


极目新闻通讯员 林国山
一场高空坠落意外,让45岁男子遭遇腰椎骨折。经泰康同济(武汉)医院微创脊柱手术救治,患者如今双下肢活动自如。医护人员提醒,在超过2米高度作业时请务必佩戴安全带。
检查显示腰1椎体压缩性骨折 通讯员供图
针对患者伤情,武汉大学泰康临床学院/泰康同济(武汉)医院创伤外科主任张俊与骨科主任姚士军迅速组建救治团队,对影像学资料进行详细研判,结合患者高血压病史,综合评估患者骨折稳定性及神经受压风险。经讨论,团队决定采用经皮椎弓根钉棒复位内固定术。该术式属微创范畴,可在实现骨折复位固定的同时,最大限度减少对腰背部肌肉及软组织的损伤,有利于患者术后早期功能锻炼及快速康复。
3月12日,手术按计划进行。术中,在C臂机透视引导下,主刀医生张俊主任于患者腰背部选取1.5至2厘米的微小切口,经导针准确定位椎弓根,依次置入螺钉及连接棒,并对压缩椎体进行撑开复位。术中X线检查显示,骨折复位满意,内固定物位置良好。整场手术历时近3小时,过程顺利。
术后,周先生生命体征平稳,腰背部疼痛较前明显缓解。术后第1天可自主翻身,第3天双下肢活动自如,肌力及感觉未见异常。患者术后恢复进程符合预期,目前已逐步开展下床活动训练。
张俊主任介绍,腰椎压缩性骨折是高空坠落伤的常见损伤类型。经皮椎弓根钉棒内固定术作为脊柱微创技术之一,近年来在创伤骨科领域应用广泛,具有创伤小、出血少、术后恢复快等优势。创伤外科与骨科此次联合救治,为复杂创伤患者的微创治疗提供了可借鉴的临床路径。
张俊主任提醒,高处作业,安全带是“保命带”,只要高度超过2米,请务必佩戴安全带并正确固定。如果发现有人坠落,非专业人员切勿随意搬运或摇晃伤者,这样有可能让不稳定的骨折错位,刺伤脊髓导致瘫痪。正确的做法应保持平卧,等待专业急救人员。
(来源:极目新闻)
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