七旬老人反复漏尿乏力，原是隐匿尿路感染惹的祸

极目新闻通讯员 周珊

近日，长江航运总医院·武汉脑科医院接诊了一名七旬老人因隐匿性尿路感染，长期反复漏尿、下肢乏力。该病无典型尿频、尿急、尿痛等症状，极具迷惑性，极易造成误诊和漏诊。

近两年，72岁的刘婆婆（化姓）总觉得下肢发软没力气，还反复出现漏尿情况，夜里常要起身换衣物，白天也不敢走远路，日常起居和睡眠都受严重影响。家人带着她辗转多家医疗机构就诊，多考虑为老年尿道括约肌松弛、机能退化，为进一步查明原因，来到长江航运总医院·武汉脑科医院就诊。

老年病科医生陈梦妮结合老人病程迁延、症状反复的特点，高度怀疑存在隐匿性感染。检查明确病因，老人的不适症状由大肠埃希杆菌引发的隐匿性尿路感染导致，持续的隐性感染正是症状反复的核心原因。

该科主任杨芬表示，老年女性是这类疾病的高发人群，绝经后雌激素水平下降会造成尿道黏膜萎缩、抵抗力减弱，叠加女性尿道本身的生理特点，私处菌群容易失衡，致病菌更易滋生感染。同时老年盆底肌松弛造成的漏尿会残留尿液，也会提升感染概率。

她表示，这类疾病没有典型的尿痛和尿急表现，多仅以反复乏力、腰酸、持续性漏尿为主要表现，隐蔽性极强，很容易被当成身体衰老的正常现象，进而延误诊治时机。

医生给患者检查 通讯员供图

杨芬团队为其制定了抗感染方案，同步调理盆底机能，配合精细化护理规避相关风险。9月1日，经过两周规范系统治疗，老人下肢乏力、反复漏尿的症状得到改善，即将康复出院。

杨芬提醒，老年女性群体一旦出现反复乏力、腰部酸胀、排尿控制力下降、精神萎靡等症状，并持续迁延难愈时，切忌自行服用消炎药物，也不要盲目进补或仅做康复训练而忽略病因排查，应及时就医完善尿常规、尿培养等检查明确根源。

她建议，日常可通过适量饮水、及时排尿、做好局部卫生等降低感染风险，绝经后女性可在专业医师指导下做好盆底功能维护，高龄及慢病老人定期开展泌尿系健康筛查，做到早发现早干预，避免轻症迁延成慢性顽疾。

（来源：极目新闻）

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