，表浅且靠近皮肤。该科团队反复研判后，为李女士量身定制了“乳腺癌规范化保乳+术中腺体整形修复”的手术方案。

首先是根治，在术中同步做冰冻病理快速评估切缘，确保在安全边界内完整切除病灶。随后重建，在肿瘤切除后，医生将病灶周围的正常腺体组织充分游离，采用腺体瓣移位技术，对创面进行原位修复。

“整个过程不用外来假体，也不植入任何异体材料，完全依靠患者自身的腺体组织完成塑形。”王灵颖介绍，这样既能最大程度地规避传统保乳术后局部凹陷、双侧不对称的问题，又避免了异物植入的顾虑。

术后，李女士恢复顺利，乳房外观自然、对称，与术前几乎没有差别。看着自己完好如初的身形，她感慨道，“现在的医疗真的太人性化了！”后续，她还将按计划完成规范的术后放疗。

王灵颖提醒，如今乳腺外科诊疗早已告别“一刀切”时代。对于符合指征的早期乳腺癌患者，保乳整形手术是优选方案，可在保证肿瘤安全的前提下，最大程度保留乳房完整性，显著改善术后心理状态和生活质量。

（来源：极目新闻）

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