十堰太和医院12小时“拆弹+重建”：八旬老人软骨肉瘤恶变，左腿保住了

极目新闻通讯员 王玮

“十年前切掉的包块又长了，还疼得厉害……”今年2月，80多岁的陈大爷（化姓）拖着肿胀的左腿，来到湖北十堰市太和医院手外、足踝与显微骨科。十年前，他因左膝下方良性骨软骨瘤接受过局部切除，术后以为一劳永逸，便再没复查。谁料，旧疾突发恶变——确诊为恶性软骨肉瘤，肿瘤长到了6cm×10cm，侵蚀骨质、侵入肌肉，截肢风险极高。

面对高龄、肿瘤凶险的双重挑战，姚忠军专家团队启动多学科会诊，为他量身定制了“根治+重建”保肢方案。

手术当天，团队首先实施瘤段切除术，精准切除病变骨质，并彻底清扫被肿瘤侵犯的肌肉及软组织，从根源杜绝局部复发隐患。

病灶清除只是第一步，膝关节功能重建才是保肢的关键。团队创新采用“双重重建”技术：一是根据陈大爷骨骼数据，个性化定制人工关节假体，替代被切除的病变骨骼与关节面；二是切取患者自体皮瓣，立体修复创面与韧带，兼顾外观完整与肢体功能。

历经12小时高强度精细操作，肿瘤根治、骨骼置换、软组织修复一气呵成。术后辅以放疗、化疗、靶向治疗，清除潜在癌细胞，阻断转移路径。

目前，陈大爷术后恢复良好。复查显示，定制假体位置精准、固定牢固，自体皮瓣成活良好，无感染、无坏死，膝关节已可自主活动。后续配合康复训练，肢体功能将逐步恢复至最佳状态。

“太和医院的医护团队特别负责，恢复效果超出预期，真心感谢！”陈大爷激动地说。

姚忠军主任提醒：骨软骨瘤多发于青少年，虽属良性，但单发病灶恶变概率约1%，多发性病灶整体恶变概率约10%。基底宽大、软骨帽厚、病程长者风险更高。建议青少年检出骨软骨瘤，尤其多发病灶、伴随疼痛者，应尽早彻底切除；普通市民若身体出现不明原因肿痛或无痛包块，切勿拖延，第一时间正规医院检查。恶性骨肿瘤“早发现、早诊断、早治疗”是关键，干预越早，预后越好。

（来源：极目新闻）

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