挑战高龄手术“禁区”，这家医院为八旬老人解除胆结石困扰

极目新闻记者 曹洋

通讯员 周宇 李诗然

实习生 邓文娇 谭营

八旬老人由于胆总管结石、急性梗阻性化脓性胆管炎两次来到泰康同济（武汉）医院住院治疗，经过肝胆胰外科、重症医学科的悉心治疗，患者近日顺利康复出院。

6月18日，84岁的胡婆婆（化姓）因胆总管结石在黄石当地医院治疗，入院三天后，患者血压突然降低，且偶尔出现短时休克和烦躁的症状，后又转到泰康同济（武汉）医院。

考虑到老人病情危重，在完善检查后，肝胆胰外科医生紧急进行超声引导下经皮肝穿胆道引流术(PTCD)，解除胆道梗阻。由于老人感染重、心肺功能差，在ICU予以高流量给氧、抑酸护胃、退黄、护肝、抗感染、化痰等治疗，老人生命体征有所改善，随后带管出院。

胡婆婆及家属和医护合影（通讯员供图）

7月15日，胡婆婆再次入院，肝胆胰外科医生进行了充分评估以及检查。由于患者高龄，有高血压，又植入过心脏支架，还曾做过胆囊切除手术，肾功能、肺功能都较差，肝胆胰外科邀请呼吸内科、心血管内科、消化内科、肾病内科、手术麻醉中心、放射影像科、临床营养科举行全院MDT讨论，制定了详细的手术方案。

7月23日，肝胆胰外科主任曹庭加带领手术团队，为老人进行“左肝外侧叶部分肝切除术+胆管切开取石术（伴T管引流）+肠粘连松解术”，好在患者手术成功，8月6日，胡婆婆恢复良好，顺利出院。

感谢信（通讯员供图）

曹庭加主任介绍，结石堵塞了胆总管，使得胆汁无法流经正常途径到达肠道，导致胆汁淤积。这种淤积可以引起腹痛，尤其是在进食油腻食物后症状加重。胆汁淤积还可以导致黄疸，使皮肤、眼睛等部位变黄，并伴有瘙痒感。如不及时治疗，可引起急性胆管炎、急性胰腺炎，急危重症甚至可能引起感染性休克，进而危及生命。如果出现疑似胆总管结石等症状，应及时前往正规医疗机构就诊。

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（来源：极目新闻）

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