每天量血压五六次、5个月记满一厚本！武汉45岁男子“血压保卫战”太硬核，医生看完都惊叹

极目新闻通讯员 杨京

“患者要有这样的依从性，何愁高血压控制不达标。”8月31日，武汉市第四医院心血管内科的医生在朋友圈里“晒”出一本密密麻麻的血压记录表，引发了不少同行的惊叹。

这本记录表的主人是45岁的陈先生。今年4月份，他因为突发头晕不适，前往武汉市第四医院就诊。进行检查后发现，他的血压当时已飙升至208/121毫米汞柱，随后被诊断为原发性高血压。经过紧急降压，血压得到控制后，心血管内科的医生又为他制定了日常用药方案，并叮嘱他定期对血压进行监测。

从那时起，陈先生就在规律用药的同时，开始在家测量并记录自己的血压。记录本上的数据显示，他每天都会进行多次测量。特别是在刚查出高血压后不久，每天甚至会量五六次。直到后来血压趋于稳定，每天的测量次数则会保持在2-3次。很快，他所记录的血压数据就写满了厚厚一个本子。

直到最近，陈先生发现自己的血压出现了明显偏低的迹象。他再次来到医院心血管内科挂专家号求诊。在向心血管内科一病区的副主任医师彭雄告知病情的同时，也展示了自己这段时间所进行的记录。这让彭雄颇为惊叹，“这样翔实的数据，比门诊的随机测量更有价值。”根据他的血压变化的趋势，医生很快为他重新制定了用药方案。

彭雄解释说，目前国内外的高血压指南中，对于2级以上的初发高血压，推荐联合两种以上药物治疗，以期待血压更早达标，而在一段时间的用药后，由于生活习惯的改善，以及气温变化等外界因素的影响，部分患者血压可能会偏低，有些甚至会低于正常值。医生就需要根据情况，对原有的用药方案进行调整，这时患者需要记录自测血压情况，为医生提供了重要的“原始数据”。

“当然，不是所有人都有这种时间和精力做这么详尽的监测。”彭雄建议，高血压患者的居家血压监测，可以在每天起床后和入睡前各测量一次，如果有规律午睡的习惯，可以在午睡前后加测一次。测量血压时，不需要过度纠结某一次的数字“正常”与否，更应该关注血压在一段时间内整体变化的趋势。也可以选择前往医院，接受24小时动态血压监测，获得更准确的结果。

高血压是全球心脑血管疾病最重要的危险因素之一，发病率持续攀升。有近期的研究数据表明，2021-2022年，中国成年人高血压患病率为31.6%，与2012-2015年相比增加了8.4%。彭雄表示，对于普通人来说，18岁以上成年人，至少每年测一次血压。如果年龄超过40岁，最好以3-6个月为周期监测。如果本人存在一些高血压的高风险因素，比如肥胖、家族高血压史、熬夜、高盐饮食等，监测频率还需要进一步提高。

（来源：极目新闻）

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