


极目新闻通讯员 薄云娜 陈彦西
换季时身上突然冒出“一串红疹”,特别是老年人,发病部位就像针刺、火烧一样痛,痛得睡不着觉,短则数日,长则数月,民间俗称为“蛇缠腰”。汉阳78岁的王奶奶(化姓)就被这种“蛇”缠在了腰上,苦不堪言。
王奶奶患有糖尿病多年,平日血糖控制得并不理想。两个多月前,她的右侧胸背部突然出现了一片红疹,火烧火燎地疼。到医院就诊后,被诊断为带状疱疹。经过一段时间治疗,皮疹消退,但后遗神经痛如影随形。
“白天疼,晚上更疼,根本没法睡。”持续不断的长期剧痛让王奶奶一度以泪洗面,患处一碰就像针扎火烧一样,日常起居受影响。
最近,家人带着老人来到武汉市中医医院汉阳院区就诊。该院针灸科主任、主任医师贺涛接诊后表示,老人属于肝胆火毒余邪未清、气滞血瘀,且由于本身患有糖尿病,血糖的剧烈波动会加剧神经损伤,导致带状疱疹后遗神经痛难以根治,治疗需兼顾“调控血糖”与“通络止痛”,双管齐下。
治疗上,团队在为老人开展抗病毒、营养神经、调控血糖等基础治疗上,开具清肝泻火、活血通络的龙胆泻肝汤合桃红四物汤加减方内服调理,同时采取一套“组合拳”中医外治疗法:以普通针刺疏通周身经络气血,以局部刺络放血快速泄热解毒,以火针热力散邪;同时搭配消炎止痛膏外敷,辅以微波、中频脉冲电物理治疗,多靶点同步修复受损神经。
经过十天的系统化中西医结合治疗,困扰老人两个月的剧烈疼痛基本得到控制,她终于能睡上整觉。
贺涛主任介绍,带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒再激活所致,属中医“蛇串疮”“缠腰火丹”范畴。中老年人因脏腑功能衰退、免疫力下降,为本病高发人群。此外,糖尿病、高血压等慢性病患者,接受放化疗、激素治疗等免疫抑制人群,以及长期劳累、体质虚弱者,体内潜伏病毒均易被激活而发病。
带状疱疹后遗神经痛是最常见的并发症,总体发生率约为9%—34%。值得注意的是,随着年龄增长,风险显著攀升:50岁以上及合并糖尿病等慢病患者发病率明显升高,70岁以上人群发生率可达七成以上。疼痛程度最高可达十级,多呈烧灼样、撕裂样、刀割样或电击样,其中30%~50%的患者疼痛可持续1年以上,严重影响生活质量。
专家提醒:
1.早诊早治:若皮肤突发成片带状水疱,伴明显神经痛,需及时就诊,避免延误病情、遗留长期神经痛后遗症。
2.重在预防:防治核心在于养护正气。中老年及慢病患者应规律服药,稳定基础病指标;保证充足睡眠,避免过度劳累;适度进行散步、太极等轻缓运动以增强体质;饮食清淡,少食辛辣油腻,以防内生火毒。
3.主动免疫:符合条件的人群可接种带状疱疹疫苗,多维度降低发病风险。
(来源:极目新闻)
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