“明星药”遭撤市,发生了什么
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“明星药”遭撤市,发生了什么

一款“全球首创”的进口创新药忽然被宣布撤市召回。

近日,和黄医药突发重磅公告,宣布对旗下上市仅满一年的肿瘤创新药达唯珂(氢溴酸他泽司他片,简称“他泽司他”)启动全面撤市及产品召回程序。据悉,原因是该药可能引发继发性血液系统恶性肿瘤。

该药由法国药企益普生研发,2021年和黄医药将其引进中国,去年3月在国内获批附条件上市用于治疗符合条件的淋巴瘤患者,不过直到7月才开出首张处方,商业化距今尚不满一年。

他泽司他被宣布撤市后不久,国家医保局公告将其移出商保创新药目录。据悉,这也是自去年12月首版商保创新药目录正式发布以来,首个因安全性问题被移出商保目录的药品。

这一事件,会对患者、公司和行业造成怎样的影响?

图/视觉中国

图/视觉中国

风险

此次紧急撤市召回的达唯珂(他泽司他),适应证是EZH2突变阳性复发或难治性滤泡性淋巴瘤(FL)。

这是一种难以治疗的复杂疾病,过去可供选择的药物并不多。美国医药图书馆(National Library of Medicine)一则文章显示,目前该病早期进展患者尚无统一规范的治疗,一般可选择方案有自体造血干细胞移植和化疗。对于不适合移植或化疗不敏感人群,可考虑靶向药物,如来那度胺、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)抑制剂及EZH2抑制剂等。

和黄医药年报显示,中国每年新增约9000例滤泡性淋巴瘤新症,其中约三分之一最终需接受三线疗法,EZH2突变的频率约为25%。

2020年,基于临床试验中展现出的潜在优异疗效,FDA加速批准了益普生的达唯珂,用于治疗既往接受过至少两种系统性治疗后的EZH2突变阳性复发或难治性滤泡性淋巴瘤(FL)成人患者。

2021年,和黄医药与益普生达成一项战略合作,获得了该药在中国大陆、香港、澳门和台湾的研究、开发、生产以及商业化权益。凭借“全球同类首创”的定位,达唯珂一度被视为和黄医药肿瘤药管线的核心增长点。

而此次召回的导火索,源于药物授权方益普生开展的SYMPHONY-1 Ib/III期临床试验。

公告显示,该临床试验治疗组出现了“基于继发性血液系统恶性肿瘤的不良事件”,经评估后,治疗方案的潜在风险已超过患者的潜在获益。基于此,益普生决定即时在全球范围内将该药撤市,并停止SYMPHONY-1研究中所有患者的他泽司他治疗。

和黄医药随即跟进,立即对该药采取锁库措施,暂停了全部销售和发货,并通知医疗机构停止处方及药房停止售卖,并积极与监管机构合作,以确定在中国内地、中国香港和中国澳门的撤市和召回达唯珂的适当后续步骤。

业内专家表示,由于该临床试验中,他泽司他是联合另外两款药物来那度胺、利妥昔单抗一起使用,因此尚无法确定肿瘤风险单纯是因他泽司他所导致,还是药物联用后产生的复合反应。

药品和医疗器械市场智库Citeline首席分析师周淑华对中国新闻周刊评价,在医药行业,每个产品都有潜在的收益与风险,但总体来说,基于安全风险的考虑撤回上市是一种企业负责任的积极信号。

影响

和黄医药成立于2000年,是李嘉诚家族旗下企业。

早年和黄医药重点发展的方向是中药,其创立之初,李嘉诚联手同仁堂、白云山、上海医药,分别合资成立同仁堂和记药业、白云山和黄中药、上海和黄药业三家子公司。

而近年,和黄医药又开始持续剥离中药资产,押注创新药。2021年,和黄医药将旗下广州白云山和黄中药以1.69亿美元价格出售。

去年1月,和黄医药发布公告,以合计约44.78亿元人民币(折合6.085亿美元)的价格,出售上海和黄药业45%股权,仅保留5%间接股权。出售完成后,上海医药成为上海和黄药业的实控人。

业内分析,虽然中药业务收入稳定,但经营逻辑和市场估值逻辑都与创新药不同,剥离掉中药业务,可让企业集中精力聚焦创新药,换取更大的估值空间。

经过一系列剥离和聚焦工作后,目前和黄医药共有4款进入商业化阶段的创新药:呋喹替尼(爱优特,海外商品名FRUZAQLA)、索凡替尼(苏泰达)、赛沃替尼(沃瑞沙)和他则司他(达唯珂)。

其中,商业化表现方面最成功的是呋喹替尼,用于治疗已经发生转移的结直肠癌患者。去年,呋喹替尼(FRUZAQLA)海外销售额约为3.662亿美元,增长26%,不过在国内销售额下滑了13%。

另外,索凡替尼和赛沃替尼的收入也均有所下降。和黄医药业绩报告显示,2025年索凡替尼销售额 2700万美元,同比大幅下滑45%;赛沃替尼销售额约2890万美元,同比下滑36%。

至于他泽司他,虽然营收总量较小,仅250万美元,增长却最为迅猛,同比达158%。综合上述表现,去年,和黄医药肿瘤产品的综合收入总额较2024年下降21%至2.144亿美元。

就此事可能造成的影响,和黄医药方面回应中国新闻周刊称,达唯珂于2025年3月在中国取得附条件批准,7月产品才正式上市,整体而言中国使用患者基数较小。2025年公司综合收入总额为5.485亿美元,而达唯珂全年市场销售额仅为250万美元。此次撤市事件对公司的整体财务指引没有影响。

启示

虽然对业绩的影响不大,但不代表和黄没有损失。

他泽司他进入中国,采取的是典型的授权引进(license-in)模式,即中国公司向产品授权方(即益普生)支付一定的首付款,并按品种开发进展约定后续的里程碑费用以及未来的销售提成,从而获得产品在国内的研发、生产和销售的商业化权利。该模式与对外授权(license-out)相反,后者是将中国的管线或项目授权给海外药企。

有分析人士猜测,2021年最初引进该产品时,和黄医药已支付2500万美元首付款,协议中还约定了最高1.1亿美元的研发及监管里程碑款项。由于达唯珂已在国内成功获批,意味着后续里程碑付款大概率已经支付。

另有媒体计算,和黄医药已向益普生支付了2500万美元的首付款和至少1500万美元的里程碑款项,在中国的临床开发费用也都由和黄医药承担。

对此和黄医药答复中国新闻周刊,单个药品的研发及商业化投入属于商业敏感信息,不便披露。

和黄医药还表示:“目前,公司正与益普生保持密切合作,共同处理本次撤市的相关事宜,包括产品召回、患者随访支持以及后续安排等。我们尊重双方的商业协议,并会按照合同约定和行业惯例,理性、妥善地协商处理相关事项。”

从整个时间线上看,和黄医药对此似乎也有些“措手不及”。

3月5日披露的年报中,和黄医药表示:“公司已组建专业团队负责销售他泽司他及其他在研的血液学药物,有望于未来几年由自有团队实现商业化。”

3月6日,和黄医药还在年度业绩交流会上表示,他泽司他被纳入首批商保创新药目录,为探索商业保险领域提供了未来的增长机遇。

然而仅仅三天后,该药就面临了全球撤市的结果。

客观来说,由于医药研发临床试验周期长,往往长达5—8年,因此数年前完成的交易存在一定的滞后风险。

生物医药咨询公司InScienceWeTrust BioAdvisory创始人唐钧对中国新闻周刊表示,类似情况可以说是创新药行业的固有风险,中国公司尚不熟悉,在海外却时有发生,本质上无法完全排除,也没有办法事先预测。“只能说和黄‘运气不太好’。”

和黄医药对中国新闻周刊表示,临床证据是创新药研发和使用的根基。此次事件体现了上市后持续安全监测的重要性。“对团队来说也是一次宝贵的锻炼和学习机会,将进一步提升我们在复杂市场环境下的适应能力和执行力。”

记者:石若萧

编辑:余源

运营编辑:肖冉

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