心血管异常胎儿出生后呼吸困难，产科、新生儿科联手助宝宝恢复健康

极目新闻记者 曹洋

通讯员 王慧文 李诗然

实习生 邓文娇 谢芷若

刚出生的宝宝患单脐动脉，呼吸困难，泰康同济（武汉）医院新生儿科通过无创辅助通气等治疗，帮助其改善呼吸。近日，宝宝已顺利出院。

新生儿科主任陈燕梅和患儿合影（通讯员供图）

据悉，宝妈在孕期做B超时发现宝宝存在“左右心室比例失调，永久性左位上腔静脉，右锁骨下动脉迷走，主动脉狭窄可能”。在泰康同济（武汉）医院产科，宝妈成功顺产。但医生检查发现，宝宝有单脐动脉，伴有呻吟、吐沫等症状，考虑到可能是心肺发育不良引起的，医护人员立即为宝宝进行吸痰、给氧、正压通气，后由产科转至新生儿科进一步治疗。

宝宝在病房出现呼吸困难、呼吸稍促等症状，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙还出现明显凹陷，床边胸片提示为湿肺。陈小林医生立即予以无创辅助通气、抗感染、补液等对症支持治疗。在无创辅助通气下，宝宝呼吸逐渐平稳，呼吸机参数也逐步下调。通过医护的悉心照护，宝宝的病情逐步稳定，入院第3天便停止无创辅助通气，奶量也慢慢增加。

住院期间，家属十分担心宝宝的健康状况，科室医护人员与他们一直保持密切联系，及时沟通病情，极大缓解了患儿父母焦虑紧张的情绪。经过医护人员精细的治疗和护理，宝宝成功脱离生命危险，住院5天后奶量提高，各方面情况也趋于稳定，顺利出院。

该院新生儿科主任陈燕梅介绍，一般情况下，宝宝的脐带血管有2条脐动脉、1条脐静脉，而该患儿只有1条脐动脉、1条静脉，属于单脐动脉。一般认为，单脐动脉是胎儿异常发育的标记之一，应视为高危妊娠。在孕期需要进行严密的产科评价和随访观察，并做好胎儿排畸检查，如彩超、超声心动图等。如果条件允许，还需要进行羊水穿刺检查染色体。

陈燕梅提醒，孕妈单脐动脉的胎儿缺氧概率相对较大，检查出单脐动脉后，孕妈要特别留意胎动。如果产前检查发现宝宝只有单脐动脉，没有其他异常，胎儿的预后一般是良好的，不需要过于担心。如果发现其他畸形或染色体异常，则需要进行进一步的检查和治疗，以保障胎儿的健康和安全。

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（来源：极目新闻）

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