强直性脊柱炎缠斗38年，多学科诊疗助男子走出困境

极目新闻通讯员 李晨菲 丁燕飞

从14岁发病到如今，38年间，52岁男子陈生（化名）始终与强直性脊柱炎相伴，还接连遭遇关节畸形、人工关节感染、慢性皮肤溃疡等多种疑难病症，生活举步维艰。今年3月，他前往武汉大学中南医院就诊，医院多学科团队综合评估病情、制定个性化方案，兼顾患者的治疗与生活困难，经过一个多月精心医治，陈生的各类症状均得到有效控制。

风湿免疫科主任陈小奇（中）与患者交流 通讯员供图

陈生家住湖北黄冈某县城，平日里独自生活。1988年，14岁的他开始出现髋关节隐痛，随后关节疼痛蔓延至全身，17岁时，他的双髋、双肩、双膝对称性肿痛，卧床不起、生活无法自理，他一直认为自己是普通风湿病。由于未得到正规有效治疗，陈生的关节逐渐严重畸形。2003年，再次就医的他才得知自己患上了强直性脊柱炎。

2004年，他在北京接受了双侧髋关节、左侧膝关节人工关节置换手术，勉强恢复拄拐行走能力，但从2007年起，他的左膝人工关节不幸出现慢性感染，辗转多家医院均无法根治，只能每日自行换药维持。多年来，他还饱受双足背双踝关节慢性皮肤溃疡、四肢周围神经损害、腕管综合征、早期肝硬化及血液指标异常等多重病痛折磨。

“双手够不到脚面，就用绑着镊子的竹棍给自己换药，疼得整夜睡不着。”陈生说，他一度担心感染引发败血症危及生命，对治疗失去信心，还曾产生轻生的念头。

今年3月，因头昏、手麻、颈背僵硬等症状加重，陈生来到武汉大学中南医院，先后在神经内科、血液科、风湿免疫科就诊。医院各科专家进行了联合会诊，全面评估复杂病情。

关节与运动医学科主任医师陈廖斌、副主任医师潘正启，血液内科主任医师何莉，风湿免疫科主任陈小奇、焦方舟医生等多学科专家经反复商讨，协同制定了精细化的综合治疗方案：以生物制剂规范控制强直性脊柱炎的炎症，高级别抗生素管控关节感染，营养神经药物改善手麻症状，全程兼顾肝肾功能与用药安全，在疗效与费用间寻求最优平衡。

经过一个多月的精心治疗，陈生的头昏手麻有所缓解，膝关节感染初步得到控制，渗液减少，疼痛减轻，强直性脊柱炎炎症指标初步控制，整体状况显著改善。

专家介绍，强直性脊柱炎早期易误诊和漏诊，长期不规范治疗可致关节强直、残疾，合并感染、神经病变等并发症后救治难度陡增。此次得益于多学科团队的联合诊疗，成功破解了这一复杂难题。

陈生出院时感慨：“这里的医生们无微不至地关心着我，是他们让我重新燃起了对生活的信心。”他说，回去后要继续自力更生，再艰难，也要把日子好好地过下去，做一个身残志坚的人。

（来源：极目新闻）

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